性早熟的孩子为什么要验血?
康博士:
我的女儿年仅2岁,继乳房增大后2月伴有阴道不规则出血。医生诊断为性早熟,开了一些化验单嘱抽血检查。小孩血管细,抽了几针都抽不出,我十分心疼。又看到某杂志上介绍××药可以治疗乳房早发育。我拿着介绍内容找医生,要求医生直接开药。医生说未查清原因时不能乱用药。我困惑不解,是否医生要把我的孩子做研究?性早熟诊断中为什么要验血?
阜宁许静
许读者:
性早熟诊断中有两个关键问题,第一是确定真性或假性早熟,第二是确定引起早熟的具体原因。这两个问题靠血中性激素含量及有关项目检测,配合X线、超声波或必要时做CT检查后才能综合判断。
青春期时第二性征出现,如乳房发育及阴毛呈现,有赖于体内性激素水平的升高。如未到青春发育年龄,体内性激素水平升高则引起提前发育表现。这种异常的激素升高可由某些能产生性激素的肿瘤引起。少数情况因肝功能异常,使性激素不能被代谢清除而致升高。影响发育的性激素有多种,它们的变化不一样,因此测定各性激素水平等项检查是性早熟诊断中的重要步骤。你的女儿起病急,乳房发育2个月就出现阴道出血,需高度怀疑是卵巢肿瘤。这种肿瘤应及早手术摘除瘤体才可望治愈。
在未明确病因前滥用药物是有害的,有些非专科医生常不分病因应用睾酮治疗乳房早发育。这不但没有治疗作用,反而会掩盖症状贻误诊断,并会加重体内分泌激素调节的紊乱,甚至引起男性化。因此,抽血检查明确诊断是十分必要的,你无须顾虑重重。
康博士
感冒时耳朵为何会有堵塞感?
康博士:
感冒时,有时耳朵会出现堵塞感,且伴有耳鸣和听力下降。请问:为什么鼻咽部的疾病会波及到耳朵呢?
黑龙江 洪 微
洪读者:
人的耳朵鼓室通过一条细小的管道——咽鼓管和鼻咽部相通。这种结构有助于外界空气通过咽鼓管和鼓室相通,以保持鼓室内的气压和外界气压的平衡状态,使鼓膜维持良好的听觉传导功能。在患感冒时,由于鼻咽部炎症波及咽鼓管开口,使咽鼓管粘膜肿胀,造成管口或管道堵塞,空气无法通过咽鼓管进入鼓室,以致鼓室呈负压状态,出现鼓膜内陷。这时病人就会觉得耳朵堵塞感、耳鸣和听力下降。
感冒时,如果出现耳朵堵塞感和听力下降时,可用鼻眼净或麻黄素滴鼻,消除鼻咽部粘膜的肿胀状态,有助于恢复咽鼓管开放,那么,耳朵堵塞感就可以消失。
康博士
肥胖者为何有时会水肿?
康博士:
我是一个肥胖者。近几年来,偶有下肢水肿现象,时肿时消。在医院做过多次检查和化验,始终查不出什么问题,请问这是怎么回事?
苏州薛 磐
薛读者:
通常情况下,医学上将肥胖者偶发的水肿现象称为“水肿倾向”。为什么肥胖者易出现水肿倾向呢?这是因为肥胖的人皮下脂肪堆积较多,阻碍身体正常代谢产生的热量的散发,为了散发体内的热量,维持体温的正常和恒定,身体外周血管就会扩张,以帮助散热。由于周围血管扩张时血流量增加,就可以出现血流的郁滞和液体渗出到组织中去造成水肿。另外多数肥胖者平时较少运动,因而使下肢静脉压升高,增加毛细血管内的水分渗出,也是肥胖者易出现水肿倾向的原因。
肥胖者水肿倾向所致的水肿,表现为时肿时消,可反复发作持续多年,但临床检查和化验均没有异常发现。有这种现象的肥胖者除了要有减肥的措施外,平时尤应注意多参加体育活动,以消除水肿倾向。
康博士
我怎会患上“废用性阳痿”?
康博士:
我妻子去世已有5年,最近经同事牵线搭桥我又与一女子再婚。可婚后我俩性生活一直不和谐,主要是我阴茎勃起能力很差。我今年才三十来岁,身体很健康,怎么会如此“性无能”呢?后经医生检查,说我是由于长期无性生活(平时又无手淫史)而出现了“废用性阳痿”。请问,什么是“废用性阳痿”,此病该如何治疗?
广西 赵勇
赵读者:
所谓的“废用性阳痿”,不一定仅指像您那样因妻子病逝或离异而好几年没有性活动(包括手淫)而导致的阳痿。婚内的夫妻中,一两个月没有性生活,男子又没有手淫行为,但检查后又没有发现能诱发阳痿的慢性病,没有阴茎异常等器质性毛病,也没有严重的心理疾患、性恐惧等心因性因素而导致的阳痿,都可以诊断为“废用性阳痿”。现实生活中,不要说中年人,就是年轻气盛的小伙子,如果一两个月没有一点性刺激,也会发生暂时性的勃起困难,只是恢复起来比中老年容易些。
应该讲,治愈废用性阳痿,比纯粹的器质性或心因性阳痿要容易得多,一般不需要药物治疗。首要的是要扫除心理障碍,只有在全无压力完全放松的情况下,勃起才能容易地自然而然地发生。其次要知道人的组织器官有个重要特点,即用进废退,因此婚内要有性生活意识,所谓的“无性婚姻”是不可取的。婚前以适度的自慰来满足性欲冲动,既能派遣性郁闷,也能使男子阴茎的机能得以锻炼。一旦出现了“废用性阳痿”,夫妻间要互相理解、配合,特别是妻子要协助以适当的性行为疗法来恢复正常的性生活。譬如强调性前戏,尤其男方要接受女方的爱抚,以消除紧张、焦虑的情绪。女方可先从男方的肢体、躯干部位开始爱抚,待男方性兴奋逐渐高涨后,再刺激外生殖器。这样可使男方性兴奋由低到高,使阴茎能自然地勃起。对于中老年人,这个过程有时需要一周甚至更长时间。
康博士
性生活不是安眠药
康博士:
我在外学习时患上了严重的失眠症。回家后,与妻子重逢的首次温存后,就顺利地进入了梦乡。从此,只要晚上睡不着觉,我就拉着妻子过性生活,几成惯例。起初,妻子尚能配合,后来对我渐渐生出不满。因为她觉得缺乏前戏的“例行公事”已经失去了往日那种令她心旌摇动的柔情蜜意,做爱仿佛仅仅变成了一种简单的机械运动。然而更严重的是我又变得整日混混沌沌的,始终打不起精神来,常感疲倦乏力,随后不久失眠症又持续出现了。请你们帮帮我,我该怎么做?
北京 田雨
田读者:
失眠症如果不是由于疼痛、身体不适所引起的,则是因情绪障碍所致,要彻底改善和治愈,必须从消除造成失眠的情绪因素来入手。性生活可以通过调整内分泌,提高机体免疫力,来缓解疲劳,改善睡眠,但这些都必须建立在科学合理的性爱基础之上。如果单纯地借性催眠,仅仅是片面发挥了性活动的一种功能,而不是从整体上实现性爱的价值。这种缺乏感情沟通,没有对方由衷配合,勉强甚至被迫进行的性生活,不仅不尊重妻子,也是对自己人格的嘲弄,长久下去必会在夫妻之间形成隔膜乃至冲突。要知道,绝大多数妻子对于丈夫违背自己意愿强迫自己进行的性生活都是极度厌恶的。从另一方面讲,妻子冷漠的态度自然也会影响和左右你自身的情绪感受,这使得原来导致失眠的内在症结不仅没有驱除,反而又新增情绪负荷,由此你的焦虑和失眠状况又去而复返了。针对失眠,你应先到医院排除病理因素,再做到以下几点,相信对你有所帮助。
1、无论天气如何,每日坚持不少于半小时的慢跑。
2、每天晚上用温热水泡脚15分钟,临睡前喝一杯牛奶。别管能否睡着,11点前一定上床。可以听一段轻音乐,如小夜曲。
3、平常饮食尽可能摄入一些蛋白质和维生素。
4、做爱要讲求质量。最好每次都能交流一下彼此的感受,尤其要充分考虑到对方的个性爱好。
康博士