为什么病“好”了还要吃药等

为什么病“好”了还要吃药

郭凡荣

有些人，特别是慢性病人，对于医生交待的服药时问，常常打折扣；有的是嫌麻烦，有的是不以为然，也有经济负担方面的考虑。他们不知道，某些病经过治疗，症状虽消失了，似乎“好了”，其实致病的祸根或潜在的威胁并没有完全断绝，不继续治疗，疾病就可能卷土重来。就拿疟疾来说吧，这种病的罪魁是疟原虫。目前常用的治疗药物是氯睳咻和伯氨喹啉。氯喹啉能杀灭对红血球作恶的疟愿虫，一、二天就能退热，二、三天后血片疟原虫检查即转阴，所以一般应连用3天。但是躲在肝细胞以及在红血球内发育达一定阶段的疟原虫，却不买氯喹啉的帐，在用过氯睳啉后还能出来兴风作浪，所以医生总是同时给于相应的克星伯氨喹琳来对付。伯氨睳林须连服8天(也有服4天的)这就是治疗疟疾现在常用的三八疗法。患急性化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗效果良好，往往1～2天后喉痛、发热、全身不适就得到改善或消退了。但是，医生却常常要求病人用药一周以上，这是因为药停太早，治疗不彻底，急性粕桃体炎就可能转变为慢性，而慢性扁桃体炎又可能导致其他一系列疾病。

结核菌比疟原虫及许多细菌都要顽固，疗程也就更长，特别需要肺结核病人或家属在治疗上的耐心配台。经验证明，早期肺结核得到了严格合理的治疗，六个月后痰菌阴转率是70～80％，一年后可达100％；手术切除的肺部病理组织也是治疗愈久，从中查出活菌的机会愈少，治疗一年半者100％无活菌查出；同样的道理，停药后的复发率高低也与治疗时间成反比。所以对肺结核或一般器官结核治疗时，疗程都不宜少于一年半，结核性脑膜炎更需长达二年以上，且中间不能间断!

如果只是零星的、不规则的用药，或者过早停治，等于给体内的结核菌以“考验”和“锻炼”的机会，很容易使病菌产生抗药性。

还有，小儿患了急性风湿热，药物控制表面症状，如发热、关节痛也是比较容易的。但是，急性风湿热往往累及心脏，如果风湿热反复发作，很容易造成心脏瓣膜的永久损害，给患者的劳动能力甚至生活能力带来终身影响，有的患者甚至死于心力褒竭!由于急性风湿热的活动性一般是2～8个月，所以抗风湿药的疗程也是3个月，必要时还需延长至半年。而风湿热的复发大部分在首次发病之后的五年间，所以预防复发用药(主要是长效青霉素，每月一次肌注，也有用其他消炎药者)，疗程不应少于五年，能用至成年更好。

许多慢性顽固病(慢性肝、肾病，慢性炎症，功能性疾病等)其疗程都比较长，这是因为病损已久，要修补根治，由量变到质变需要有一个过程，中医的用语叫“守方”，往往十几荆、二十几剂才换处方，前后几十剂，一、二百剂才能使之最终痊愈。

当然，药物毕竟不是正常人体必须之物，任何药物滥用都有不良作用；而且要治愈疾病，还离不开他方面的配合，如休息、营养、护理、饮食之类，人体自身抵抗力更属重要。本文意思只是说，许多病人的治疗是在医院之外进行的，一定要认真按照医生的嘱咐，严格按剂量、方法、时间(疗程)用完药，只要不是中途出现异常不良情况，就不要自作主张，随便停药或改药。

驰名中外的中成药：安宫牛黄丸

贾铭

安宫牛黄丸是我国珍贵的成药之一。它与紫雪散、局方至宝丹被历代医家称为温病“三宝”，而安宫居首。它用于治疗高烧不退、神昏谵语、脑炎及高血压引起的昏迷等危重病人，具有突出的疗效。1976年唐山地震时，有位妇女因伤口感染，高烧昏迷14天，多种药物失去效用!服安宫牛黄丸后，随即退烧苏醒。用它治疗乙型脑炎、脑血栓等病，不但有神效，而且一般没有后遗症。

安宫牛黄丸的处方，最早记载于清朝吴鞠通著的《温病条辨》中，它出犀角、牛黄、珍珠等十二种药材加工而成。吴鞠通曾形象地论述此药治病的原理：它以犀角为“督战”之主帅，芳香药“化秽浊而利诸窍”；咸寒药“保肾水而安心体”；苦寒药“通火腹而泻心用”。这样邪热温毒一齐从内透出，邪秽自消，神明可复也。

1979年，北京同仁堂生产的李时珍牌安宫牛黄丸获得了国家质量奖金质奖章。同仁堂生产这种药约有二百年的历史。其处方、配伍之原料全部选用优质药材，加工极为精细，成品以纯金箔包裹，蜡皮密封，据说可放百年而不变质。