物联网下新型城乡居家社区养老护理服务模式探索研究

赵秀玲，曹 露

（甘肃医学院，甘肃 平凉 744000）

在人口老龄化日益严重的今天，新技术的层出不群，养老护理模式也正在向多维度、多方位、更贴合人群需要的方向发展。2011年，国家提出“9073养老模式”，确立以居家为基础、社区为依托、机构为支持的养老服务体系

[1]。另有报告也显示，我国老年人家庭社区养老需求率高达84.18%[2]。本研究通过调查人们的养老意愿、养老护理模式选择趋向，选择养老机构的原因、寻找能够适应老龄化社会发展需求的新型城乡养老护理模式。

1 对象与方法

2020年3月～4月，自设问卷对甘肃省城乡居民进行了一项网络调查，问卷设计有33个条目，Cronbachα系数为0.812。内容主要有基本资料，养老护理方式选择趋向、养老机构选择原因，年老后最担心问题、对去养老机构存在哪些顾虑等题，共回收有效问卷324份，有效回收率为100%。采用SPSSAU在线数据分析工具平台进行数据分析，计数资料用频率、构成比描述分析。

2 结 果（见表1）

养老护理模式的满意度及养老存在的问题建议结果显示：对目前养老护理模式的满意度：非常满意24例（7.41%）；比较满意，104例（32.1%）；一般163例（50.31%）。

当前养老中存在的问题是：养老体制不够完善219例（67.59%）；缺乏专业对口的养老机构160例（49.38%）；社区养老服务少132例（40.74%）；孤寡老人得不到很好管理171例（52.78%）；子女没有精力照顾老178例（54.94%）。

对老年工作建议：完善老年医疗保障体系2 3 6例（72.84%）；培养养老专业人才177例（54.63%）；强化扶持家庭养老功能175例（54.01%）；建立社区养老服务体系172例（53.09%）；提高养老机构专业水平153例（47.22%）；加强尊老敬老教育宣传159例（49.07%）；加大老年社会福利151例（46.6%）；加强老年人权益保障1 3 0例（4 0.1 2%）；调整老年人的心理状态1 6 7例（51.54%）；促进老年人更新观念141例（43.52%）。

表1 养老护理方式选择及原因频数分析结果

3 讨 论

3.1 我省人群养老的现状

从表1看出，养老护理方式选择中居家养老的占71.91%，社区小型养老机构（居家附近）占19.75%。

当人群老了时希望仍在家中独居的占30.56%，跟儿女住一起的占45.37%，说明人群养老既不可能彻底放弃居家养老的传统，又不可能完全接受机构养老方式，需要一种既能提供人群养老服务，又能满足居家养老意愿的新型养老护理模式[3]。

3.2 居家社区养老护服务理模式

调查中发现人群选择养老护理模式的主要原因是在熟悉的环境中感觉舒服的占66.98%，不愿意离开熟悉的地方及家人占79.94%。事实说明在老年人的养老方面，必定要考虑现实需求与传统取向的平衡问题。

3.3 智慧养老平台

是以老年人的需求为导向，将老年人、养老服务商、政府部门等对接，利用物联网、大数据等技术，为老年人群提供日常护理、专业看护、健康管理、疾病康复等基础养老服务的一种智能平台。

3.3.1 “互联网+”社区居家养老护理服务模式

“互联网+居家养老”是用互联网、云计算技术和互联网平台将网络与社会养老服务资源进行重利用和重整合，对高龄老人、独居老人提供高效、便捷、个性化的养老服务，从而满足高危老人的需求，为解决我国老龄化、高龄化问题提出了一条新的思路。

3.3.2 物联网对养老护理服务模式的影响

物联网技术在养老体系中的介入可以将资源有效地分配，提升养老服务的质量，在一定程度上缓解社会养老资源不足。物联网可针对服务对象的实际情况提供服务，实现实时联网和在线服务两大优势。

4 对老年工作的意见和建议

4.1 调查结果

通过调查发现我省人群对目前养老护理模式非常满意的只占7.41%，在对政府的要求方面认为需要完善老年医疗保障体系的占到72.84%，建立社区养老服务体系占53.09%；加强全社会尊老敬老的教育宣传占49.07%，社区组织开展多种形式的文化娱乐活动占39.81%；老年人应该更新观念与时俱进、调整心理状态适应社会的发展的分别占43.52%和51.54%。说明我省人群对养老的需求是多方位的，既要确保主流养老护理模式，又要有多种形式的非主流养老护理模式。

4.2 优先发展居家社区养老

引导健康老人群体居家养老意愿，引导社会资本投资健康养老服务产业，提供居家养老服务及产品，利用物流快递产业的全面覆盖优势，解决日常生活需求。

4.3 老龄群体养老需求层次划分

在养老行为上，完全自理的老人，以居家养老为主，社区养老为辅；半自理老人，以社区养老为主，居家养老为辅；不能自理的即失能老人，以长期照护服务机构养老为主，居家养老为辅。

4.4 加强老年人力资源开发

建立素质好、业务精、乐意为老年人服务的居家养老服务人力资源队伍，让刚退休身体状况较好的的老人投入到养老服务业中，以缓解老年护理人才的缺乏。

总之，探索基于物联网技术的居家社区分级养老护理服务体系，既是提高养老服务效率、有效应对人口老龄化的必要举措，也是实现个人、家庭、社区、机构与健康养老资源优化配置，培育养老服务业新模式的重要路径。