冠心病与性生活

2005-04-29 07:37秦云峰
保健与生活 2005年1期
关键词:房事性交早搏

秦云峰

冠心病是一种中老年极为常见的心脏病之一,它是冠状动脉发生粥样硬化,造成管腔狭窄或闭塞;使心脏供血不足产生的疾病。冠心病的种类很多,包括隐性冠心病、心绞痛、心肌梗死、心肌硬化等,严重时会造成猝死。

正常人性冲动来临时,人的情绪激动高涨,心跳次数增加,可高达110-150次,目的是向全身输送大量血液,心脏负担因而加重。一方面血液涌向全身各处,另一方面冠状动脉又不那么通畅,心脏本身供血不足,冠心病便会越发加重。严重者在性生活中发生猝死。

对于心肌梗死患者而言,急性期,即梗死后3-6个月应完全禁欲。但是到了恢复期,是否能恢复性生活,还要视情况而定。许多病人错误地认为,性交肯定会引起心肌梗死的复发而导致猝死。事实上这种可能性不大。如果心肌梗死病人在恢复期,踏车试验能达到5-6千米/小时的速度,而没有出现心率明显加快、心电图改变或血压升高现象,那么这个病人就完全能够适应性交所需的活动量。当然为了能够完全顺利地进行性生活,必须加强锻炼以提高心脏的耐受力。现代医学认为,有心绞痛发作,或正处于心肌梗死状态,或者心肌硬化造成心律失常及心力衰竭的病人,都要绝对禁止房事,只有当经过治疗,症状完全消失或心电图恢复正常后至少3—6个月,才可小心翼翼,尝试着逐渐恢复性生活。但还要注意如下几点。

1.适宜的体位。夫妇应打消顾虑,密切配合,选择夫妇都比较便于放松的体位。如男方是心脏病患者,可采用女上位姿势性交,男性仰卧无需做任何明显的活动却可完成房事。有时也可采用侧卧位、坐位、立位,以减少双方体力消耗。

2.不要在饱食和饮酒后房事,以免加重心脏负担。

3.控制性交次数。每月限制为1次,不宜超过。房事持续时间不宜过长,争取2-6分钟内结束。且要控制情绪,不要过多的亲昵和激动,要平稳徐缓,切忌急躁与粗暴。

4.房事前服必要的药物。事先使用一些扩张冠状动脉的药物,例如亚硝酸异戊酯、冠心苏合丸等。

5.有下列情况者,应立即停止性生活。房事后感到心悸、心率显著加快、呼吸急促;在性交过程中或性交后出现胸闷、胸痛、不适感;房事后失眠或翌日极度疲劳。

6.绝对避免婚外性交。因其刺激性极强,常造成性交时猝死。

7.性交时间。最好选择在凌晨,因事先休息比事后休息更为重要。

此外,未经纠正的充血性心力衰竭病人,应禁止过性生活。治疗恢复后若能耐受中等程度的体力劳动,并不感到心慌、气短;难受则多可逐渐恢复性生活,但仍宜用坐位,以减轻心脏负担。有症状的二尖瓣狭窄患者,经外科做二尖瓣分离术或瓣膜置换术,病情改善后,多数能进行正常的性生活。

中老年人心脏出现早搏,很可能就是冠心病的信号,其发作特点是每分钟超过10次。当然心肌炎亦可引起早搏。两者都应停止性生活,以免加重心脏损害,不可不慎。

总之,心脏病患者都应自觉节制性生活。

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