中西医结合治疗肝炎内毒素血症３２例临床观察

　　关键词：肝炎内毒素血症；中西医结合疗法；疗效
　　中图分类号：R512．6　文献标识码：B
　　文章编号：1007—2349(2007)02—0019－01
　　2002年1月～2005年6月，笔者采用中药自拟灭毒维肝汤配合西医治疗肝炎内毒素血症32例，取得了较好的效果，现报告如下。
　　
　　1临床资料
　　
　　1．1诊断标准　(1)符合2000年9月(西安)中华医学会传染病与寄生虫病学分会，肝病学分会联合修订《病毒性肝炎防治方案》中病毒性肝炎诊断标准；(2)中医诊断参照1991年中国中医药学会内科肝病专业委员会天津会议修订的《病毒性肝炎中医辨证标准(试行)》。辨证为毒邪泛滥，脾失健运，脾肾阳虚证(精神倦怠，食少纳差，恶心呕吐，脘腹胀闷，畏寒肢冷，便溏或大便燥结，舌淡，脉弦细弱或细数沉迟)；(3)均有发热，体温37．6~C以上，以午后明显，多途径检查找不到感染灶。周围血象与基础血象比无明显差异；(4)采用上海伊华临床医学科技公司生产的鲎试剂盒检测出内毒素。
　　1．2一般资料　所有选择病例均为我院住院病人，共60例，均符合上述诊断标准，随机分为治疗组32例和对照组28例。治疗组中男28例，女6例；年龄36～72岁；其中亚急性重症肝炎4例，慢性重症肝炎17例，乙肝肝硬化失代偿期11例。对照组中男21例，女7例；年龄39岁～68岁；其中亚急性重症肝炎2例，慢性重症肝炎11例，乙肝肝硬化失代偿期15例。2组患者在性别、年龄、病症等方面无显著性差异(P>0．05)，具有可比性。
　　
　　2治疗方法。
　　
　　治疗组采用自拟灭毒维肝汤治疗，方药组成：黄芪30g，党参、山药、苡仁、仙茅、仙灵脾、赤芍、白芍各15g，蒲公英、败酱草各