孔令侠
小刚是个活泼可爱的男孩,今年刚5岁,2天前得了腮腺炎熕壮啤梆淙”牐两腮都肿起来了,有些发热。妈妈带他去医院,医生给开了复方大青叶、病毒唑等药,并嘱咐要多休息,不吃酸性食物。可是小刚生性好动,吃过药后热一退,就跑到外面玩耍去了,妈妈怎么也叫不回来。到了晚上,刚吃了一点饭,小刚突然叫嚷肚子疼,在床上打滚,头上冒出一阵阵冷汗。妈妈想给他揉一揉,他也不让,而且把吃进去的饭全吐出来了。爸爸妈妈急忙带他到医院看急诊。医生检查后告诉小刚的父母:孩子的腮腺炎并发了胰腺炎,要住院治疗。
“痄腮”在医学上称流行性腮腺炎,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性很强,主要通过唾液、飞沫传播,是腮腺的非化脓性炎症。该病初起时症状较轻,出现发热、头痛、咽痛和全身不适,2~3天后出现一侧或两侧腮腺肿大、疼痛,除腮腺外,还可引起体内的颌下腺、胰腺、睾丸、卵巢、胸腺、甲状腺等腺体组织发炎。胰腺炎一般在腮腺肿胀后三四天至一周左右发生,也可以在腮腺肿胀前发生熣獬38诊断带来困难牎R认傺滓灾猩细垢雇春痛ネ次主要症状,伴呕吐、发热、腹胀、便秘等,检查可见血清淀粉酶明显升高。患了胰腺炎应住院治疗,禁饮食,应用阿托品解痉止痛,及时纠正电解质紊乱。轻症一般一周左右症状可消失,但如并发急性坏死性胰腺炎则可危及生命。
治疗流行性腮腺炎没有特效药物,可酌情选用抗病毒药物,如干扰素、病毒唑、复方大青叶等。患病后的护理很重要,一定要让患儿卧床休息,直至体温正常、腮腺肿胀完全消退,这样可预防脑炎、胰腺炎、睾丸炎、心肌炎等并发症的发生,小刚就是由于没有好好休息而并发了胰腺炎。高热时可服退热剂;定时用温盐水漱口;饮食应吃软而易消化的食物,避免酸性和油腻食物;肿胀部位可用如意金黄散加醋调匀外敷,也可用仙人掌去皮加白矾捣烂外敷。
流行性腮腺炎传染性强,可造成暴发流行。目前已有国产腮腺炎疫苗,没有患过腮腺炎的儿童最好在1岁左右接种。疫苗接种后8~10年内有保护性抗体存在,可以保护机体不再发病。对于患腮腺炎的孩子则应进行隔离治疗,直至腮腺肿胀完全消退方可解除隔离,以免传染他人。