旅游者腹泻

杨荣平

在旅游期间，由于生活方式的变化或旅游处的卫生条件较差，常常导致一些疾病的发生。其中，“旅游者腹泻”这种病的发病率较高，威胁着旅游者的健康，很值得重视。

旅游者腹泻多在旅游者抵达目的地的几天内发生。本病在世界各地均有发生，但在发展中国家最易受侵袭，特别是在卫生条件较差、饮水或食品卫生标准执行和管理不严的地区发病最多。本病主要是由于食物和水受到细菌等污染，例如吃生蔬菜或未经洗净的水果、蔬菜，以及未烧熟的食物，或喝生水等所造成。但也有一部分旅辨者产生腹泻，是由于其他原因，例如饮食习惯改变(包括饮料和酒类等的不同)、精神因素、过度紧张和疲劳、受了凉，以及气候的变化等等。发病常与身体抵抗力下降或所受侵袭的病菌的数量、毒力等有密切的关系。目前认为，当胃酸浓度降低时易发生本病，尤其是旅客暴饮暴食，因摄入大量食物，胃酸被大量中和，且肠道的局部抗体被稀释，丰盛的食物为细菌的繁殖提供了营养，在此种情况下只需较少量的病菌感染即可发病。此外，肠道内的正常菌群的改变与发病也有关，因正常的肠道菌群有对抗肠道感染的作用。身体原来就比较弱，全身或局部免疫功能低下的游客，以及肠道蠕动减弱或被抑制的游客，都容易发病。

当游客患了本病后，不宜紧张及着急。轻症者要注意休息，避免过度疲劳及暴饮暴食；重症者应停止游玩，及时去医院就诊和治疗。运用四环素或强力霉素，对于缩短细菌性腹泻的病程及预防本病均有相当效果，但孕妇和儿童不宜应用。由于本病对食物及其渣滓的刺激特别敏感，因此患者应吃流质饮食如米汤、粥、藕粉等，但应禁用牛奶、鸡蛋、肉类及带油之食物。当腹泻较重时，应适当加用一些盐开水，以补充水和电解质的不足，有严重呕吐时，则应给予静脉补液。

为了防止旅游者腹泻的发生，除了旅游地区要注意加强饮水、食具及食品卫生管理外，游客要做到以下几点；1、不要喝生水；2、不食腐烂变质及未烧熟的食物；3、水果要洗烫削皮后再食入；4、避免过度疲劳及暴饮暴食；5、强力霉素有显著的预防作用，而且停药后仍有长达1周的保护作用，因此，当游客外出旅游时应提前服用，用法为每日一片(0.1克)，连服3～5天即可。