抗过敏药惹祸记 等

张泽宇　等

抗过敏药惹祸记张泽宇

一般来说，抗过敏药算是比较安全的药品，但它们大都会产生嗜睡的副作用，弄得不好会给人带来麻烦，甚至导致事故。对于这种特性，人们切莫掉以轻心!

周强迷迷糊糊地感觉到有人在用手推他。睁眼一看，闹钟早已闹过，自己竟然未醒。妈妈提醒他今天期中考试，不要迟到了。他忙乱地穿上衣服，牙都来不及刷，拿起早点就往学校赶。一上午考下来，两门功课都考砸了，垂头丧气地回到家中，倒上床便又想睡觉。原来这两天他感冒了，喷嚏连连，清水鼻涕流个不停，一直在服用抗感冒药以及扑尔敏。结果整天昏昏沉沉，没法集中思想复习功课。考试未考好，满肚子委曲和懊恼不知向谁诉说。

肖斌是个棒小伙子，长得很帅气，又是本科学历。这天来到人才交流市场参加一家外企公司的应聘面试。笔试已过关，凭他的素质，总归八九不离十吧。他并不紧张，但当天的现场发挥却显得力不从心。口齿变得迟钝，有时甚至有点结巴，感到头脑晕乎乎的，越急越是语无伦次。结果大失所望，榜上无名，真像人们开玩笑时说的“撞见鬼了”。躺在床上思来想去，发觉可能与这几天正在服用抗过敏药有关。最近他因花粉过敏，天天都在吃赛庚啶。

赵正声是一家大企业的总工程师，虽年逾花甲可身体硬朗，平日吃得下、睡得香，工作颇有成绩。前些日子退休了，想好好消遣一下。在一个春光明媚的日子里，应老朋友的邀请，去离城百里之外的水库钓鱼。因为他有晕车的毛病，上车前就服下2片乘晕宁(茶苯海明)。由于山路崎岖、颠簸不止，快要到达目的地前他实在招架不住了，于是便加服了异丙嗪。下车来到水库边的时候，他感到头重脚轻的。选好了钓位，放下钓钩，看着湖面水波一浪接着一浪，眼睛开始发花，突然脚下一软，竟跌进水中。众人忙将他拉了上来，人已成了落汤鸡。原来这是异丙嗪的副作用在作祟。后来每当讲起此次不平常的游历，他总要唏嘘一番。

以上发生的事情，都是因为服用抗过敏药引起的。大多数抗过敏药物都有嗜睡的副作用，如苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪、赛庚啶等。这些药品在治疗量内即会呈现不同程度的中枢抑制作用，其中以苯海拉明、异丙嗪、赛庚啶的嗜睡作用最为严重。从事交通运输、高空作业、机械电力、危险工种等职业及旅游外出、参加体育活动时，都要认真防范，不可服用。

阿司咪唑(息斯敏)、特非那丁(特西利)等新型的抗组胺药不易透过血脑屏障，则几乎无中枢抑制作用。高效、速效抗过敏药克敏(盐酸吡咯吡胺)与仙特敏(二盐酸西替利嗪)，在超剂量服用时，亦会发生嗜睡症状，应予注意。

总之，使用抗过敏药时，应先想到它们的副作用或不良反应，注意人身安全。不要让这些药物干扰人的思维及行为。

(编辑士心)

心得安：剂量不可千第一律姜厚德

心得安是β受体阻断剂，临床上用于治疗多种原因所致的，心律失常，如房性及室性早搏、窦性及室上性心动过速，心房颤动。对锑剂中毒引起的心律失常，当其他药物无效时，心得安也可建“奇功”。此外，还可用于治疗心绞痛、高血压、嗜铬细胞瘤(手术前准备)等，心得安治疗老年疾病可谓出乎频频。

心得安的不良反应虽不少，但一般较轻。最常见的有恶心、失眠、腹胀、皮疹、疲乏等。不过，心得安在肝脏中的代谢速率有很大的个体差异。资料显示，病人口服相同的剂量后，血浆浓度可相差达20倍。服用心得安时剂量要强调个体化，不能千第一律。通常方法为：①治疗各种心律失常，每日10～30毫克，分3次服。用量根据心律、心率及血压变化及时调整。②嗜铬细胞瘤术前准备，于手术前3日服药。每日量60毫克。3次分服。③治疗心纹痛，每日40～80毫克，分3～4次服。先从小剂量开始，逐渐加量，1日量可以用至80毫克以上。④治疗高血压，每次5毫克，每日4次，1～2周后增加1/4量。在严密观察下可逐渐增量，

服用心得安还需注意以下几点：①由于心得安对支气管及血管平滑肌的8，受体有阻断作用，可引起支气管痉挛及鼻黏膜微细血管收缩，所以有哮喘和过敏性鼻炎的人忌用。②心得安有增加洋地黄毒性的作用，已洋地黄化并且心脏高度扩大、心率又较不平稳的病人也忌用。③与降糖药(如优降糖)合用时，可加重低血糖反应，且能掩盖急性低血糖症状，危险更大，故两药不可联用。④充血性心力衰竭病人(继发于心动过速者除外)，须等心力衰竭得到控制后方可使用本品。

(编辑士心)