粘胶中无苯，女工怎么还中毒

陈永青

据8月23日《健康报》报道，虽然国内市场出现了许多声称"无苯"的粘胶产品，但是近半年来，广东东莞、福建晋江和莆田等地的鞋厂还是陆续发生了女工中毒事件。有关专家指出，即便粘胶剂中真的无苯，也不等于安全无毒；正己烷已成为继制鞋工人苯中毒之后的又一具有高度危害的毒物。

在川流不息的人海中，人们穿着各式各样的皮鞋、凉鞋、运动鞋、旅游鞋等。然而，制鞋企业中的职业病危害，尤其是在制鞋过程中大量使用的胶剂含毒物质，对广大制鞋女工的健康却造成了极大的危害。

制鞋过程中使用的粘胶剂，主要用于粘帮、粘底、粘垫、粘衬等，用量比较大。目前国内使用的粘胶剂中大都含有烃类的有机溶剂，如芳香烃的甲苯、脂肪烃的正己烷等。这些毒物的特点是沸点低，常温下易挥发，多以气体形式存在于作业场所，主要经过呼吸道进入人体，也可经皮肤接触进入人体。

粘胶剂的毒性主要取决于作为有机溶剂的苯、苯系物和正己烷的含量，这些物质的共同毒性为神经毒性。急性高浓度接触这些物质能引起麻痹作用，呈现中枢神经系统功能紊乱，主要表现为头昏、眩晕、神志恍惚、步态蹒跚、麻痹、惊厥、甚至昏迷，严重者可因中枢麻痹、呼吸衰竭或心跳停止而死亡。长期低浓度接触可引起多发性神经病。在制鞋企业中，工人往往同时或先后接触多种粘胶剂，因此有可能产生相加、协同或拮抗等各种类型的联合中毒症状。一般来说这些毒性对女性的危害要大于男性，因为中毒女性除上述中毒表现外，还可出现月经紊乱、经血过多以及流产、早产。

苯及苯系物的慢性中毒作用主要是抑制骨髓造血功能，轻者头昏、健忘、失眠，有5%的轻度中毒患者可无自觉症状：重者可引起各类白血病，以急性白血病多见。职业性健康检查项目主要是血常规(白细胞分类、计数、血红蛋白、血小板)。

正己烷的慢性中毒主要是多发性周围神经病，起病隐匿，进展缓慢，主要表现为感觉、运动异常，直到麻痹、肌肉萎缩、瘫痪。轻者四肢远端(两手、两足)出现对称性感觉麻木和感觉异常，跟腿反射减弱；较重者出现运动神经病，先下肢远端无力，肌肉痉挛样疼痛，上肢手部肌肉无力，甚至握不住筷子；重者下肢瘫痪，肌肉萎缩。

粘胶剂引起职业中毒的防治措施重点是防止毒物吸入和皮肤污染。主要方法有加强通风，排毒；作坊要合理布局，对有害作业场所应进行隔离；选用低毒或无毒粘胶剂；坚持购胶索证，充分了解所使用物质的毒性及防治措施；定期监测作业场所有毒物质；定期进行健康体检；合理使用防护用品；加强对职工的防护知识教育；有神经精神疾患和皮肤病的人不宜从事接触有毒粘胶剂的工作。