排便费力?『肠』识助你一『便』之力

2024-04-29 12:46宾东华
老年人 2024年4期
关键词:费力泻药津液

宾东华

据统计,我国便秘的发病率为3%~17%,多数人在日常生活中也會遇到便秘的困扰,70岁的谭爷爷就有常年便秘的“难言之隐”,由于大便不能正常排出,他经常要借助泻药,一个多星期才大便一次,每次排便时非常费力,十分痛苦,去医院就诊后确诊为慢传输型便秘。那么问题来了,什么是结肠慢传输型便秘呢?

要弄清楚慢传输型便秘,就得先了解大便是怎么形成并排出体外的。当人体摄取食物时,食物在口腔会进行初步消化,再通过食道进入胃部。胃的胃酸和消化酶会将进入的食物再次消化,并通过蠕动将食物送入小肠。食物中的营养物质主要在小肠中被人体吸收。剩余的食物残渣会进入大肠,大肠在蠕动过程中会对其进行水分的吸收,并对粪便进行塑形,形成最终的大便。大便形成一定量时,会刺激大脑产生便意,由肛门排出体外。

显而易见,大肠的蠕动在整个大便形成与排出过程中有着至关重要的地位,而我们今天讨论的慢传输型便秘,就是由于大肠功能紊乱,肠蠕动减慢,传导失常而导致的排便周期延长和排便困难。

引起慢传输性便秘的病因有很多,主要包括药物因素,不良的饮食习惯和内分泌失调等。中医认为,老年患者脏腑亏虚,腑气不通加之气血不足,气虚传导无力,津液失养,肠道干枯,以致糟粕难于排出。春季尤其是春节后也是便秘高发时期,春节期间饮食辛辣厚腻,致使大肠积热,耗伤津液,肠道干涩形成便秘。

慢传输型便秘很常见但并不正常。一般来说,慢传输型便秘主要表现为无便意或便意明显减弱、排便频率显著减少(自发排便<3次/周)且症状愈加严重、粪便干结等症状。临床上医生经常会通过结肠传输试验来辅助诊断,结肠传输试验是通过口服一定量的标记物,定时观察标记物在肠道的传输、分布、排出情况,来判断肠道的传输功能,它不仅可以帮助我们诊断,还可以明确肠道到底哪一段“走得慢”,从而达到精准治疗的目的。

大多数人在便秘时会选择不同的清肠泻药或者所谓的“民间偏方”,刚开始使用时好像还管用,但是用了一段时间后帮助排便的效果越来越不明显,甚至便秘的情况比之前愈加严重。泻药种类繁多,它们的使用也是有讲究的,切不可滥用泻药,加重病情。

结肠慢传输型便秘的治疗三分靠治,七分靠养。症状较轻的便秘可以通过养成良好的排便习惯,增强运动,调节饮食来纠正,便秘症状比较重就需要及时就医,找准病因,对症下药,用药物、针灸或手术的手段来治疗便秘,提高生活质量。

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