肠胃好不好，中医把脉便知

李丹

1.什么是中医把脉？

中医诊疗过程中，辨证论治是其核心理念。在这一理念下，四诊八纲是关键的诊断方法，其中望、闻、问、切各有其独特的角色。尽管脉诊在四诊中位居末位，但它在中医的诊断过程中扮演着至关重要的角色，具有决定性的影响。

中医脉诊是一种通过触摸患者的脉搏，获取脉搏的形态、节律和力度等关键信息，从而判断人体的阴阳平衡、气血运行状态以及脏腑功能状况的方法。举例来说，脉搏细弱无力可能暗示气血不足，而脉搏紧弦有力则可能表示气血亢盛。此外，脉搏的变化还可以帮助我们了解疾病的发展和变化趋势，例如，快而细弱的脉搏可能表示病情加重，而缓而有力的脉搏可能表示病情好转。

在临床实践中，医生会综合运用脉诊和其他三诊，明确阴阳、表里、虚实、寒热等病机，从而准确地选择药物治疗方案。

2.中医把脉能看出肠胃问题吗？

答案是肯定的。脉搏细弱无力可能表示脾胃虚弱；脉搏偏快可能表示消化不良或肠胃炎症；脉搏沉细而有力可能表示肠胃湿热；脉象过于浮说明肠道气血运行不畅；脉象过于沉说明肠道气血不足；脉象过于滑可能意味着肠道蠕动过快；脉象过于数可能意味着肠道蠕动缓慢；脉象过于弦可能意味着肠道气血紊乱。

中医师可以通过观察患者的脉搏变化，结合患者的症状和体征，来判断出肠胃问题的大致情况，并确定具体的疾病类型，从而制定个性化的治疗方案。例如，如果患者出现腹泻、腹痛、恶心等症状，并且脉象偏快，那么可能是由于肠胃炎症引起的；如果患者出现便秘、腹胀、食欲不振等症状，并且脉象偏慢，那么可能是由于肠道蠕动缓慢引起的。

3.中医如何处理肠胃问题？

方法较多，常用的如下——

（1）中草药调理

对于脾胃虚弱型患者，黄连和人参是两种常用的中草药。黄连具有消炎、抑菌的功效，可以改善消化道的炎症；同时，它还能刺激胃黏膜的分泌，促进胃酸的产生，从而提高脾胃的消化功能。人参则具有健脾益胃、补气养血的功效，常用于治疗脾胃虚弱、食欲不振的症状。

对于肠胃湿热型患者，可以选择一些具有清热解毒作用的草药，如黄连、黄芩、黄柏等。另外，白术、苍术、炒谷芽等草药也适合用来调理肠胃湿热，它们有健脾利湿之功。

对于肠道气血运行不畅者，胖大海、川楝子能活血化淤、润肠通便。可以将胖大海研磨成粉末，然后添加适量的温水调成糊状，每天早晨空腹服用。川楝子可以单独使用或与其他草药一起煎煮，制成汤来饮用。

对于肠道气血不足者，应选择一些能够温补脾胃、活血化淤的中草药。如丹参、当归、川芎等，可以将这些草药煎煮成汤剂，每天适量饮用。另外，陈皮、山楂、枸杞等草药具有健脾和胃、调理肠胃功能的作用，可以制成茶或者加入煮粥中食用。

对于肠道蠕动过快者，可以选择薏苡仁来调理。它具有健脾止泻的作用，可以增加肠道黏膜的抵抗力，改善肠道蠕动过快引起的腹泻问题。在使用薏苡仁时，应注意适量，避免过量引起其他不适。另外，白术具有健脾胃、止泻的功效，它可以调节肠道蠕动速度，增加肠道的吸收能力，减少腹泻的发生。

对于肠道蠕动缓慢者，可以使用芦荟来调理。它具有轻微的泻药作用，有助于刺激肠道蠕动，促进排便。另外，也可以考虑使用大黄和芒硝。大黄是一种常用的中草药，被广泛用于调理消化问题，它含有大量的蒽醌类物质，具有轻微的泻药作用，可以帮助排除肠道积聚的废物。芒硝则有润肠通便的作用。可以将大黄和芒硝煎煮成药汤，每日饮用1次，可有效改善便秘症状。

对于肠道气血紊乱者，可以考虑使用柴胡来调理，它具有疏肝理气、调和气血的作用。可以将柴胡与其他适用的草药搭配使用，如黄芩、茯苓和白术，以增强疏肝理气的效果。对于因肠道气血紊乱引起的腹泻，可以尝试使用陈皮和苍术。陈皮可以平调脾胃，缓解腹泻症状。苍术则有止泻作用，可以帮助稳定肠道功能。将陈皮和苍术煎煮成药汤，每日饮用1～2次，可有效改善腹泻情况。

需要注意的是，由于每个人的体质和病情不同，在使用中草药时应根据实际情况进行合理搭配和用量控制，以达到最佳疗效。

（2）针灸治疗

针灸治疗是一种通过刺激特定穴位来调整和平衡人体气血运行的治疗方法，对于促进消化功能的恢复和调整具有显著效果。由于患者症状和病情的不同，需要选择不同的穴位进行刺激。

足三里穴是治疗肠道问题的常用穴位之一，位于胫骨前方凹陷处，距膝盖下方三寸的位置。通过刺激足三里穴可以促进胃肠蠕动，增加肠道的蠕动力，从而改善肠道气血运行不畅的情况。

关元穴也是一个重要的穴位，位于下腹部，距离肚脐下方三寸的位置。刺激关元穴可以增加肠道的血液循环，调节肠道的功能，提高肠道的消化吸收能力，从而改善因肠道功能异常而引起的消化问题。

此外，还有一些其他的穴位也可以考虑针刺，如天枢穴、中脘穴和气海穴。这些穴位位于腹部正中线上，刺激这些穴位可以调节肠道的蠕动，增加血液循环，促进气血的运行，从而缓解因肠道问题引起的不适症状。

针灸治疗肠胃问题的优点在于其疗效持久、无副作用，并且可以结合中药、推拿等治疗方法进行综合治疗。值得一提的是，针灸还可以调节人体的神经系统和内分泌系统，增强免疫力，提高机体的抵抗力，从而达到治疗和预防肠胃问题的目的。

然而，针灸治疗肠胃问题并非适合所有人，特别是对于孕妇、出血倾向、免疫功能低下等特殊人群，应该在专业医生的指导下进行。因此，在选择针灸治疗时，应该根据个人情况和医生建议进行治疗。

（3）推拿治疗

当肠胃蠕动受到干扰，导致消化问题时，中医推荐通过按摩特定穴位来促进其健康。例如，出现胃痛、胀气、便秘和消化不良等症状，可按摩中脘穴、曲池穴；胃热、胃酸过多及胃炎等问题，可按摩大椎穴；食欲不振、腹胀和胃酸逆流等症状，可按摩大横穴。在按摩这些穴位时，应使用适当的力度和手法，避免用力过猛，以免造成不适或伤害。

需要注意的是，由于每个人的体质和病因都有所不同，治疗方案也会有所差异。为确保安全和有效，建議在医生指导下，结合中草药、针灸等中医方法进行综合调理。