特殊类型的接触性皮炎

张培智

接触性皮炎是皮肤或粘膜接触某些致敏物后，在接触部位所发生的红斑、丘疹、水疱等损害。其发生大多与职业、生活习惯等所接触的物品有关。还有的接触性皮炎与患者的职业和生活习惯无关，而是间接接触了配偶、亲戚、朋友、同事所用之物后引起，国外将由这些因素引起的接触性皮炎称为“配偶接触性皮炎”或“夫妇接触性皮炎”。

大量的临床资料证实：配偶使用的霜剂、洗剂、指甲油、口红、防晒霜及护发品是“配偶接触性皮炎”最常见的致敏物。有一位女患者反复多次在进城与朋友约会后发生皮疹，经查与其朋友染胡须的染液有关。

乳胶和生殖器卫生用品也是引起接触性皮炎的常见物品，避孕套、润滑剂、阴道抗真菌药都能引起夫妇间的接触性皮炎。甚至配偶一方服药或食用某种食品继而性交，也可因此发生皮疹。

有些接触性皮炎提示与配偶或亲友工作中所沾染的某种化学物品而致另一方染病。有位母亲在洗女儿的衬衫后出现皮疹，结果发现对其女儿工作中沾染的氯丙嗪发生过敏。

有位女士在为从事染料运输工作的丈夫洗衣服后前臂即出现氯痤疮，停洗衣服皮疹即消退。另一位在电镀厂的丈夫每次回家后都可导致妻子发生湿疹样皮疹，而当洗澡或换过衣服后再回家，就不再有类似现象发生。

接触性皮炎的致敏物品类繁多，这已给临床诊断和治疗带来许多困难，当在患者所能提供的可疑致敏物被排除时，尚应考虑是否系配偶或亲朋好友问的日常生活接触所引起，以便采取措施，防止病情加重。