张建凯
当今,在大力倡导心身健康和精神卫生的时代,令人遗憾的是,社会上对精神病的误解未见消减。根据国内外大量的报道,精神病的治疗效果和预后与早期发现及全程治疗密切相关。对精神病的误解,一直阻碍着患者接受治疗和预防复发。更有甚者,由于不正确的对待及世俗偏见,致使患者恢复正常后,仍在求学、求职、住房和社交等诸方面受到影响和歧视,这无疑是雪上加霜。这种状况使得患者的心灵受到极大的伤害,迫使一些患者回避社交活动,趋向退缩状态。
我们应如何减少和扭转对精神病的误解呢﹖
1. 加强精神卫生的科普宣教工作
长期以来,旧的观念使人们对精神病有许多荒谬无知的认识,并将精神病与巫妖恶魔相连,以至当今在一些闭塞、偏远地区,有些精神病患者不是去看医生,而是求巫医、神汉。
在一般人群中,对精神病患者的歧视非常多见。我们要加强正确的宣传教育,使大家了解精神分裂症或情感性精神病同高血压、冠心病及糖尿病等一样,都是常见病,应受到同等对待。病人应尽快到医院找专科医生诊断和治疗。
2. 精神病要列入综合医院的工作范围
综合医院应包括精神科,可是国内绝大多数综合医院未设精神科。原因何在﹖据说是设精神科会干扰综合医院的安宁,会“天下大乱”。目前,不仅国外,就是我国的香港和台湾地区,除专门的精神病院外,综合医院都设有精神科,这些医院天下大乱了吗﹖
对国内不少综合医院进行的调查表明,有相当例数的精神病患者会在综合医院门诊就医。对此,有人认为设置心理咨询或医学心理门诊就可以解决问题,其实这是极大的误解。因为精神病学不是心理咨询,也不是医学心理,这是两种截然不同的学科,精神病学不能被取代。试问,没有受过精神病学专业培训、缺乏治疗实践的医生,能正确诊断精神病并给予患者规范、系统的治疗吗?这必然让患者在门诊转来转去,贻误诊治时机。
3. 患者要树立信心,精神病是可治的
由于精神药物发展迅速,有的患者可恢复到很好的程度。如美国数学家约翰·纳什就是一位精神病患者,经过治疗,他的病痊愈,他本人还获得诺贝尔奖,影片《美丽的心灵》讲述的就是他的经历。这一实例不仅大大鼓舞了精神病患者,也对扭转偏见大有裨益。何况,目前的治疗与上世纪30年代已是不可同日而语了。作为患者,应树立信心,积极进行全程治疗,争取良好的治疗结果,自然会减少他人的歧视。
4. 重视精神病学的教育
现时我国综合医院的医生对精神病的识别率很低,容易发生漏诊或误诊,应加强精神病学的继续教育,提高对精神病的识别,这一点对所有医生都是重要的。我们要继续努力,达到我们的重要目的——消除偏见,铲掉对精神病的误解。