脑出血后脑水肿脑脊液内皮素、一氧化氮关系的探讨

袁淑娟　张生林

摘要目的：探讨脑出血后水肿的发病和内皮素(耵)、一氧化氮(NO)的关系，以寻求解决脑水肿的最佳治疗方案。方法：检测50例基底节区脑出血病人第1天、第3天、第7天、第14天脑脊液(CSF)中耵及NO浓度，同时测定同期头颅CT血肿及水肿量与CSF压力水平；与20例对照组CSF ET、NO浓度作为对照分析。结果：脑出血后第1天，CSF ET、NO浓度与正常对照组相比明显升高(P<0．001)，在脑出血后第3天与第7天两者达到高峰，CT测定脑水肿量的大小与出血量、CSF压力水平、CSF ET、NO浓度呈正相关(P<0．05)。结论：ET及NO参与了脑出血后脑水肿的病理生理过程，而脑出血后脑水肿又可导致ET及NO农度的异常变化，从而加重血肿周围脑组织的损害。

关键词脑出血；脑水肿；内皮素；一氧化氮