蛔虫的致病特点：“游走性”伤害

廖宁逊

据一些大夫介绍，在医院的门诊病人中，经常发现患有蛔虫病的患者。一旦告知他们患了蛔虫病。他们很是惊奇；我怎么会患了蛔虫病？这个外来的“不速之客”怎么能进入人的身体？

蛔虫是寄生在人体内最大的寄生虫，雌虫体大，雄虫个小。交配后雌虫日产虫卵20万枚，这种受精虫卵又叫感染卵，耐干燥与寒冷，随感染者的粪便排出后在湿土中可活2～5年不死，一般消毒剂对它也无效，因此危害时间很长，但如加温到55℃，15分钟即死。当感染卵进入人体的消化道后，卵中的幼虫即脱壳而出，开始了其危害人体健康的罪孽生涯。

★“幼年犯”的劣迹★

刚出卵的幼虫并不甘心呆在小肠内，为了发育为成虫，它要进一步去闯荡，首先就是侵入肠黏膜血管，然后顺流而上到达肝脏，闯过肝脏的阻挡又进入下腔静脉，随血流到心脏，转而到肺、气管，上行到咽部，随之下行到食管、胃又回到小肠，在此漫长的行程中，幼虫三次脱皮，历时两个月之久，当再次回到小肠时，它已发育成有生殖力的成虫。

幼虫在游荡中，一面损伤人体，一面分泌一些毒素。这些可使感染者出现咳嗽、气急、气短、哮喘甚至咳血、紫绀，严重时还可发烧，血中白细胞（尤其是嗜酸细胞）增加，常被误诊为气管炎、上感、肺炎等，害人不浅。

★“成年犯”的罪行★

在小肠中的成虫，环境酸碱度（PH=7.1）合适，营养供给丰富，不愁吃喝。它们不但偷吃了感染者的营养物，还影响其吸收能力，久之可出现营养不良。蛔虫分泌的毒素还使感染者出现烦躁、磨牙、惊厥不安，皮肤搔痒，风疹块，浮肿等，对发育中的儿童、老人、体弱者或原有营养不良的病人，症状更明显，病人常诉脐周隐痛、食欲减退或大便习惯改变。如果有大量虫子抱成团，可造成肠梗阻，病人腹部绞痛，呕吐，胀气。

蛔虫很不安分，它们怕酸喜碱，有遇孔就钻的特性，这也给人们带来许多疾病和痛苦。

钻到总胆管里时，常常是头在内，尾巴还留在十二指肠内，胃镜检查时可清楚看见外露的尾巴！病人剧痛难忍、大汗淋漓。这种腹痛可突然出现，当虫子退出时又可突然消失。如蛔虫堵塞胆管过久可出现黄疸、发烧，此即胆道蛔虫症和胆管炎。

蛔虫也可钻入胆囊内，成为胆结石的核心；进入肝脏，引起蛔虫性肝脓肿；经心脏可阻塞肺动脉；钻进胰管可引起急性胰腺炎；钻入阑尾，引起急性阑尾炎等。此外，如小肠原有手术缝合或外伤等，蛔虫还可能钻到腹腔。

总之，蛔虫是名副其实的“无孔不入”。

★道高一尺魔高一丈★

尽管蛔虫危害很大，但蛔虫病是一种完全可以治愈和预防的疾病。治疗常用的药物在药房就可买到，比如肠虫清（丙硫咪唑）、抗虫灵（噻嘧啶）、安乐士（甲苯咪唑、甲苯达唑）等。这些药都是广谱驱虫药，在消灭蛔虫的同时可解决蛲虫、钩虫等的治疗问题，选用其一即可。在预防上，要做到饭前、便后认真洗手，勤剪指甲。食用瓜果、蔬菜前一定要彻底洗净。在农村要管好粪便，实行粪便无害化，粪便发酵沼气化，干粪堆肥（三天温度可达50℃以上）均可使虫卵死亡。另外最近报告城市公园草坪中也发现有感染虫卵，因此城市市民在散步、憩息时也要注意卫生。