关注“鼾然”入睡者等

2000-12-28 03:05寻建为等
祝您健康 2000年9期
关键词:大作鼾声鼻腔

寻建为等

关注“鼾然”入睡者

寻建为

在生活中大家普遍认为,打鼾是一种正常的生理现象。而且,似乎呼噜得愈响觉才睡得愈香。几乎没有人会怀疑到打鼾者的身体健康;至于呼噜声震天响,也不过是破坏了夜晚的宁静,影响了家人的睡眠,实在算不上一桩大事。其实,这是一种误解。打鼾的现象确实非常普遍,比如在美国,25%的男性和15%的女性有习惯性打鼾。就是说2亿多人口的美国打鼾者高达2400多万人。但是,“司空见惯”不一定就是正常。随着现代医学的发展,医学家们发现打鼾是夜问睡眠时呼吸暂停的先兆。打鼾者睡眠质量不高,同时还伴有许多别的不适。如:醒后头痛,口干舌燥;暴躁易怒,血压升高;阳痿,性欲减退;不明原因的夜尿增多;反复憋醒。睡眠不宁,等等。很多打鼾的人经常感叹:“打了一夜的呼噜,醒了愣跟没睡似的。”

那么,打鼾到底是怎么回事呢?研究证明,打鼾往往是由于气管在几乎完全扁平或受到阻塞的情况下产生振动所引起。打鼾者咽腔、鼻腔狭窄或下鼻甲、扁桃体肥大,使呼吸道某一部位成为发音共鸣体。另一方面,人睡后颈部肌肉松弛,气管在重力作用下变成扁平状,气流通过时便发出了鼾声。在临床实践中,我们发现打鼾最常发生在30~45岁的人群。年轻时往往仅表现为一般的打鼾,随着年龄的增大可逐渐发展为呼吸暂停。患者当中,男性多于女性。这可能是因为男性颈部肌肉比较厚的缘故。打鼾者还有一些特点。比如身体偏胖、营养状态好、脖颈粗、下巴短、平时不爱运动、喜欢喝酒等。

现在,医学上把夜间睡眠时由于反复出现呼吸暂停而导致的一系列病理改变称为“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”。统计资料表明,所有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者都有不同程度的打鼾。在每晚鼾声大作的人当中,至少20%的人需要去医院接受治疗。因此,打鼾者切莫掉以轻心。

儿童由于对缺氧的耐受性较差,一旦呼吸困难不能及时纠正,就会酿成大错。现在,人们的居住条件得到了改善,孩子与父母分室而居的现象相当普遍,如果不细心观察,家长就根本不知道孩子打鼾。另一方面,有些家长缺少医学常识,把打鼾并不当回事,认为那只是生理现象,毫无心理戒备。其实,当孩子有打鼾现象。特别是鼾声响、不规则、鼾声变调时,应尽早去医院检查治疗。

成年打鼾者可自己采取一些方法来改善症状。如侧着睡,防止咽部组织和舌后坠堵塞气道;避免饮酒和服用安眠药、镇静剂、抗组胺类药;坚持锻炼,减轻体重;戒烟,养成良好的生活习惯。如果以上的方法不能奏效,或者已经偶尔出现了呼吸暂停,就应该去医院接受治疗。比如切除鼻腔的占位性囊肿、持续正压通气治疗、牙托治疗等等。

总之,打鼾对人体有百害而无一利,还会引起其他器官功能的损害,如高血压、冠心病、肺心病、情绪障碍等,甚至夜间猝死。孩子打鼾则会影响睡眠质量,使其白天注意力不易集中、记忆力下降而影响学习,还会因生长激素的分泌受到干扰而影响正常的生长发育。

鼾声大作的朋友,请关注你的健康。

“聪明洞”内藏隐患

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