唐可清 田 立
中风病先兆期以本虚为主,表现在气血衰,脏腑功能减退。但临床青年人发病也逐渐增加。大量的临床观察发现,真正属于肝肾阴亏、气血亏虚证类的仅占少部分。从滋补人手治疗中风先兆的研究为数不多,本虚不一定是中风病的主要病机。其病理机制主要有两方面因素:第一,脏腑功能失调,表现为肝阳上亢,阳亢风动,心肝火旺;第二,气血津液紊乱,表现为气滞、血瘀、肝肾阴虚、痰浊、腑实等。诱发因素是饮食不节,情志刺激,起居失调,吸烟等。经云“怒伤肝阴”“怒则气上”“暴怒伤肝”。秉性急躁易怒者,长期存在异常的心理状态,导致体内气机逆乱,气机不畅则血行受阻,或肝肾阴虚,血涩不行,停而为瘀;肝气横逆而犯脾,致脾不健运,痰浊内生,痰气郁结又可化火,或肝阳暴张引动心火,肝阳亢逆,阳化风动,即内风翕张。