农艳英
德保县人民医院,广西 百色 533700
慢阻肺是一种常见的呼吸道疾病,该疾病的治疗特点是治疗时间长,患者的康复效果不明显,治疗后还容易复发,很多患者对于疾病认识程度不够,使得心理压力过大,因此抑郁、焦虑的发生率较高,影响治疗效果[1]。此时有效的心理护理对于慢阻肺患者的康复来说具有一定的价值。有研究表明,老年慢阻肺患者护理中实施心理护理能有效改善患者不良情绪,提高护理效果,提升患者对护理的满意程度[2]。基于此,本研究选择我院2019年2月-2019年11月期间收入的40例老年慢阻肺患者,给予有效的心理护理,取得较为不错的效果,报道如下。
1.1一般资料 选择本院2019年2月-2019年11月期间收入的80例老年慢阻肺患者,分成常规组和心理组,组内均有40例。常规组中,女21例,男19例,年龄63-87岁,均数为(75.61±2.19)岁。心理组中,女20例,男20例,年龄64-87岁,均数为(75.97±2.23)岁。两组年龄、性别等基本资料相比无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法 常规组:严密观察患者病情,遵医嘱给予抗感染等治疗,为患者营造良好的病房环境,向患者和家属讲解疾病的相关知识,合理为患者用氧,加强营养,嘱患者进食高热量、高蛋白、高维生素食物,给予用药指导、生活护理等常规护理。心理组:(1)首先护理人员评估患者内心情绪,鼓励并引导患者说出内心的真实想法和担忧的问题,护理人员针对性的给予解答和心理疏导,加深和患者之间的语言沟通,设身处地的考虑患者感受。还可以采用听音乐、看视频等方法来转移患者注意力,嘱患者家属多关心和照顾患者。(2)在实施心理护理时,要将尊重患者作为前提,给予患者充分的尊重,交谈时用敬语,尽量采用通俗易懂的话与患者沟通,以关爱患者为中心,关心患者的情绪变化。(3)还要给予针对性的健康指导,根据患者不同的文化水平、病情程度、家庭情况等给予健康宣教,告知患者发病的原因以及日常生活中需要注意的事项等,提高患者对疾病的认识程度,让患者了解到不良情绪对于疾病的不利影响,让患者主动保持良好情绪,提高治疗依从性。(4)加强对患者家庭的健康教育,告知患者家属多和患者沟通,多开导和安慰患者,帮助患者树立治愈的信心,减轻心理压力。
1.3观察指标 (1)对比两组心理情况,采用抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)进行评估[3],SDS总分80分,53-62分轻度抑郁,63-72分中度抑郁,72分以上为重度抑郁。SAS总分80分,50-59分为轻度焦虑,60-69分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑。(2)对比两组对护理的满意程度,向患者发放本院自制的护理满意程度调查问卷,满分100分,满意90分及以上,一般满意70-89分,不满意70分以下。
2.1两组心理情况相比 护理前两组SDS和SAS分数相比较无差异(P>0.05),护理后心理组SDS和SAS分数均比常规组低(P<0.05)。见表1:
表1 两组心理情况相比(n=40,分)
2.2两组对护理的满意程度相比 心理组护理总满意率为97.50%,显著高于常规组的80.00%(P<0.05)。见表2:
表2 两组对护理的满意程度相比(n=40,例)
慢阻肺是老年患者最常发生的呼吸道疾病,致死率也比较高,由于疾病的影响,患者大多会出现不同程度的心理问题,使得治疗依从性下降,不利于医疗工作的开展[4]。
本研究得出护理后心理组SDS和SAS分数均较常规组低(P<0.05);心理组护理总满意率为97.50%,显著较常规组的80.00%高(P<0.05)。给予老年慢阻肺患者有效的心理护理干预,能够有效的疏导其不良情绪,有助于提高其治疗和护理依从性[5]。心理组中护理人员首先评估患者内心情绪,了解患者内心真实的想法和担忧的问题,然后针对性的给予解答和疏导,还可以给予患者听音乐、看视频等方法来转移患者注意力[6]。护理时护理人员给予患者充分的尊重和敬爱,让患者感受到被关爱,有利于患者在轻松的状态下接受治疗。对于患者不同的病情和文化水平,给予健康宣教,加深患者对疾病的认识,让患者了解到良好情绪对于疾病康复的有利影响,让患者主动保持良好情绪[7]。还要嘱患者家属多关心患者,多和患者沟通,帮助患者树立治愈的信心。
综上所述,老年慢阻肺患者护理中实施心理护理能有效改善患者抑郁、焦虑等不良情绪,提高护理满意率,值得临床应用和推广。