一个人三个膀胱

陈柏寒

1986年12月，我们收治了一位三个膀胱的女性患者(18岁)。

该患者自幼年起，经常出现内裤明显潮湿的现象(有遗尿史)，近年来，负重或劳累后症状加重，尿意频且急，白天小便7～8次，夜间0次，尿呈滴沥状，尚能分次排尿。患者否认外阴部外伤史，家庭成员中亦无类似情况。入院后体格检查：体温、脉搏、呼吸、血压、心、肺、肝、脾均属正常范围。但发育欠佳，贫血貌。外阴部检查：外尿道口正常，阴道内有持续性液体流出。阴道指诊：其前壁穹隆处可能及绿豆大小硬结，中间有凹陷感，其余正常。但见尿疹遍布会阴、两股之间。后经特殊检查——X线膀胱造影，发现膀胱部分出现三重阴影，呈左右多房性重复(如左图)，患者才得以确诊。

这是一例极为罕见的“先天性多房性重复膀胱”，其病因尚不清楚。现有四种说法：①返祖遗传现象；②输尿管瓣膜剩余；③膀胱始基分裂不全；④两个膀胱始基生长速度不等。

该病一旦确诊，可依具体病情予以手术，同时，积极治疗并发症。