张一凡
慎用、忌用、禁用,这几个字眼在药品说明书上经常可以见到。一字之差,意思却不同,应当如何理解和掌握呢?
慎用指的是用药时要小心谨慎,即指在使用药品时要注意观察,如果出现不良反应应当立即停药。通常需要慎用药物的都是小儿、老人、孕妇以及心脏、肾赃功能不好的患者。慎用并不等于不能使用。一般来说,家庭遇到慎用的药品时,最好向医生咨询后再使用。
忌用就是避免使用的意思,即最好不用,某些患者服用药物后可能带来明显的药物反应和不良后果。当然,由于个体差异,不能一概而论。如非那根,怀孕3个月内的妇女属于禁用,一旦服用有可能引起胎儿畸形;雷米封对肝细胞有损伤作用,肝脏功能不良的病人应当忌用。但有的忌用药品有可能是病情急需的,此时应当寻找具有类似作用、不良反应小的药品代替,如果非使用不可,则应联合其他能对抗其副作用的药品,尽量做到安全。通常在家庭用药时,凡忌用药品最好不用。
禁用就是没有任何选择的余地,属于绝对禁止使用的药物。此类药物一旦服用,就会出现严重的不良反应或中毒。如阿司匹林对于胃溃疡病人是禁用的,易造成患者胃出血。