外伤换药时为啥不上“药”

　　农民工小郑在一家建筑工地干活时，不小心被钢筋划破了脚，医生处理了伤口，打完破伤风针后，嘱咐他以后每隔两天来换一次药。第一次换药时，小郑注意到护士只是检查了一下伤口，并用酒精棉球擦了擦伤口的周围，然后就换上了新纱布，根本就没有往伤口上上药。小郑不解，为啥外伤换药时不上药?
　　在不少人看来，无论是外伤还是手术后的刀口，在换药时都应该给伤口重新涂药，好让它长得更快更好一些，其实这是一种误解。
　　换药的医学名称是“更换敷料”，目的是为了保持伤口的清洁adb579e5ff0ffee40395d86725c93809563ec239adb143d9d3b6e9b09dade84a，察看伤口的生长情况和有无化脓迹象。若无感染，则只需清洁伤口及周边，消毒后更换敷料，根本没有必要重新上药。凡是干净的伤口，只需用无菌的生理盐水冲洗即可。对于较深或不干净的伤口，则需用过氧化氢冲洗消毒，使分泌物流出。由于过氧化氢有一定的刺激性，最后还得用生理盐水冲洗。碘酊和酒精对伤口的刺激性较大，只能用于伤口周边皮肤组织的消毒。即使是塞入病人伤口内的黄色纱布条，也没有任何消炎或帮助肌肉生长的作用，其表面涂有的凡士林没有消炎作用，其目的是为了引流伤口内的分泌物；敷在伤口表面是为了防止伤口表面的组织与纱布黏合在一起，以减轻下次换药揭纱布时引起疼痛和损伤。
　　此外，人体组织细胞在生长过程中，需要一个良好的环境——伤口必须清洁干净，没有异物存在，更不能有细菌的感染。而换药的目的就是为伤口创造这样一个环境。如果在换药时往伤口里撒药粉、抹药膏，反而给伤口的正常生长造成障碍。特别是外面地摊上出售的一些药粉，本身就没有经过严格的消毒，其中的致病菌极有可能引起伤口化脓感染，这种所谓的“上药”反而会给伤口的愈合帮倒忙。
　　据《医药卫生报》
　　编辑 ／ 王翠萍