女孩子不可以看妇科吗?!等

女孩子不可以看妇科吗?!

问：我今年16岁，近半年“例假”一直不正常。经量多、经期长，伴头晕眼花、小腹坠痛。曾偷偷告诉妈妈，想去医院妇科看看到底有什么病。谁知妈妈不但不支持，反而训我一顿：“女孩子哪有看妇科的?那多丢人!上药店买点调经药吃吃就行了!”请问医生我该怎么办?女孩子就不能看妇科吗?

安徽肖县秀玲

答：女孩子完全能看妇科。因受旧观念的影响，不少家长认为只有结过婚的妇女才能看妇科。这种看法是错误的。从医学上讲，女孩子若出现月经过多或过少、周期紊乱、闭经、白带过多、下腹有块、外阴瘙痒等，均应去妇科就诊。去妇科看病时，医生确实需要对未婚的姑娘做妇科检查，但通常只做肛门指诊。病情复杂必须要做阴道检查时，也要征得家长和本人的同意。一般只做单指阴道检查(不会损伤处女膜)，且对检查情况会严格保密。社会上的一些不正确认识使不少患者延误了病情。笔者曾遇一13岁女学生，腹部胀痛伴月经不调数月才来妇科就诊，经检查为晚期卵巢癌，虽行根治性手术仍未能挽救她的生命，实在可惜。你应向妈妈讲清道理，尽快去医院妇科就诊治疗。

徐州医学院第二附属医院余学尧

匆忙性生活好不好?

问：我丈夫近年来在过性生活时，常常匆匆就完事。我们都是十几年的夫妻了，可他每次都像当小偷一样，好像怕被别人捉住，匆匆上阵，草草了事；又好像是为了完成某项任务似的，机械刻板，很讲究效率，也没有什么亲热的动作或语言，做完就倒头呼呼大睡。请问匆忙性生活好不好?我应该怎么办?

郑州邱芸

答：从性科学角度来看，过于匆忙的性生活有很大害处，因为性欲满足不仅可以通过性器官的生理变化而获得，更要通过身体的其他部分和用多种方式获得，心理和情感起着决定性的作用。如果过性生活时经常匆忙就完事，会造成双方性功能不和谐或性功能障碍，久而久之会出现性冷淡、性厌恶等。

男女之间性兴奋的时间、性兴奋区域的分布、性生活的经验、性的需要和性满足的方式等都有不少差别，只有夫妻之间才有可能互相熟悉这些，有可能按照对方的特点给予满足。所以，你要主动与丈夫进行沟通，既然是夫妻，就可以无所不谈。你还可以帮助丈夫在性生活经验的积累中找到互相都能接受的方式，以轻松、自如、愉快和随意的性生活方式促使夫妻身心愉悦。

高山

为什么孕妇洗澡水温不宜过高?

问：我女儿上个月生了个“无脑儿”。我实在想不明白，她妊娠期间身体健康，营养状况良好，也没有服用过任何药物。她惟一的特点是自幼酷爱用很热的水洗澡，而且每次都在1个小时以上，妊娠期间自然也没有例外。这会不会是引起胎儿畸形的原因?

北京袁世华

答：根据你所说的情况，胎儿畸形与你女儿怀孕期间洗澡水温太高确实有关。哺乳动物的体温都比较恒定，在此条件下才能正常生存和繁衍。人体内各种机能对恒定的温度要求更严，比如几乎每个人都有发热的经历，体温稍有升高，就有头痛、疲乏和食欲不振等不适感觉。据测定，超过体温的热水浴超过15分钟即可使体温升至38.9℃，这个温度对于子宫内的胚胎来讲是极为敏感的。专家们经调查发现，高热是导致先天畸形的重要原因，高热时对胚胎发育所处的阶段越早，高热程度越高，时间越长，重复次数越多，个体敏感性就越高，危害性也越大。

医学专家调查了63例无脑儿的母亲，发现其中11％有妊娠早期高热病史。高热对神经组织的影响较大，对发育中的神经组织影响尤为明显。婴儿中枢神经系统发育不完善，可因高热而发生抽搐、昏迷。甚至留下各种后遗症。早期胚胎组织中神经细胞可因高热而抑制活动，甚至变性坏死。神经细胞坏死后无法得到同类细胞补充，只能由一些胶质细胞来代替。胶质细胞填充组织，虽然脑的外观和单位重量内的细胞数目正常，但却缺乏神经细胞的功能，因此。可影响智力和其他脑机能。另外，高热也可使流产、死胎的发生率增加，怀孕早期有水温过高热水浴或高热史的母亲，除了胎儿可出现明显的大脑畸形外。脑组织发育也可能受到不良影响，胎儿出生后智力低下，学习和反应能力差。

你女儿今后再怀孕，一定要注意头几个月内洗澡时水温不宜过高，以40℃左右为好。最好用淋浴而不用池浴。除了洗澡。其他高温因素也不可忽视。

解放军第83医院徐栋华

孩子患“电视肥胖症”怎么办?

问：我女儿今年11岁。在去年暑假中，她每天从早到晚地看电视，还一边看一边吃零食，什么瓜子、糖果、冷饮、膨化食品等，吃个不停。一个暑假下来，她胖了10多斤，成了个小胖子，至今也没有瘦下去。眼看寒假又要到了，我真担心她重蹈覆辙，继续胖下去。我很为她着急，该怎么办呢?

上海李婷

答：专家经研究早就发现，如果每天长时间地看电视。不活动，尤其还不停地吃零食的人，可造成热量过剩。引起加速肥胖，即患“电视肥胖症”。

对于已患“电视肥胖症”的儿童，首先要减少其看电视的时间，当然最好暂时停止看电视，如果孩子不愿接受，最多每天只能让她看1个小时。其次要控制她的饮食，禁止吃零食，因为一般的儿童食品，如糖果、可乐、饼干等都会使儿童发胖，还要让孩子少吃和不吃含脂肪和糖分多的物质，如油炸类食品、米面等。多吃含蛋白质和纤维素丰富的食品，如瘦肉、鱼、豆制品、蔬菜等。再就是要积极引导孩子进行体育锻炼，如跑步、游泳、骑车、做体操、跳绳和踢毽子等，一方面可转移孩子的注意力，丰富孩子的业余文化生活；另一方面因运动不仅可以使脂肪细胞释放大量的脂肪酸，使脂肪体积变小，还能消耗多余的糖分，使其不变为脂肪，如果儿童能和大人一起锻炼更好，这样大人能掌握孩子的运动量和养成孩子定时锻炼的习惯。如以上办法无效，你应尽快带孩子到医院诊治。

上海杨浦区中心医院翁晖亮

女孩子性早熟怎么办?

问：我女儿刚满7岁，可是最近她好像发育了，乳房有了较大的隆起。我带她去看过医生，医生说她是性早熟。这到底是怎么回事?我非常焦急，不知该怎么办才好?

北京张乃敏

答：性早熟可分为真性和假性两大类。真性者有排卵性月经周期和生育能力，又称完全性性早熟；假性者无排卵，只是第二性征发育过早，又称不完全性性早熟。要想弄清楚你女儿属于哪一类性早熟，必须到医院通过一系列检查和化验才能判断。

性早熟的病因很复杂，治疗应针对具体病因而定，如有卵巢或肾上腺皮质肿瘤就必须手术治疗，而神经系统疾病所致者则无特殊疗法。性早熟中的80％～90％属于体质性问题，找不到明显原因。也就没有特殊的药物来进行治疗。可供选择的方法仅有注射长效甲孕酮或口服安宫黄体酮，但这些都不是自行使用的药物，必须到大医院的内分泌科接受科学的治疗。

除了采取检查和治疗措施之外，父母要特别注意关心孩子的心理变化，明确诊断后向孩子讲一些必要的生理知识，帮助她适应自己身体的新变化，防止坏人趁孩子年龄小、不懂事而钻空子，干坏事。保护好孩子是你目前的当务之急，国内外均有性早熟女孩妊娠，甚至生孩子的报道。同时你也要有思想准备，因为有些性早熟是缺乏有效治疗方法的，那就更要依靠父母的悉心照料了。目前市场上有些儿童营养保健食品中含有激素成分，吃多了可导致性早熟，你更应引起注意，绝不能让孩子吃。

电子工业部402医院马晓年

羌片虫病会复发吗?

问：我前年得过一次羌片虫病，去年又复发了一次。医生说得过一次后会终身免疫，这究竟是怎么回事，请指教。

湛江方非

答：羌片虫是寄生于人体的最大吸虫，虫体肥厚，肉红色，生姜状，2～7厘米长，寄生于小肠内。少者数条，多者数以百千计。轻度感染者可无明显症状，重者常有上腹部隐痛、善饥、恶心、呕吐、间歇性腹泻或腹泻与便秘交替。粪便中常有不消化食物，量多，稀薄而奇臭。粪检可查出虫卵。

病人和病猪为传染源。病人和病猪排出的虫卵随粪便排出进入水中，经3～7周孵出毛蚴，毛蚴侵入扁卷螺内发育为尾蚴，逸出螺体吸附在水生植物的外皮上，如水浮莲、浮萍、蕹菜、红菱、荸荠等，形成囊蚴。人生食红菱、荸荠时用齿啃皮而吞入囊蚴后便会发生羌片虫病。成虫在人体内可存活约2年，若无继续感染，或用药治疗，疾病可以彻底痊愈。如果依然啃食带皮壳的生菱、生荸荠等，则仍可再次发病，不存在终身免疫的情况。

上海杨浦区中心医院蔡铁勇

老人为何要减少药量?

问：我是一名老年人，身体多病，经常需要吃药。读一些报刊，知道老年人吃药的量要比年轻人少，可是知其然，并不知所以然。能否加以解释?

河南刘安

答：随着年龄的不断增加，人的生理功能和组织形态也在不断地发生变化。因此，老年人的用药情况与青壮年有所不同。首先，老年人消化系统功能减退。胃内酸度降低，消化液减少，会使某些口服药物吸收差，容易引起胃肠道反应。其次，老年人动脉硬化，血流缓慢，局部组织供血减少，影响了药物的分布和作用。大多数药物吸收后要与血浆蛋白结合，然后运送到体内各个组织。由于老年人的血浆蛋白量减少，使得与血浆蛋白结合的药物量减少，药物的毒性相应增加。例如，阿司匹林对老年人的毒性较一般成年人为高。再则，老年人的肝脏重量会减轻，药物代谢的酶系统也发生相应变化。老年人使用经肝脏代谢的药物时，半衰期便会延长，因而副作用的发生率相对增高。第四，老年人的肾功能随着年龄的增加而减退，肾血流量减少，一些经肾脏排泄的药物容易在体内蓄积，产生中毒反应。第五，老年人对一些药物的敏感性增加，耐受力降低，使得药物的有效量与中毒量接近，安全范围变小。此外，老年人对药物的依赖性有所增加，突然停药常常会带来一些不良的后果。

江苏省药物研究所蔡鸣

有机磷农药中毒如何救治?

问：我们乡里每年都会发生几起有机磷农药中毒事件，轻者昏迷，重者死亡。请问发生有机磷农药中毒时应当如何救治。

江苏宜兴周幼康

答：有机磷农药敌百虫、乐果、甲胺磷等可经皮肤、呼吸道、消化道侵入人体，从而引起中毒。急性中毒主要表现为：发病急、变化快，有多汗、流涎、肌肉颤动、瞳孔缩小等症状，严重者语言不清、神志模糊、惊厥、昏迷、大小便失禁，病人可因呼吸、循环中枢麻痹而死亡。慢性中毒主要表现为：神经衰弱、肌肉跳动、血清胆碱酯酶活力减低。一旦发现有机磷农药中毒病人，应立即抢救。首先脱去患者污染的衣物，清洗其皮肤。若是口服中毒者，尽快用大量温水洗胃，并服泻药50％硫酸镁30毫升。注意不可使用油类泻药(如石蜡、蓖麻油等)。可根据病情给予阿托品肌内或静脉注射，或同时使用解磷定或氯磷定静脉滴注。急性中毒者应严密观察48小时。敌百虫及乐果中毒，治疗后观察时间至少需要1周。

江苏宜兴太华卫生院谢国泉

收缩期高血压如何用药?

问：我父亲55岁了，患收缩期高血压，也就是一般-人所说的“高压偏高”。请问他应该如何服用降压药?

安徽志国

答：舒张压正常而收缩压偏高，医学上称为单纯收缩期高血压，多见于动脉硬化(特别是主动脉硬化)。目前认为。收缩期高血压对病人(尤其是老年病人)的危害程度并不亚于舒张期高血压。

单纯收缩期高血压选用降压药时，可遵循下列方法：①应从小剂量开始谨慎使用。一般使收缩压控制在 18.67～21.3千帕(140～160毫米汞柱)为宜。②可选用钙离子拮抗剂(如硝苯吡啶10～20毫克，一日3次，或尼群地平20～30毫克，一日3次)或转换酶抑制剂。必要时加少量的噻嗪类利尿药(如双克、环戊噻嗪等)。上述药物能使左心室肥厚得以一定程度的逆转。③老年人压力感受器不敏感，应避免使用胍乙啶、呱唑嗪、酚妥拉明、苯苄胺等药，以免产生体位性低血压。

安徽金寨青山医院姜厚德

咳嗽、咯血是否患了肺癌?

问：我父亲今年58岁，近来有点咳嗽，而且痰中时有带血。有人说这是得了肺癌的表现，全家人听了都很着急。请问我父亲是否真的患了肺癌。

安徽严芳

答：肺癌的早期症状中确有轻度咳嗽、咯血，但许多呼吸系统的毛病也伴有咳嗽、咯血，故不能一概而论。肺癌的咳嗽、咯血有其特征，并同时出现一些早期症状。

1咳嗽。肺癌早期所出现的咳嗽与一般伤风感冒、气管炎的咳嗽的区别是：前者因癌细胞机械刺激引起干咳，无痰，且难以白愈；而后者因炎症所致，在咳嗽的同时多有痰液分泌，经对症治疗可痊愈。

2咯血。肺癌早期咯血多为血丝或点状血迹，有时不治“自愈”，但相隔半月或数月之后。再度咯出血丝或点状血迹。其他性质的咯血则不一定有此表现。

3肺癌患者背脊或肋部经常感到无名状隐痛。有的还伴有关节疼痛，易误诊为“关节炎”。有的还伴有轻微的呼吸短促感，并缓慢的进行性加重。

4肺癌患者多伴有渐进性消瘦，体重逐渐减轻。部分早期患者眼睑部出现浮肿性红斑或微小毛细血管扩张，有的颈、肩或大腿出现肿胀性红斑或色素异常变化。这种异常变化也可发生在女性白血病、胃癌、食管癌、乳腺癌的早期，并非肺癌早期所独有。

你父亲若同时出现上述症状，则应警惕肺癌，及时到医院去就诊。

安徽宣州市人民医院姚剑琴

骨折病人饮食上要注意什么?

问：我父亲前不久因为摔倒而使腿部骨折，现已接好了断骨，并上了石膏在家休养。请问骨折病人休养期问吃些什么可以促进愈合，要不要忌口?

西安吴珉

答：骨折病人虽无内脏损伤，但由于经历了创伤或手术的打击，终日卧床，运动减少，扰乱了原先的生活规律，往往食欲下降，不想吃东西。特别是老年患者，体质较弱，如心理承受能力差，则更容易发生食欲不振。骨折病人不需要忌口，家人要在饮食上多下功夫，做到营养丰富，色、香、味俱佳，刺激病人的食欲。可让病人适当多吃一些辣椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。

坚硬的骨骼主要由有机物和无机物所构成，无机物中占比例最多的是钙，而人体内99％的钙集中在骨骼内。所以要让骨折病人多补些钙质，加快骨折愈合。老年人多因骨质疏松而发生骨折，更应多补充钙质。家人可让病人多喝些骨头汤，并适当补充钙剂。

骨折病人还需补充锌、铁、锰等微量元素。这几种微量元素，有的是参与组成人体代谢活动中的酶，有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料，经测定，骨折后病人体内的血清浓度明显下降，因此。在骨折早期适当补充微量元素，可能有利于骨折愈合。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多。动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦、面包中含铁较多。麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。

骨折病人早期因忧思少动，气机郁滞，无力推运，常有大便秘结，卧床病人更为多见，这时宜多食含纤维素多的蔬菜，并吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食物，必要时服用通便的药物，如麻仁丸6-9克，每日1-2次，或液体石蜡20～30毫升，每晚1次。便秘数日粪便郁积太多，腹胀腹痛，可用番泻叶30克泡水代茶饮。卧床病人}易发生尿路感染和尿路结石，宜适当多饮水利尿。

解放军83医院徐栋华