刘 佳
发烧降温主要有物理降温和药物降温,对于宝宝发烧。世界卫生组织目前主张药物降温,因为只有应用退热药来降低下丘脑体温调定点。才能达到降温的目的,才是符合热调节生理机制的有效降温措施。而物理降温不能降低下丘脑体温调定点,明显地违反了体温调节的生理机制,影响体温调节中枢功能的正常发挥。即使物理降温暂时有效。但因下丘脑体温调定点仍保持在高热水平,故在暂时降温后会引起全身多种不适。如冰敷(冷湿敷)所致寒冷刺激可引起畏寒和浑身颤抖;由于婴幼儿大脑皮质发育不完善,神经髓鞘尚未完全形成,易诱发宝宝惊厥。故一般只有在药物降温效果不好时才配合物理降温。
一般认为如果宝宝的体温在39℃以上(腋下温度超过38.5℃)时可使用退热药。如体温不退或复升,可间隔4小时以上重复使用,一天不宣超过4次,也不能在短时间内同时服用性质相同的退热药。对有热性惊厥吏的宝宝可根据每次发作时的体温情况,适当提前服用。对于2个月以下的小婴儿,只需多喂水,松解包被或适当减少衣服散热即可,一般不宜用退热药。