输液保健此举不妥

焉天亨

目前，有一些中老年人热衷于“保健性输液”。即挂上吊瓶，内加一些活血化瘀、扩张血管的药物。每年静滴20～30次。他们认为这样能疏通血管、净化血液，达到预防脑血栓、心肌梗死的目的。其实，此举不仅达不到预期效果，还增加了许多危险因素。

防治疾病要靠科学对策。心脑血管病的防治，是一项系统工程，包括控制体重、合理的膳食、平衡的心态、适当运动、戒烟限酒、保持正常的血脂和血粘度，以及积极防治高血压、动脉粥样硬化、糖尿病等内容。具体防治措施要因人而异，强调个体化和针对性。若忽视了各项相关危险因素，只指望定期输液来解决问题，不仅违背了施药原则，还要承担一定的风险。

输液有可能引发急性反应。输液的环境、医护人员的操作、液体的质量、所加药物的降解反应和理化改变等环节，都可能出现问题。反应轻者出现发冷寒战、体温升高；重者可发生休克、心衰、肾衰，甚至危及生命。

输液还存在着一些潜在的危害：药液中存在的不溶性微粒。包括碳黑、钙、锌、纤维素、细菌、真菌牙胞和结晶体，进入人体后可引起远期不良反应。有人在1毫升20％甘露醇药液中检出粒径2～16微米的微粒542个。人体的小毛细血管直径只有4—7微米，药液中较大的不溶性微粒可直接造成血管栓塞，引起组织缺氧，进而导致水肿和炎症。进入血管内的杂物一旦引发血液感染，就可损伤血管内皮细胞，引起脂肪沉积，促进动脉粥样硬化的形成。较小的微粒可被巨噬细胞吞食形成肉芽肿，从而损害组织，影响器官功能。国外学者尸检发现，输液超过40升的人，肺标本中有5000个肉芽肿。我国也有研究证实，长期施行静脉输液者，可出现肺张力过度及呼吸衰竭。上述不良反应发展缓慢，并呈累积性，易被忽视。

由此可见，所谓“保健性输液”实属不妥之举，中老年人切莫盲目效仿。

(编辑士心)