“五防五勤”确保疗养安全

361002 南京军区鼓浪屿疗养院 王 俊 王贵国 周满臻 李 丽

“五防五勤”确保疗养安全

361002 南京军区鼓浪屿疗养院 王 俊 王贵国 周满臻 李 丽

目前来院疗养的老干部年龄越来越大，所患的疾病越来越多，病情越来越复杂，急危重症的突发率越来越高，因此确保疗养安全是一项重中之重的工作。近几年来我院开展的“五防五勤”工作，就是从细节入手，从点滴抓起，在如何确保疗养安全方面积累了一些有益的经验，现介绍如下。

1 五防五勤

1.1 五防

1.1.1 防病 对每位入院的疗养员都详细询问病史，安排必要的实验室检查，进行一次健康状况的评估，作为疗养期间一切活动安排的依据和基础。疗养科室设立了温馨小提示，及时提醒疗养员气候的变化及注意事项；建立微小气候监测站，观察气候变化与疾病发生的规律，将疾病预防的关口前移，变被动预防为主动预防；科学合理地调节膳食，不食用不洁和变质的食品，不暴饮暴食，严把病从口入关。

1.1.2 防累 每个疗养期我们都作了精心的安排，注意劳逸结合，入院后和出院前的2～3 d不安排大项的活动，同一天不安排两项大的活动，如有海水浴就不安排景观游览。将疗养计划提前张榜公示，使每位疗养员对整个疗养期进行哪些景观治疗、开展哪些活动心中有数，同时也针对每位疗养员的健康状况进行个体化的调整，从而避免了疗养员因盲目、过度游玩造成劳累而诱发疾病。

1.1.3 防散 疗养院积极开展一站式服务，做到入院有人接、检查有人陪、活动有人保障、出院有人送。医护人员打破常规的排班，全天候地开展与疗养员的互动，既融洽医护人员与疗养员的关系，又将疗养员的活动控制在视线之内，从而确保了疗养安全。对于个别年老体弱或是思想负担较重的疗养员，我们实行陪伴式疗养，不仅医护人员陪，还发动疗养员陪，也取得了非常好的效果。

1.1.4 防滑 我院是依山而建，上下的坡道较多，我们尽可能的将坡道建得较为平缓，定时将斜坡打毛做防滑处理，同时在坡道的一侧修建台阶，加装了防烫（太阳晒烫）的木扶手，设立了温馨醒目的提示牌；室内地面铺设防滑的地砖，保持干燥，必要时加铺了地毯；嘱疗养员穿防滑的鞋子，平时不能穿拖鞋，更不能穿一次性的拖鞋。

1.1.5 防台 每年的秋夏季节都是台风的高发季节，我们针对大多数来自北方的疗养员都没见过台风，心中无底不知如何应对的情况，积极做好防台风的宣传教育，既教会了防台风的知识和措施，又打消疗养员的心理恐惧，使疗养员积极主动地配合工作人员落实各项预防台风措施，确保了台风期间的疗养安全。

1.2 五勤

1.2.1 勤学[1]疗养院非常注重医务人员的继续教育，每年都定期选送医护人员到治疗医院进修学习，院内在个人自学的基础上，每周四安排一次科室小教学，医务处每月组织一次全院上大课，不定期请地方或疗养员中的医学专家举办讲座，每季度组织一次理论考核，以考促学不断地充实和更新医务人员的理论知识。不仅医务人员要学，疗养员也要学，每个疗养期我们都召开入院介绍会，由疗养科的主任向疗养员介绍疗养院的各项规章制度、疗养院的内外部环境、疗养房的各种设施及注意事项，并将其汇编成《安全须知》发放给每位疗养员。

1.2.2 勤练[2,3]我们组织科主任对疗养院常见的各种突发的急症、危症、重症拟定相应的抢救预案，不仅制成流程图张贴在急救室的墙上，而且汇编成册分发给每位医务人员，便于抢救前随时翻阅；同时针对疗养院技术力量较为薄弱和医疗设备较为简陋的现状，集中全院技术优势和主要设备成立急诊抢救小组和医疗应急小分队，定期组织医务人员按预案进行演练，既提高了医务人员的抢救水平，又时刻提醒医务人员要绷紧医疗安全这根弦。我们还充分发挥疗养员中医学专家的作用，让其担任医疗顾问，着重指导医务人员对老年常见病、多发病的急危重症的抢救，大大地提高了疗养院的应急抢救能力。

1.2.3 勤劝 针对老年人较为固执易忘事等特点，每次遇到疗养员在问候的同时，亲切地提醒疗养员小心慢行注意安全，若发现有违反规定者则立即给以制止，常常收到立竿见影的效果。

1.2.4 勤查 建立严格的查房制度。每天主管医师查房两次，夜间值班医生、护士查房必须走到看到，每周科主任查房两次、院领导查房一次。通过查房不仅可对疗养员进行必要的安全宣教，而且可及时了解疗养员的需求，针对性地对医疗活动及疗养活动作必要的调整和补充，从而确保了疗养安全。

1.2.5 勤动 根据每位疗养员的具体情况，多安排一些疗养员喜闻乐见的活动项目，如景观游览、海上看金门、海水浴、打太极拳、做健身操、唱歌、跳舞、垒沙雕、摄影、鼓浪屿老别墅游等，既丰富了疗养生活，又锻炼了体质，提高了防病抗病的能力。

2 讨论

疗养安全工作既是一项业务工作，更是一项政治工作。每位来院疗养的老干部都曾是军队建设的中坚力量，是国家的宝贵财富，确保其疗养安全是疗养工作的一项非常重要的内容，是保底工程。疗养院地处风景名胜地区，交通多不方便，且疗养院自身的抢救急危重症的技术力量，药物、器材设备也较为薄弱，预防急危重症发生的重要性远胜于急危重症的抢救，因此，疗养院必须将安全管控的关口前移，着重抓好预防工作，从细节入手;从点滴做起，充分认识到“小事”关系到安全这个“大事”，只有“小事”做好了才能成就“大事”。“五防五勤”正是从疗养院的实际出发，从件件小事着手防患于未然，事半功倍地确保了疗养安全。

1 李秀增，王贵国，李丽，等.论军队疗养院的疗养安全与管理对策[J].中国疗养医学，2008，17(4)：200-201

2 王俊.军队疗养院医疗安全隐患与对策[J].西南国防医药，2007，17(5)：646-647

3 王俊.充分利用疗养员资源的思考[J].中国疗养医学，2007，16(5)：257

1005-619X（2009）02-0108-02

2008-06-04）