孕妈咪与尿频说“ｂｙｅ”

柳　君

虽然说许多准妈妈在刚开始怀孕的时候出现尿频现象很正常，但也不能因此忽略了一些病理征兆。怀孕后，由于输尿管和膀胱的移位，使尿液积聚在尿路里，让细菌易于繁殖，容易发生尿路感染。那么，孕妈咪如何应对呢?

生活实例

已有三个月身孕的小茵晚上一直睡不好。因为每隔半个小时就得去一趟厕所，她怀疑自己的肾功能出现了问题，急忙要丈夫陪自己去了妇产医院就医。医生告诉她，“解尿”对一般人而言，是一种很正常的生理症状。所谓的“尿频”是白天解尿次数超过7次，晚上解尿次数超过2次以上，且解

尿的间隔在2个小时以内。很多孕妇在刚开始怀孕的时候会出现尿频的现象。甚至很多人是在发现尿频而去医院检查的时候才发现自己怀孕的。

病因解蜜

妇女的子宫位于骨盆腔的中央，其前方为膀胱，后方为直肠，子宫体可随膀胱和直肠的充盈程度不同而改变位置。正常情况下膀胱贮尿400毫升时才有尿意，约4小时排尿1次。

妊娠早期，子宫体增大但又未升入腹腔，在盆腔中占据了大部分空间，将膀胱向上推移，刺激膀胱，引起尿频。妊娠晚期，胎儿降至骨盆腔，压迫膀胱，使膀胱容积减少，贮尿量明显减少，排尿次数增多，约1～2小时排尿1次。膀胱位于子宫的前方，怀孕3个月时，子宫增大，从骨盆腔出来，可以在耻骨联合上方触及到增大的子宫，此时，增大的子宫可以刺激前方的膀胱，出现尿频症状。

到了中期后，子宫在腹腔内慢慢增大，对膀胱的刺激症状随之减轻。在妊娠28周以后，正常时均可出现不规律的子宫收缩(子宫发硬)，但是，一般没有症状；一旦宫缩刺激膀胱，可以出现尿频的症状。如果未达足月，宫缩很频繁，应该及时就医，防止早产的发生。

进入怀孕后期，约38周左右，胎头下降入骨盆，又可以压迫膀胱，出现尿频症状。白天，准妈妈站立或坐位，增大的子宫压迫腹腔内的大血管，使下肢静脉回流障碍，肾血流减少，白天尿量减少。夜间卧床，减轻了子宫对下腔静脉的压迫，增加了肾血流量，夜尿增加，这是孕育宝宝的一种很正常的生理现象，但是，如果出现多渴、多饮、多尿“三多症状”伴体重不增长时，应及时就医，以排除妊娠糖尿病的可能。

孕妈咪应对尿频N个对策

如果准妈妈小便时出现疼痛感，或尿急得难以忍受时，可以查一下尿常规，看看是不是泌尿系统感染等疾病。

妊娠4～12周是胎儿致畸的敏感时期，用药应该在医生的指导下慎重使用，但又不是绝对禁用，可以先通过大量饮水，多次排尿，冲洗膀胱和尿道，减少细菌在泌尿系统的滞留，再适当配合消炎药，可以尽快减轻症状。

消除顾虑，忌食辛辣刺激食物及肥甘厚味。

要在医生的指导下适当服用一些补肾的中药，如何首乌、枸杞、补肾益寿胶囊、六味地黄丸等，以保持神经内分泌正常。

中医治疗可用生地、丹皮、茯苓、山萸肉、知母各9克，泽泻、山药、黄柏各6克，麦冬、竹叶各9克，水煎服，每日1剂，一般3～5剂可痊愈。

预防孕妈咪尿频N个对策

平时要适量补充水分，但不要过量或大量喝水，最好在临睡前1～2小时内不要喝水。

有了尿意应及时排尿，切不可憋尿，因为有的人会因为憋尿时间太长，而影响膀胱的功能，以至于最后不能自行排尿，造成尿潴留，需要到医院行导尿术。

加强肌肉力量的锻炼，多做会阴肌肉收缩运动。不仅可收缩骨盆肌肉，以控制排尿，亦可减少生产时产道的撕裂伤。

孕期应注意保持外阴部的清洁，睡觉时采取侧卧位。

每日要换洗内裤，用温开水清洗外阴部，至少1～2次。

节制性生活。

加强营养，增强体质。

特别提示

尿频也有可能是由其它病因引起的，如炎症刺激。膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频非炎症刺激；尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现；膀胱容量减少，如膀胱占位性病变、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等；精神神经性尿频，尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者，此时亦可伴有尿急、尿痛。如尿频并带有尿急、尿痛，一定要及时就医。