儿童视力不良与立体视觉

徐新萌

每个父母都希望自己的孩子有一双健康、明亮、发育完美无缺的眼睛。可他们往往只是注意到眼睛外观的正常，而忽略了孩子是否有视力不良?是否有弱视?是否具有完善的立体视觉功能?

视力不良指因眼球本身病变，或眼球无器质性病变，而视力低下者，如白内障、角膜斑翳、屈光不正(包括近视、远视、散光)、弱视等。

立体视觉是人眼的一项重要的生理功能，即双眼单视功能。是指双眼共同注视一物体，然后在大脑视皮层将双眼所得的物象融合成一个单一的具立体感的物象。人们凭借这项功能，可准确地判断物体的远近、前后、深浅和高低。

视力不良者不能建立完善的立体视觉。没有双眼立体视觉感知能力的人，我们称之谓“立体盲”。立体盲者，在精密仪器与钟表的制造生产中易出废品；驾驶飞机不能准确定点降落；显微手术无法完成……总之，立体盲者不能胜任各种精细工作。

通过婴幼儿视觉发育研究发现，婴儿出生后4个月就有立体视觉，2岁时可达到成人水平，并具有某种先天的深度知觉能力。1～6月婴儿对立体物体比对平面物体(图形)更感兴趣，给婴儿看各种立体球体玩具，可促使婴儿立体视觉的发育。

儿童视力不良的矫治疗效，关键在于早期发现，早期治疗。当核子到3～4岁时，教会其认视力表，发现问题后，应及时到医院请眼科医师进行眼部常规检查及视力、立体视功能检查，千万不要等到上小学时才发现孩子视力低下，这样会延误治疗的最佳时机。早期给孩子进行视力检查应引起家长和幼儿园老师们的充分注意。

对儿童视力不良及无完善的立体视觉，目前有许多具体治疗办法。首先应验光，有近视、远视、散光等屈光不正者，须配戴合适的矫正眼镜。如果戴镜后视力仍不能矫正者，应行弱视治疗，如视刺激疗法、传统遮盖法、光刷治疗等。无立体视觉者，除用以上治疗方法以外，在视力不断提高的同时，用同视机进行训练，逐步建立立体视觉。先天性白内障和部分角膜斑翳可行手术治疗。

大部分视力不良及无立体视觉的儿童，在眼科医师的指导下，通过采取积极的治疗措施后，视力可有不同程度的提高，一部分能建立起完善的立体视觉。