有问必答

上海市南丹路杨女士问：当家里有朋友来做客时，我4岁的儿子老是喜欢和我说悄悄话。我知道，孩子是因为人多而害羞，但我觉得孩子这样做对客人显得不礼貌，还怕引起朋友们的误解。我是否有必要纠正他?

——可视情况而定。有时候，孩子只是想告诉你他想上厕所；有时候，孩子感到累了，他想问客人什么时候回家。在这些情况下，不要当着客人的面批评他。趁家里没客人的时候，问问他，如果爸爸妈妈老是在你耳边这么轻轻地说话，你觉得好吗?他可能会回答：“在耳朵边说话是在说小秘密呀。”然后再问他，假使别人当着你的面说悄悄话，不让你听到，你会有什么感觉？提示他老是当着客人的面同妈妈说悄悄话，客人会以为我们在说他坏话呢，多不礼貌。可建议孩子：如果下次有客人的时候，你有急事想跟妈妈一个人说，可以说：“妈妈，你过来一下好吗?”同时，更要鼓励他在陌生人面前以正常声调说话。

(晓歆)

江苏省南京市刘善萍问：我的女儿3岁多了。有一次，她突然问我：“妈妈，为什么我尿尿的地方没有头发，妈妈却有？”还有一次，她看到卫生间放着的卫生护垫，就问我：“这是什么？用来做什么的？”这些问题都弄得我很尴尬。女儿最近开始关心起自己的身体，还常常提出与性有关的问题，我该怎么回答她呢？

——3岁的孩子对性的意识是单纯的。他们对一切事物都感兴趣，包括对自己和家人的身体。这只是一种单纯的好奇心，爸爸妈妈绝对不要说“怎么可以问这么下流的问题！”与其躲躲闪闪，让孩子更加好奇，或责备呵斥，让孩子产生恐惧感，不如大大方方地告诉孩子。当然，回答3岁女儿所问的性问题不需要严肃的说理，不妨告诉她：“以后你长大了，尿尿的地方也会长头发的。”女孩可能平时见过妈妈用卫生护垫，不妨让她也试着用用，告诉她，等她长大了，每个月都有一段日子要用它，卫生护垫嘛，是保持卫生用的!孩子的好奇心一旦被满足，兴趣的方向很快就会改变。妈妈也可以不露痕迹地转移孩子的注意力。不要让孩子觉得她的提问是不正常的。妈妈自然地回答孩子的每一个问题，孩子对某一方面特别的好奇心就不会持续太久。

(薛帆孝)

湖北省松滋市跃进路关女士问：我女儿5个月时上医院检查发现有先天性心脏病。我想知道，这种病平时需注意些什么?哪些方法治疗最安全?如果需手术，什么年龄最佳?女孩得了这种病治愈后将来会不会影响结婚、生育?

——心脏功能不全的患儿需要注意以下几点：1)严格控制患儿的活动量，不能让他参加过于剧烈的活动增加心脏负担；2)必须控制患儿的饮食，尤其要控制盐的摄入。患儿吃得太多太咸，会造成水分在体内潴留，增加心脏负担；3)按时服药，严格按照医嘱服用强心药或利尿剂。当然最根本的办法是要积极进行手术治疗以除病根。关于什么年龄动手术最合适的问题，则牵涉到小儿疾病的性质、所处地区的医疗条件及技术水平等因素。原则上，疾病比较轻、对生长发育影响不大、短时间内病情无明显发展的患儿可不必急于动手术。对一些病变较重、症状很显著(如经常患呼吸道感染甚至肺炎，出现心力衰竭，而且有时用药物治疗还不能控制）的患儿应该及早手术。一些非常严重的紫绀型心脏病(如大血管错位、严重的肺动脉闭锁等)的患儿则需要立即手术。

至于先天性心脏病患儿手术后能否生育，关键要看病人心脏功能的恢复情况。一般情况下，由于医疗条件改善、病人又能进行早期手术治疗，手术后心脏功能大多恢复良好，将来完全可以享受做妈妈的幸福。对于个别复杂性、紫绀型先天性心脏病女童，长大后的生育问题需非常谨慎小心。最好先征求胸外科医生和妇产科医生的意见，再决定她今后是否要孩子。 (晓欣)

上海市翔殷路张女士问：我的孩子7个月了，平时不喜欢吃为他特制的婴儿食物，却喜欢吃大人的食物。我想知道，这么小的孩子能吃成人口味的食物吗?

——一般孩子到了4个月就可以吃辅食了。兴奋而性急的家长恨不得一下就把所有自己认为好吃的食物都拿来给宝宝品尝，他们往往喜欢边吃饭边用成人的饭菜喂孩子。其实这是不合理的。原因有三：1.成人的食物大多放了盐、酱油等，常用的咸味剂的主要成分是氯化钠，摄入过多的盐，会使婴儿体内钠离子浓度增多。由于婴儿肾脏功能尚不成熟，不能将过多的钠离子排出体外，盐吃多了一来会增加肾脏负担，二来造成水分在体内潴留，会引起水肿。同时钠离子浓度高还会造成低钾，长期低钾会导致心脏功能受损。2.成人饮食中常放入味精。味精的主要成分是谷氨酸钠，摄入过多的味精会使谷氨酸与锌结合成谷氨酸锌，它不能被人体利用，只能排出体外，造成宝宝缺锌。3.将成人口味加于孩子，也有可能造成孩子偏食，长期偏食会使婴幼儿营养摄入不平衡，不利于宝宝的生长发育。

(陆娓娓)