逆经，让我白挨一刀

阿　沛

我素有痛经的毛病，想不到这次竟如此厉害：右下腹连续3天胀痛不止，以手按摩时痛得更凶，连右侧腹、右腰也牵连作痛。我躺在床上，不住地呻吟，连内衣都被汗湿透了！

“人到难处倍思亲。”我离家打工，身边一个亲人也没有，此时自然备感孤独。终于等到同伴们下班回来。见我疼痛难忍的样子，便10元、20元地凑了些钱，叫来一辆出租车，送我去医院。听说清江街新开张了一家专家门诊，收费打折，很适合我们这些囊中羞涩的打工妹。出租车在“专家门诊”停下后，一位戴宽边眼镜的年轻医生把我扶到诊断床上。他边检查边吹嘘地对我的同伴们说：“你们看，她右下腹的‘阑尾点有压痛，我把手抬起的瞬间疼痛加剧，这叫‘反跳痛，是‘急腹症的典型表现，所以她一定是得了急性阑尾炎，要立即开刀！”

“可是，医生”，我急得挣扎着坐了起来，“我快来月经了，过去也常犯痛经，是否跟这有关……”

“哪能啊！痛经的疼痛部位在下腹正中，相当于子宫的位置，不是在右下腹，更不会在阑尾点上。”这位医生用不容置疑的口气说，“你要相信专家！‘急腹症不立即手术，是有生命危险的。”

无奈，我只好同意手术，并很快被送进了手术室。经过简单的皮肤消毒和麻醉，我的右下腹被切开了。从医生和护士们的小声嘀咕中，我猜出我的阑尾不红不肿，更没有化脓和穿孔，一切正常，但右侧输卵管的远端正在向外渗血……清醒中的我觉察到，主刀医生——那位年轻自负的“专家”很紧张，说话的声音越来越小……

随着门外“嘎”地一声刹车声，一位年过半百的老医生匆匆走进手术室，一边刷手、一边询问情况。老医生为我做完了手术——切除了并未发炎的阑尾，用纱布醮去了腹腔中的渗血。然后关闭了腹腔。事后我才知道，这位老医生是市中心医院的尹主任，一位真正的妇科专家。

回到病房后，我感到会阴部湿漉漉的。同伴们为我换衣，果然是月经来潮，右下腹痛也顿觉减轻。术后查房，尹主任告诉我，我患的并非阑尾炎，腹痛系“逆经”所致。我平白无故地挨了一刀，实在冤枉！

专家点评：“逆经”是指经血逆流，多见于未婚少女。形成逆经的原因很多，如精神紧张、内分泌紊乱、宫颈口狭窄、子宫过度前屈等，使经血不能经阴道顺利排出。当宫腔内压力增高，经血排出受阻，就有可能通过输卵管逆流入腹腔，刺激腹膜，出现局部腹膜炎症状和体征。如果发生在右侧，表现酷似阑尾炎，很容易误诊。

其实，只要结合病史及患者情况，逆经和阑尾炎还是很容易区别的。

1.逆经多见于素有痛经史的青春少女，腹痛多在经前期或行经期；阑尾炎则不分年龄、性别、时期；

2.阑尾炎患者常同时伴有恶心、呕吐、胃部不适等消化道症状，有“转移性疼痛”的特点，而逆经无伴随症状，腹痛始于右下腹部，无“转移性疼痛”特点。

3.阑尾炎常有畏寒发热，阑尾点有明显压痛、肌紧张（腹肌变硬）、反跳痛（手压腹痛部位，突然抬手时疼痛加重）；而逆经虽有压痛、反跳痛，但无肌紧张，无畏寒发热；验血时，阑尾炎白细胞升高，逆经患者的白细胞不升高。