冬令进补：各有门道

段扫平　袁秉煃

南京市鼓楼区段扫平：

进补要“与时俱进”

我身体较虚弱，前几年也跟风走，采用“每逢一个九，吃只老母鸡”的进补方法；但每吃一次都拉肚子，吃了两年，第3年医生告诫我；不能再吃了，只要少许吃点羊肉、狗肉就可以了，我照此服用，效果也蛮好的；我由此意识到，知识不是一成不变的，进补也是如此，要“与时俱进”。现在生活水平普遍提高，已从“吃得饱”转向“吃得好”，吃鸡也不像过去很少吃得到，有人说：“现在是天天过节。”冬令进补不能抱着老观念，盲目进补高脂、高蛋白、高胆固醇的食物，而应讲究怎样吃得科学、合理，怎样保持营养平衡。：所谓补，是针：对缺而言；缺什么补什么，不缺就不补。根据全国第二次营养调查；我国居民膳食中蛋白质供给量是足够的，一般人群没有必要特别补充蛋白质；且蛋白质补充过步，反而增加肝脏、肾脏的负担，并增加钙的排出，更容易发生缺钙，只有在疾病或其他特殊需要增加时才要补充蛋白质；谈到补；就有个“药补”、“食补”的问题，还有不属于物质范畴的“劳补”和“神补”；既然都是补；就不应该厚此薄彼，不可偏废；可以说它们各有千秋。在“食补”、药补的同时，养成良好的体育活动习惯，保持乐观的心态，只要“与时俱进”，辩证对待；选用适宜；都能发挥各自的效应；取得良好的效果。

武汉市二炮医院殷海昌：

药膳进补，需“善”施之

中医认为，进补是针对虚症而设，药有温凉寒热之分；虚有阴阳气血之别，对虚证进行辨证施治而适宜补之，确有健体强身、促进健康、延年抗衰老之功。但如若盲目进补，必反遭其害。

药膳进补，首先要注意安全。药膳不是食物与中药的简单相加，而是在中医辨证配膳理论的指导下，由药物、食物和调料三者精制而成的一种既有药物功效，又美味，用以防病治病、强身益寿的特殊食品。就拿红参炖仔公鸡来说吧，其可补气强阳，具有强身健体、增强性功能等功效。若用之不当或用量过大，则会杀人于无形。其次要辨证施食。一般来讲，温性、热性的人参、黄芪、当归、大枣、灵芝、核桃、羊肉，具有温阳散寒、益气养血的作用，可用来防治阳虚；气虚、血虚、寒证；凉性、寒性的沙参、白木耳、百合、绿豆、梨、荸荠、菊花等；具有养阴清热、凉血解毒的作用，可用来防治阴虚、热证。就五味而言，酸味能收敛、固涩、苦味能清热、泻火；甘味能补养、调和；辛味能发散、行气；咸味能软坚、散结；淡味能渗利小便等。只有辨证施食；才会补之有益。再次要适量有恒。“饮食有节”是中医重要的养生保健原则，药膳食疗同样应适量而有节制、短期内不宜进食过多，不可急于求成；应根据自身状况，遵循医生的建议，小量服食，持之以恒，才能收效；才不会误食误补。

有些药膳还是比较安全的，如黄芪炖鸡可增强免疫功能，大枣枸杞粥健脾补血，素炒百合清肺止咳，杜仲炒腰花健脾益肾，当归羊肉汤温血驱寒，冰糖莲子滋阴宁神，菊花茶清热明目等。这些药膳普通人能吃，病人也能吃；但也需辨证施膳，也不是多多益善，也应适度、适量。

上海市浦东新区袁秉蝰：

打破“冬令进补”的精神枷锁

人们把“冬令”视为进补的良机。也许由于广告的误导，不少人以为自己得了“虚证”，使年复二年的“冬令进补”不断升温。进补为何要挤进“冬令”呢?有人说是根据植物春生、夏长；秋收、冬藏的规律；也有人说，人在冬季常有饥饿感，进补易被吸收。殊不知，冬季易饥饿是由于体表血管收缩，胃肠供血增加及蠕动增强所致。人在冬季往往进食增加，实际上，人体在冬季和夏季所需的热量相差并不大，过步的热量难免转化为脂肪堆积起来，这是发生肥胖病、糖尿病、高血压的不利因素。据研究，冬季是进行体育锻炼、减肥的最佳季节。

大谈特谈“冬令进补”，使人丧失了在艰苦环境中磨练意志的精神，并给人们戴上了无形的精神枷锁。造成这种认识的原因，一是旧的习惯思维，二是受到误导，三是缺乏营养学知识，四是对人体在冬季易出现的饥饿感有误解。

西方人喜欢冬季锻炼，中国人热衷于“进补”，这是文化差异，可是，看一看中国人的疾病谱，“文明病”正向人们敲响警钟，确实应在生活方式上转变一下观念了。吃，不论是什么季节，都应遵循平衡膳食的原则。

笔者无意反对体虚者进补，但全民皆“补”，则大可不必。注意调节性情、饮食平衡、动静结合、远烟少酒，这才是最好的养生保健方法。湖南邵阳市疾病

控制中心伍新华：

冬令进补话利弊

冬令进补是我国传统的防病强身、扶持虚弱的“自我摄生法”。中医认为，冬令进补有平衡阴阳、疏通经络、调和气血、养精蓄锐之功效。尤其是对于患有慢性病；老年性疾病；以及急-性病恢复期的虚弱病人来说，冬令进补得当，能改善症状和提高机体的抗病能力。

然而，像自然界所有事物一样，补药有利也有弊，即使在冬季，若盲目进补，补之不当，也会带来严重后果。所谓冬令进补，并不是说一到冬天每个人都要吃补药。年轻力壮，体质强健的人，就不必进补。即使身体虚弱、适宜冬令进补的人，也应根据体质情况，对症下药，才能起到补虚扶正、补益强身的作用。享有“补药之王”的人参，是一种大补元气、生津安神的补品，对于体质虚弱、神疲气短的成年人有补益作用，但一忌用量过多；二忌不辨征象。如在感冒初起、内热炽盛、发烧、便秘腹胀时服用，则会加重病情，甚至出现血压增高、口鼻出血等严重症状；孕妇及小儿更要特别慎用。

冬令进补，应重视进补的原则，正所谓虚则补之。首先，宜请教有经验的中医，查明自己是何种虚症，以对症进补。其次，要选择好自己需要调补的脏腑和部位，一般调补适宜于五脏为主。如补肺气可选用人参、黄芪、黄精等；补肺阴可选用沙参、玉竹、百合、天冬等；补肾阴可选山萸肉、枸杞子、龟胶等；补肾阳可选鹿茸、仙茅等；补肾精宜选紫河车、冬虫夏草、核桃等。再次，要注意性别、年龄的不同选择进补，一般妇女以血为本，调补以补血为主，老年人则以补肺和补肾为主。

冬令进补，最好先做引补，即底补。可先选用芡实炖牛肉，或芡实、红枣、花生仁加红糖炖服，以调整脾胃功能。也可炖些羊肉，如生姜羊肉大枣汤等也有同样功效。此后，再服补药可增加滋补效力，又不会发生“虚不受补”。

值得指出的是，冬令进补一般针对虚弱病症者，对于想增强体质的人来说，还是以体育锻炼；和增加一般营养食物为好，大可不必食用特殊补品。南京中医

药大学宋卫民教授：

冬令“素补”

什么叫营养?需要的才是营养。什么叫“补”?身体缺少的(虚)才要补。营养不足有害，营养过盛也有害(多的营养便成了“毒”)。

生活贫困时，普遍营养不足，那时人们关注的是蛋白质、脂肪、淀粉三大物质。如今，生活水平提高了，三大物质已不太缺少，而摄人不足的倒是矿物质(尤其是微量元素)、维生素。微量元素缺乏症、维生素缺乏症愈来愈多了，还给它取了个名字：叫“隐性饥饿?。缺了三大物质，肚子会感到饥饿，而缺了矿物质、维生素虽不觉得饥饿(所以称为“隐性饥饿”)，但会出现一些症状，对健康同样不利。如何识别隐性饥饿，更重要的是如何纠正——如何“补”成了人们的新话题。当然，每个人之所缺又不同，“补”仍然要因人而异，对“症”进补。

过去，有的人是逢“九”就补一只老母鸡，现在这种做法少了，因为身体不缺了，所缺的是微量元素，还有钙和维生素。这些营养素虽然动、植物食物中都有，但以植物性食物为多，故称为“素补”。时代不同了，小康时代的“补”的内容也应有所不同；但不要误解，“素朴”并不是素食主义，而是以素为补。

在易缺的营养素中，铁缺乏是全球范围内最常见的“隐性饥饿”，被称为“三大隐性饥饿之首”。缺铁后易出现贫血症状：皮肤粘膜苍白、耳鸣、头晕、气短；记忆力下降、抵抗力差，影响婴儿生长，孕妇贫血还影响后代。值得注意的是：缺铁的初期贫血症状不明显，仅出现易疲劳、注意力不集中等，症状加重才出现贫血。此时，动物性食物仍应该吃，如畜禽肉、猪血、动物内脏等，黑芝麻、黑木耳、海带和蔬菜(油菜、芥菜、雪里蕻、苋菜；菠菜、茼蒿、韭菜)等含铁量也较高。另外，维生素B₂缺乏会影响性生活，影响“性福”，尤其是女性冬季易缺，应多吃些富含维生素B₂的食物；如奶及奶制品、动物肝脏、蛋黄、鳝鱼、胡萝卜；香菇：紫菜、芹菜、柑橘等。“冬令进补，开春打虎”，这也有“素补”的功劳。

哈尔滨人民广播电台谭敦民：

冬令进补说吃蛇

随着人们营养意识的增强，如今；注重滋补已成为国人的新时尚；食疗药膳风行，而在冬季吃蛇已成为一种潮流。此时的蛇；在冬眠前储藏了大量的营养，长得又肥又壮，食用有益滋补健身；蛇的味道甘美，肉质细腻，这是人们爱吃的直接原因；非但如此，蛇的营养价值也非常高，它含有丰富的蛋白质、脂肪、糖类、钙、磷、铁等多种微量元素和多种维生素，这是人们爱吃的深层原因。一条蛇，几乎无处不可吃，从头到尾，从内到外，蛇皮、蛇肉、蛇胆；蛇血；以至于那小小的蛇腩、蛇肝、蛇鞭都可入馔。广东名菜“龙虎斗”，其中的“龙”就是蛇，“龙凤虎大会”也不过是蛇、鸡、猫而已。有关蛇的名菜很多，什么“三蛇凤虎斗”、“竹丝鸡烩五蛇”、“百花煎蛇腩”、“冬笋炊蛇腩”、“凤爪炖三蛇”等，另外，还有以蛇为主的各种汤类；都是有滋补作用的蛇馔佳肴。

蛇的食疗功效非常明显，据《本草纲；目》等记载，蛇肉有驱风活血、除病去湿、强身滋补的功效。近代研究证明，蛇肉含有大量人体必需的氨基酸，其中含量较多的亚油酸，有软化血管的作用。而人们更喜欢多种蛇合用，据说能通行全身十二经络，因而将三蛇合烹而食，据说可以治疗人体全身风寒痹痛。“三蛇胆”有行气活血、驱风除疾的作用，已经成为名贵的中成药。

所以，冬季有针对性地吃蛇。不仅可以一饱口福，还可以起到滋补食疗的功效，可谓一举两得。