怀孕后为何手指麻木

玉　华

编辑同志：我怀孕７个月后，经常出现拇、食指及中指麻木、刺痛、敏感性下降、握物困难，一到夜间症状加重。到医院检查，大夫说是：“腕管综合征”，考虑与怀孕有关。请问，怀孕怎么容易发生这种病？该怎么办？

柳翠

柳翠同志：

在手腕的屈侧，有一个由腕骨和韧带形成的管道叫腕管，腕管内有９条肌腱及正中神经通过。正常情况下，滑膜分泌适量润滑液，使肌腱在鞘内正常滑动。怀孕晚期，由于雌激素、孕激素的不断增加，滑膜分泌量亦随之增多，使每条肌腱的腱鞘变粗，体积增加。另外，腕管内有丰富的毛细血管分布，孕晚期这些血管及淋巴组织有大量液体渗出。还有，腕管与前臂和手掌是相通的，孕晚期全身水肿及组织压升高时，必然会影响到相通的腕管。当腕管内压力增加时，就会压迫正中神经出现症状：手部麻木、疼痛及握力下降、夜间症状加重等。治疗主要针对病因，应用脱水利尿剂，减少盐的摄入量，减轻或消除组织水肿；另外抬高患肢，增加静脉及淋巴液的回流，可减轻患部水肿。可适当使用止痛药物和镇静药，疼痛严重者可加用腕管内局部封闭治疗，效果也很理想。这种症状一般分娩后不用治疗亦会自然缓解。