西米替丁：我不仅仅治溃疡

杜长明

我叫西米替丁，别名甲氰米胍，商品名叫泰胃美，是第一代的H2受体拮抗剂，属于非处方药。我出生于1976年，由于我有强大的抑制胃酸分泌的作用，对消化性溃疡的治疗效果特别好，我的出世使数以万计的消化性溃疡病人摆脱了痛苦，有人赞誉我的出现是消化性溃疡治疗史上的第一次革命，我因之名声大震，发明我的布来克也为此得到了诺贝尔医学奖。由于我在治疗溃疡上的成绩显著，所以，一提到我，大家马上就想到了消化性溃疡，好像我只会治疗溃疡似的，其实，通过这么多年的摸索，医生发现我的本领远远不止这一点，治疗范围在不断扩大，不信我说给您听听。

治疗荨麻疹我和我的“叔伯兄弟”——H1受体拮抗剂苯海拉明共同对付组织胺，作用明显增强，治疗荨麻疹的有效率在80%以上。

治疗带状疱疹带状疱疹的发病与宿主细胞免疫功能降低有关，我可以拮抗组织胺诱发抑制因子的产生，从而增强人体的细胞免疫功能，缩短疱疹病毒感染的病程。

治疗过敏性紫癜过敏性紫癜是一种血管壁异常的出血性疾病，我可通过拮抗皮肤血管上的H2受体而发挥治疗作用。

治疗瘙痒症皮肤血管具有H1和H2受体，而组织胺引起的血管扩张及血管通透性增强是作用于两种受体的结果，我能有效地与H2受体结合，抑制组织胺增多所致的瘙痒。如果与H1受体拮抗剂如苯海拉明、扑尔敏合用，效果更好，特别是对胆汁淤积、尿毒症等引起的瘙痒症及原因不明的肛门瘙痒有较好的疗效。

治疗痤疮痤疮系雄激素分泌过多所致，我有抗雄激素作用，通过阻断二氧睾酮与毛囊受体的结合，抑制皮脂腺分泌治疗痤疮，可以内服外用。

治疗慢性腹泻我作为一种免疫调节剂，能增强机体免疫功能，有抗病毒作用，对胃源性、肠源性腹泻均有效。

治疗特殊类型的哮喘由于我能减少误吸和食管返流，所以对于食管返流诱发的哮喘有效。

治疗心肌梗死早期的心律失常急性心肌梗死患者血浆中组织胺水平增高是造成急性心肌梗死早期心律失常的重要原因。我可选择性地拮抗组织胺增多所致的心房自律性增高，抑制某些类型的心动过速以及早搏。

预防消化道出血关节炎及慢性骨、关节、肌肉疼痛的病人，需长期服用非激素类消炎镇痛药时，我的加入可以预防消化道出血的发生。