胡国义 章沐尔
人体获得维生素D有两种方式:一是阳光照射皮肤使之合成维生素D,二是从饮食中摄入。户外活动少的,体质虚弱的老年人维生素D缺乏较常见。维生素D缺乏能引起骨软化症和骨疏松症。口服维生素D补充剂,虽然能防止其发生,但有引起高钙血症的危险,特别是注射给药的危险性更大。所以,定时晒太阳是方便、免费、无需任何辅助设备的有效防治措施。然而,长时间的户外日照,多数人未必能接受,因此,弄清如何进行日照和每日日照多长时间为宜,就显得十分重要。
最近,新西兰粤克兰市医院的研究人员对3组老年人进行了一项实验研究:对照组不进行日照;日照组仅仅裸露头部、颈部、前臂和下肢,每日分别晒15分钟和30分钟的太阳。参加实验的人员均是身体虚弱需要别人帮助穿衣、洗澡的69~90岁的老年人,他们很少在户外活动,除有轻度的肾功能不良外,均无影响维生素D和钙代谢的疾病。所得数据全部进行统计学处理,以保证实验结果的客观可信性。
结果表明,晒太阳组的维生素D水平呈进行性升高,尤以每日晒30分钟组为著。肠道中钙吸收量也增加,促进了骨的矿化,使骨软化和骨疏松得以治疗。用这种方法,身体不必大脱大露地晒太阳,且持续时间短,能被老年人和看护人员所接受。也易同老年人的日常生活习惯相适应。尽管晒太阳使维生素D的生成增多,但对已发生骨软化和骨疏松的老年人来说,在持续阴天或日照少的时候,仍需口服适量的维生素D。
上述实验结果取自老年人,但对于发育期儿童,孕妇及绝经期后妇女等有骨质脱钙倾向的人群来说,这种晒太阳的方式也同样是适宜的。
[胡国义章沐尔编译]