周 虎
祖国医学认为“跌打损伤,皆瘀血在内而不散也,血不活则瘀不能去,瘀不去则折不能续”,“气为血帅,血为气母”,“肝主筋,藏血;肾主骨,生髓;脾主肌肉,司运化;肺主皮毛,朝百脉”。根据这些理论,使用活血化瘀、续筋接骨、滋肝养肾、补气活血的中草药方,可以有效地达到瘀去、骨充、肌生、筋舒、气血调畅的功效。
方药主要由乳香、没药、蚂蚁蛋、马钱子、麝香、螃蟹骨、自然铜、骨碎补、土鳖虫、冰片等中草药组成。方中乳香辛、苦、温,没药苦、平,同归心肝脾,活血止痛,消肿生肌,为君药;土鳖虫、马钱子散血通经,消结止痛,为臣药;佐以蚂蚁蛋、自然铜益肝补肾,续筋接骨;麝香、冰片辛香定窜,行气止痛,引药达病所为使。君臣佐使,相辅相成,对各类骨折都有较好疗效。
该方之外敷药主要以人中白、自然铜、五倍子、乳香、没药等组成,同时配合内服药或单独应用均可,对于各种骨折,有化瘀生新、消肿定痛、续筋接骨之功效。
在临床应用中发现,早期骨折瘀血肿胀,疼痛较重,骨折后期有些病人出现软组织粘连、关节不利、肢体麻木等症。依据这些特点,我们在使用上述药方的同时,把骨折分为3期,早期重用大黄、鳖甲、木瓜、蒲公英、马钱子等,以止血化瘀、退肿止痛为治疗方法。中期以和营生新、续筋接骨为法,可使用原方,如无疼痛可减马钱子、血竭、土鳖虫等药物。后期因骨已接续,主要以舒筋活血、滑利关节、化瘀消结、坚筋壮骨为主。加用外洗方法。方药:刘寄奴、大蓟、小蓟、羌活、独活、桑枝、川芎;大黄、红花、地鳖虫等,经临床使用,疗效很好。