肛门排气与小儿健康

姚剑琴

人们对小儿肛门排气(俗称“放屁”)，往往一笑了之，采取漠不关心的态度。其实，小儿屁的有无，屁的频率，屁的气味，可以帮助养育人员了解孩子的食量是否适中，品种是否适当，以及由此而引起的肠胃消化吸收功能是否正常，这对正确指导孩子的饮食起居，预防疾病，具有极其重要的意义。小儿肛门排气，一般可分以下几种：

臭屁尤其是恶臭，是进食过多导致滞食的表现。如果是奶孩，应该减少奶量，加喂开水；如果是幼童，应该减少食量，特别是减少脂肪、高蛋白类食物。淀粉类食物也要稍减。改食蔬菜、水果。否则，滞食会加剧而引起腹泻。这种腹泻的排泄物有时可见有未变形的食物，其特点是强烈的恶臭。若经常反复如此，还会引起肠功能紊乱。

空屁即断断续续不停地放屁，但无什么臭味，多为胃肠排空后，因饥饿引起的肠蠕动的增强。此刻可听到阵阵的肠鸣音，即所谓“饥肠辘辘”，将大肠内的气体驱赶出来而成屁。此系饥饿型的屁，故有“冷尿饿屁”之说。这种情况提示人们注意：孩子饿了。应及时喂食。

屎屁有时婴幼儿一声屁响，大便也就随之冲了出来。遇有这种情况，应该细致地观察大便。如果大便的颜色、性状正常，这是由于便急，而小儿中枢神经发育尚不健全，难以控制肛门括约肌所致。这种情况，婴儿较为多见。如果伴有水样粪便，多为腹部受凉或吃了不易消化的食物(如夹生饭)，刺激胃肠螨动所引起。消除原因，便可自愈。倘若大便带有粘液，特别是淡红色或棕色粘液，则是轻度肠炎的表现，如次数增加，应及早就医。

食物屁小孩吃了过多山芋类食物，不但屁多，粪量也多，久之食量越大，粪量越多，大腹便便，形似蛙腹。应该减少山芋等淀粉食量，增加蛋白质、脂肪类食物，否则将会影响孩子的正常生长发育。有时多食了蚕豆、豌豆之类食物，小孩的屁也多，也应适当少食。

无屁如婴幼儿吵闹不安或表现出腹部阵阵作痛之状，但始终不放屁，也无大便或伴有呕吐，应考虑肠梗阻的可能，应及时求医，以免误事。小儿阑尾切除、疝修补手术后放屁，是一种好现象，表示术后肠麻痹的结束，肠功能恢复正常，否则应考虑其他并发症的发生，切莫等闲视之。