真真假假的冠心病

许天红

王女士刚30岁，她身材高挑，容貌秀丽，受过良好教育，以往身体一直健康。但近1年来，在车站、办公室、出租汽车上，她时常出现胸闷，心前区不适、疼痛等症状。每当此时，她总是心跳加快，气短，出虚汗，感到自己要死了。她意识到自己“冠心病”发作了，便寻求救助。救护车一次次将她送进医院的急诊室中。医生详细检查后的结论却是：没有任何患心脏病的症候。而她总是认为医生误诊了。她的“冠心病”每个月发作不少于3次，每次都在1小时左右奇迹般地自愈。

杨小姐的男友弃她而去。20多岁的她，在此前衣着华丽，浓妆艳抹，容光焕发。而如今，身材修长的她在盛夏中仍穿着灰色长衫。她面色苍白，不修边幅，不想活动，对任何事情都失去兴趣，时常想哭。尤其使她害怕的是，近一个月来胸部隐隐作痛，有时难以忍受。她想自己一定是患了“冠心病”。但医生详细检查后认为：她没患任何心脏病。

在现实生活中，这样频繁出入医院各科室，认为自己患有冠心病而实际并没患任何心脏病的男男女女实在不少。他们实际上患的是心理疾病。经心理医生诊断，王女士所表现的是焦虑症的惊恐障碍，杨小姐所表现的则是抑郁症的躯体化障碍。还有不少疑病症的患者整日担心心脏出毛病，看到一本介绍冠心病的书，就会认为自己也有同样的症状。一旦生气和各种心理压力加大时，也常感到心脏不适。

心理障碍常导致神经系统和内分泌系统的变化，引起心脏反映。心脏又是维持生命的重要器官，容易引起人们的特别关注。这些都是心理疾病患者出现心脏症状的原因。因此，请记住以下的忠告：在注重心脏健康的同时，也要注重心理健康。在你怀疑自己患有冠心病时，还要想到自己有无心理疾病。

仅仅知道以上这些还是不够的。我们还应了解到。心理因素有时也是促发冠心病的重要因素。

40多岁的常先生经常焦虑。他想问题总是往不好的方向去想。工作中出现压力，他总是感到难以克服。对自己和家人的健康也总是感到担忧。这使得他较同龄人更显憔悴——头上已经谢顶，皱纹爬满了眼角和额头。他总是认为自己心脏不好而不敢运动，对爬山、散步从不感兴趣。以往并没有患冠心病，而长期的焦虑使他真的患了冠心病。

李先生是一位总工程师，几十年来很少休息，大部分节假日都被用来工作。他工作效率很高，仍感到时间紧迫，整日忙忙碌碌。他对属下要求很严格，同时也常常缺乏耐心，时常生气。这种典型的A型行为模式，最终导致他患了冠心病。

还有许多和李先生一样的高级管理人员、公司经理，都整日忙于工作和社会应酬，常常半夜1～2点钟才回家。他们很少与家人一起漫步在青山绿水之间，也难得有自己的轻松一刻。他们总认为自己做得很对，是珍惜时间、争分夺秒。但不久他们发现自己除患了冠心病外，还易怒，与他人关系紧张。此时他们最好应该去看心理医生。

知道了心理因素在冠心病发病过程中的作用，我们就知道，在众多的冠心病预防措施中，保持心理健康是最为重要的措施。

下面，我们再介绍一下人们在患了冠心病之后常有的心理障碍和克服方法。

赵女士患冠心病10年，经常头晕，头痛，心烦意乱，有时感到要晕倒。这些都是心脏供血不足引起的。赵女士因此抑郁于心，认为自己心脏有病，可能会不久于人世。于是，她对什么都不感兴趣：常为小事与家人生气，并认为家人对她关心不够。她时常怀疑自己病情在加重，失去了治疗的信心，给医务人员的工作造成很大的难度。

从赵女士身上我们知道，心理障碍与躯体障碍一样，都是冠心病症状的组成部分。可现在不少患者，甚至医务人员，都只重视躯体症状而忽视心理症状。

孙先生是位冠心病患者，他以往只在内科开些治疗冠心病的药。而如今他开始进行心理调整，感到自己的疾病有了很大的好转。

那么，心理医生是怎样使孙先生的心理得到调整的呢?

心理医生首先对孙先生的心理症状进行了诊断。他们了解到孙先生对患病有着恐惧和抑郁心理，就指导他以乐观的态度对待疾病。人生中“日日是好日”，患病的日子仍是人生的重要组成部分。除了积极配合治疗、适当运动、合理膳食外，调正自己的情绪也很重要。通过努力，孙先生发现自己的冠心病得到了控制，生活质量和心态也都有很大的改善。

心理医生还了解到，孙先生感到难以应付来自工作、生活中的压力。他们通过疏导使孙先生认识到：人们要面对来自工作、生活中的压力，还要面对来自情感、人际关系等方面的压力。这些压力有的可以避免，有的难以避免。永远顺利，心想事成只是人们美好的愿望。孙先生以往的心态是不能正视现实并感到痛苦，原因是只将压力当做坏事，处处往坏处想。这加重了他的心理负担、也加重了冠心病的症状。现在，孙先生面对压力时积极调整心态、开发自身潜能、改善人际关系，克服了自己的弱点。这在疾病的治疗中起了重要作用。

一把钥匙开一把锁。心理医生可针对不同患者的不同情况，采取个性化的心理和药物治疗方案。在此提醒各位冠心病患者：保持心理健康，在预防和治疗冠心病中的作用至关重要。

(编辑士心)