哮喘诱因何其多

何国钧

世界卫生组织已将每年的12月11日定为世界哮喘日，旨在使人们意识到哮喘是一个全球性的健康问题，需要大家积极行动起来，参与防止哮喘病蔓延的活动。

哮喘是一种支气管系统的慢性过敏性炎症，其致病和促发因素比较复杂，除与遗传有关外，过敏原、感染、生物化学、内分泌改变和心理等因素均能成为发病的“导火线”。

一、呼吸道途径

尘螨大多孳生于居住环境中，如卧室、床褥、枕头、沙发、衣服等处。

花粉根据季节变化，每年4～5月和9月中旬后空气中浓度最高。

真菌（霉菌）在潮湿空气或居室中容易孳生，尤其在闷热潮湿的夏天更容易繁殖。

宠物皮屑狗、猫等宠物皮屑又叫表皮致敏原，吸入后能引起早期哮喘反应。

昆虫排泄物以蟑螂为多见。

职业性吸入物如棉纺厂、皮革厂、羊毛厂、橡胶厂和制药厂的刺激性气体或飞尘。

此外，陈旧的羽毛、蚕丝、羊毛、煤气、汽车尾气、油漆、地毯等均可成为过敏原。

二、消化道途径

食物中牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹、花生、黄豆、巧克力、水生贝壳类动物等

三、疾病途径

呼吸道感染诱发哮喘最为常见，尤以婴幼儿为甚。支原体呼吸道感染也可诱发哮喘。

四、药物途径

药物引起的哮喘发作有特异性过敏和非特异性过敏两种。阿司匹林是引起非特异性过敏的最常见药物。

五、运动途径

大多数哮喘或过敏性鼻炎的患者，容易在持续运动后诱发哮喘、咳嗽及胸闷，剧烈的长跑最容易促使潜在性哮喘发作。

六、空气途径

冷空气刺激可使气道处于高反应性状态，从而透发哮喘。

七、营养途径

微量元素缺乏可造成免疫功能下降，也可促发哮喘，以缺铁缺锌较为常见。

八、心理途径

早在1888年，就有人报告一位对花草过敏的哮喘患者，看到纸花竟引起哮喘发作，这是心理因素诱发哮喘最早的典型病例。但一般认为，单独的心理因素不会诱发哮喘，它也许只对部分患者发生作用。另一方面，哮喘也可导致心理障碍，有时两者互为因果。