慢性支气管炎的中医治疗

孙鹏冲

慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，具有反复发作、迁延不愈等特点，主要症状是咳嗽、咳痰、喘息，或伴有气急，痰多为白色粘液泡沫状，可伴有发热、乏力、消瘦等全身症状。慢性支气管炎的病程长，反复发作，病情迁延不愈，会对患者的生活质量和劳动能力造成严重影响。慢性支气管炎可分为急性发作期和稳定期，急性发作期以控制感染为主，稳定期以治疗慢性炎症为主。研究发现，中医在治疗慢性支气管炎方面有着独特的优势，可获得不错的临床效果。

中医如何看待慢性支气管炎

中医认为，慢性支气管炎主要是由于外部环境的变化（如风、寒、暑、湿、燥、火）以及内心的情绪波动（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）所引起，会导致肺、脾、肾等内脏功能紊乱，使得体内的气体流动不顺畅，导致痰液积聚，阻塞呼吸道，从而产生咳嗽、痰多、气喘等症状。

中医治疗慢性支气管炎的优势在于注重整体观念，通过调整内脏的功能，提高身体免疫力，从而改善症状，减少疾病的复发。同时，中医治疗注重个体化，根据每个患者的具体情況选择合适的治疗方法，提高治疗效果。一般来说，慢性支气管炎常见证型有风寒袭肺、风热犯肺、燥邪伤肺、痰湿蕴肺、肺肾阴虚等，治疗方法包括服用中药、针灸、拔罐、热敷、穴位敷贴等。

慢性支气管炎的中医治疗

中医外治法

（1）推拿：对肺部及周围穴位如肺俞穴、膻中穴进行推拿按摩，可促进身体血液循环，调节呼吸道功能，起到缓解咳嗽、咳痰、气喘等症状的作用。

（2）针灸：针灸是一种传统的中医疗法，可以调节人体阴阳，疏通经络，达到调理气血的目的，从而改善慢性支气管炎症状。针灸的主要穴位包括手太阴肺经穴和背部的背腧穴，如风门、肺俞、太渊、列缺、丰隆等。

治疗方式是以天突、肺俞、太渊为主穴。在配穴方面，实证配膻中、列缺；风寒配风门，重用灸法；痰湿盛配丰隆、章门，针后加灸；喘甚配定喘；脾肾气虚配肾俞、脾俞、太溪；肝火灼肺配太冲。每次取主穴、配穴各2～3个。天突穴针刺时，针尖向下沿胸骨后壁斜刺1～1.5寸；背部俞穴斜向脊柱椎体深刺，提插捻转出现针感（酸、麻、胀）后，留针20～30 min出针。实证、热证用泻法；虚证、寒证用补法，针后加灸。

（3）艾灸：艾灸治疗慢性支气管炎主要是通过艾灸特定的穴位，促进气血运行，调整身体功能，从而达到缓解症状的目的。常用的穴位包括背部的肺俞、膈俞、大椎，腹部的中脘、关元，手臂的列缺、太渊等。

治疗方式是以肺俞、膈俞、大椎、中脘、关元、列缺、太渊等为主穴。将艾条点燃，在距离皮肤约2～3 cm处进行熏烤，每个穴位15～20 min，以皮肤微红、感觉温热，但不灼痛为宜。

（4）拔罐：拔罐治疗慢性支气管炎主要是通过在背部、胸部等穴位进行拔罐，促进气血运行，调整身体功能，从而达到缓解症状的目的。常用穴位包括背部的肺俞、膈俞、大椎，腹部的中脘、关元，手臂的列缺、太渊等。

治疗方式是以肺俞、膈俞、大椎、中脘、关元、列缺、太渊等为主穴。使用火罐或气罐在穴位处进行拔罐，每次15～20 min，以皮肤微红、感觉温热，但不灼痛为宜。

（5）热敷：热敷治疗慢性支气管炎主要是通过热敷背部、胸部等穴位，刺激穴位，促进气血的运行，调整身体的功能，从而达到缓解症状的目的。常用的穴位包括背部的肺俞、膈俞、大椎，腹部的中脘、关元，手臂的列缺、太渊等。

治疗方式是以肺俞、膈俞、大椎、中脘、关元、列缺、太渊等为主穴。使用热毛巾或热水袋在穴位处进行热敷，每次15～20 min，以皮肤微红、感觉温热，但不灼痛为宜。

中药汤剂治疗

（1）风寒袭肺证：症状为咳嗽、痰白清稀、怕冷、发热、头痛、无汗等。方剂可选择杏苏散，由杏仁、苏叶、陈皮、半夏、茯苓、甘草、桔梗、前胡、生姜、大枣组成，具有疏风散寒、宣肺止咳的作用。

（2）风热犯肺证：症状为咳嗽、痰黄黏稠、发热、口干、喉咙痛等。方剂可选择桑菊饮，由桑叶、菊花、杏仁、桔梗、连翘、薄荷、甘草、芦根组成，具有疏风清热、宣肺止咳的作用。

（3）燥邪伤肺证：症状为干咳、痰少、喉咙干、鼻干等。方剂可选择桑杏汤，由桑叶、杏仁、沙参、浙贝母、枇杷叶、麦冬、甘草组成，具有清肺润燥、止咳化痰的作用。

（4）痰湿蕴肺证：症状为咳嗽、痰多、色白或黄、胸闷等。方剂可选择二陈汤，由半夏、橘红、茯苓、甘草、生姜、乌梅组成，具有燥湿化痰、理气止咳的作用。

（5）肺肾阴虚证：症状为干咳、痰少、咽干、潮热、盗汗等。方剂可选择百合固金汤，由百合、生地、熟地、玄参、麦冬、当归、贝母、甘草、桔梗组成，具有滋阴润肺、止咳化痰的作用。

穴位敷贴法

穴位敷贴疗法是中医独特的治疗方法之一，可疏通经络、促进气血流动、打通关节，使局部皮肤的温度上升，毛细血管扩张，增加局部血液循环，改善组织的营养状况，对支气管黏膜炎症有良好的治疗效果。

穴位敷贴治疗慢性支气管炎常用穴位包括背部的肺俞、膈俞、大椎，腹部的中脘、关元，手臂的列缺、太渊等。

治疗以肺俞、膈俞、大椎、中脘、关元、列缺、太渊等为主穴。可选择白芥子、细辛、甘遂、延胡索、姜黄、麝香等常用中药材，研成细末，用醋或蜂蜜调成糊状，敷在穴位上，用胶布固定。每次敷贴2～4 h，每周2-3次，10次为1个疗程，

慢性支气管炎的中医护理

中医护理在慢性支气管炎的治疗中具有重要作用，主要包括以下几个方面。

（1）生活起居：患者应避免接触刺激性气体，如烟雾、油烟、油漆等，保持室内空气清新；适当进行体育锻炼，如散步、打太极拳、气功等，以增强体质，提高抗病能力。

（2）饮食调养：饮食宜清淡，避免辛辣、油腻、生冷、过甜、过咸的食物。多食蔬菜、水果，如梨、枇杷、百合、萝卜、银耳等，具有润肺、祛痰、止咳的作用。

（3）情志调养：保持情绪稳定，避免忧思、恼怒等不良情绪，以免影响肺气宣发。可进行深呼吸、冥想等方法调节情绪。

（4）穴位按摩：如揉按肺俞、脾俞、肾俞、足三里等穴位，以调理脏腑功能，增强免疫力。

（5）中药泡脚：用中药泡脚可以起到温经通络、祛风散寒的作用，有助于缓解慢性支气管炎的症状。常用的中药有艾叶、生姜、花椒等。