马王堆医书与养生保健

周一谋

长沙马王堆三号汉墓曾出土14种医书，其中有帛书10种，竹木简4种，约3万多字。它们下葬于汉文帝前元12年(公元前168年)，距今已经2100多年了，这些医书的题材十分广泛。它包括古代经脉学说，灸疗学说，临床各科学说，方药学说，气功导引学说，养生保健特别是性保健学说等等，其内容十分丰富，本文着重谈谈其中有关养生保健的论述。

帛书《脉法》曾经提出：“圣人寒头暖足，治病者取有余而益不足也。”这一论断很有科学道理，实质上是民间医疗保健的经验总结。古人早已注意到，当人们在冰天雪地中活动时，尽管头脸部位裸露在外，却并不怕冷，而只要足部感到暖和，全身自然也就感到暖和了，古人又认为，头为诸阳之所会。最忌高温，故头部不宜烤火。寝卧时头部不宜靠近火炉，否则使人头昏目眩，嘴干鼻塞，焦躁不安，虚烦难眠，因此，古人把“寒头暖足”作为一条重要的养生保健原则提了出来。

事实证明，“寒头暖足”的养生原则是非常正确的，据有关报刊报导，近年科学家们发现，让头部的温度低一些，可以使人尽快进入梦乡，几年前，某商行生产了一种别致的枕头，枕头内装有半导体冷却设备，它由电池来提供能量。这种枕头的温度比头部大约要低10℃左右，学者们称之为催眠枕，这就说明，寝卧时使头部的温度低一些，可以提前入睡，有助于提高睡眠质量，自然有利于身体健康。应当指出，在2100多年以前，古人就能提出“寒头暖足”的科学论断，不能不说是医疗保健方面的一大发现，至今还很有实用价值和重要意义。

帛书《却谷食气》，是一种受遭家思想影响较深的养生著作。此书除了研究气功导引之外，还提倡“却谷”，又叫“辟谷”。也就是说，通过呼吸吐纳，使人做到不吃或少吃五谷杂粮，唯饮水不废，此法在民间影响颇大，历代都有人信奉和操练，至今还有人在作进一步的探讨和研究。

帛画《导引图》，是我国迄今发现的最早医疗体育图，可惜残损太甚，经复原后，此图长约100厘米，高约50厘米。在这幅色彩绚丽的导引图上，描绘了44个不同性别年龄的人在做各种气功导引动作，他们分列成4排，每排11人，人像高约9～12厘米。这些人物，形态逼真，姿势各殊，服装各异，一个个栩栩如生，都在凝神操练，这44个人的动作姿态大致可分为三类：一为呼吸运动，一为活动四肢及躯干的运动，一为持械运动。如图中有一幅标着“卯謼”(仰呼)二字，描绘一男子挺胸直立，双臂举向后上方，正在作仰天长啸的深呼吸运动，另一幅标明“以丈(杖)通阴阳”，画的是一位穿裙的女子，手持长棍，俯身弯腰，利用棍棒使双手呈直线状态极力展开，促使上半身位置下移，下半身位置相对上举，以便使全身气血流畅，从而达到调和阴阳之目的，尤为难能可贵的是。图中标明了用气功导引可以防治的某些疾病名称，如“引聋”，即以导引防治耳聋；“引脾病”，就是以导引防治痹症或脾胃病，这些都是非常珍贵的资料，它说明我国早在西汉以前，民间不仅把气功导引当作健身的方法，而且把它当作防治疾病的重要手段了。

在帛画《导引图》，中，还有一些模仿动物动作姿态的导引术式，如“熊经”、“信”(鸟伸)、“沐猴谨”(弥猴喧)、“爱謼”(猿呼)、“番北”(鹞)等。被模仿的动物有八九种之多，这是古代仿生学在医疗体育中的具体运用。此种仿生导引术式，在西汉时代的其他文献中亦有记载，如《淮南子·精神训》写道；“是故真人所游，吹啕呼吸，吐故纳新，熊经鸟伸，凫游猿蹋，鸱视虎顾，是养形之人也，”这里被模仿的动物共有6种。后来东汉时期名医华佗模仿虎、鹿、熊、猿、鸟的动作，创制了有名的“五禽戏”，就正是在继承和筛选前人成果的基础上发展起来的。帛画《导引图》在巧妙地运用仿生导引术式这一点上，同样对后世产生过积极的影响。

帛书《养生方》是一部养生学专著。原书约有6千多字，因残损太甚，现仅存3千多字。书中收录了不少强身健体的滋补方。其中有一首“强益色美方”写遭。“[麦]卵，有恒以旦毁鸡卵入酒中，前饮，明饮二，明饮三，有(又)更饮一，明饮二，明饮三，如此[尽] 册(四十)二卵，令人强益色美，”这是一个酒服鸡蛋方，其服法很别致，每天清早将鸡卵打碎入醇酒中，饭前饮眼。第1天服鸡卵1枚，第2天2枚，第3天3枚，第4天又服1枚，第5天服2枚，第6天服3枚。如此循环往复，总之以3天为1个周期，直到第7个周期共服完42卵为止，醇酒即未经蒸馏过的清酒，相当于后世的黄酒，少量饮用有活血通络的作用。鸡卵含蛋白质，人体所需的多种氨基酸，卵磷脂。以及多种维生素，营养价值很高，确有补益作用，故为养生家所常食，此外帛书《养生方》中还有不少治“老不起”即治疗阳痿等性机能疾病的方药。

竹简《十问》、《合阴阳》、《天下至道谈》等，可说是我国迄今发现的最早房中养生即性保健专著。《十问》主要讨论了滋阴壮阳即补益性机能的方法。《合阴阳》则叙述了两性交合的原则和方法。尤以《天下至道谈》对性保健的论述最为详尽。《天下至道谈》明确指出，“故贰(厚)生者食也，孙(损)生者色也，是以圣人合男女必有则也。”认为房事过度会损伤健康，因此对性生活必须有节制，应当遵循一定的法度。《天下至道谈》又说，“气有八益，有(又)有七孙(损)，不能用八益去七孙(损)，则行年四十而阴气自半也，五十而起居衰，六十而耳目不聪明，七十下枯上涚(脱)，阴气不用，课(涕)泣留(流)出，令人复壮有道，去七孙(损)以振其病，用八益以贰(厚)其气，是故老者复壮，壮者不衰。”这段话叙述了人们从生长到衰老的一般规律，并且叫人们去掉“七孙(损)”而用“八益”，则自然有利于健康长寿。

何谓七损八益?依竹简《天下至道谈》所述。所谓八益，指的是将气功导引与房室生活相结合的8种做法。其具体内容是：“一日治气，二日致沫，三日智(知)时，四日畜(蓄)气，五日和沫，六日窃(积)气，七日寺赢(待盈或持盈)，八日定顷(倾)。”“八益”的关键是行房时坚持操练气功导引，做到益气固精，不滥施泄泻。所谓七损，指的是七种有害的两性交媾活动，即；“一日闭，二日泄，三日褐(竭)，四日勿(怫)，五日烦，六日绝，七日费，”意思是说，交媾时精道闭塞不通，大汗淋漓不止，精气虚竭，阳痿不举，心烦意乱，不顾对方是否乐意而强行交合，肆意纵欲无度，这些都是非常有害的。

特别值得注意的是，“八益”提出要“先戏两乐，交欲为之，曰智(知)时，”意即夫妻在交合之前，应当尽情嬉戏，亲吻拥抱，叙绸缪缱绻之情，耍等到双方特别是女方产生了强烈的性欲时再行交合，这就叫做“知时”，也就是掌握了最适宜的交合时机。只有这样，才能密切夫妻感情，收到最大的快感，而且非常有利于优生优育。尤其不可忽视的是，“七孙(损)”又指出；“不欲强之，曰绝，”意即一方毫无性欲，而另一方强行交合，在通常情况下，是指女方没有性欲而男方强行交合，这是十分有害的，在此种情况下交合，既不可能收到快感，又会严重损伤女方的身心健康，甚至酿成各种严重的妇科疾病，而且对优生优育也极其不利，因而称之为“绝”，犹言陷入绝境，竹简《天下至道谈》的此类论述，都是非常合乎科学道理的，有的至今还很能发人深省，能给人们提供十分有益的启示。