干预护理在老年急性重症胰腺炎中的应用效果及有效率影响观察

商叶梅 汤 琼

昆明市第二人民医院 云南昆明 650000

急性重症胰腺炎是胰腺炎的一种特殊病症类型，具有病情险恶、并发症多、病死率较高的特点。其护理主要是消除患者对疾病的担忧、紧张等的心理，以及辅助治疗手段进行护理达到较好的护理效果。本文就研究了干预护理在老年急性重症胰腺炎中的应用效果及有效率影响，研究如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2018年6月我院接诊的老年急性重症胰腺炎患者15例进行护理实验。所有患者中男性9例，女性6例，年龄56-79岁，平均年龄62.38±4.51岁，并且其中6例伴有高血压疾病，2例伴有糖尿病。所有患者纳入均具有胰腺炎腹痛腹胀、恶心呕吐等的胰腺炎症状，经过患者以及家属签署知情、同意书，经医学伦理委员会批准后展开本次实验。

1.2 护理方法

所有患者均接受优质的护理干预，包括如下干预内容：①基础护理：按照护理流程进行基础护理，治疗初期老年急性重症胰腺炎患者呕吐、大便的情况频繁，所以要加强对患者的清洁护理，对患者的口鼻、肛周、身体、床单等进行清洁和护理。②加强对患者病情的监测。急性重症胰腺炎可引起组织坏死、多器官功能衰竭等情况，导致死亡。患者入院后要对其生命体征和临床症状变化进行严密监测，做好抢救准备工作，如有异常及时告知医师和家属进行抢救。③心理护理。急性重症胰腺炎病情重、病死率高，患者及家属易因恐惧出现焦虑、担忧等的不良心理，对治疗产生不利影响。所以要多与患者及其家属沟通，了解患者心理变化，针对不良心理进行指导，讲解疾病治疗和护理的知识，让患者更加配合疾病治疗。④饮食护理。根据患者病症情况，例如血清淀粉酶、尿淀粉酶等，来分析患者饮食和病情的影响关系。若适宜饮食，则指导患者进食清淡、流质食物，并且要少食多餐、禁烟禁酒[1，2]。

1.3 护理效果评价标准

对比所有患者接受护理前后的重症胰腺炎复发率，统计患者出院后6月内的情况。

其次对比所有患者接受护理后生活质量，使用改进后的生活状态评价标准表对这些患者接受护理前后的用药情况、复诊情况、饮食习惯、运动习惯进行评价，每项分值10分，分值越高，说明患者生活状态或习惯更好。

1.4 统计学方法

使用SPSS24.0统计学软件进行数据处理，两种护理方法的护理有效率以“n（%）”表示，生活状态和习惯方面的数据以“±s”来表示，行t检验，所有检验结果均以“P＜0.05”为具有意义。

2 结果

接受护理出院后6月内，只有1例患者复发，复发率为6.67%。接受护理后，所有患者的用药情况、复诊情况、饮食习惯、运动习惯评分均有所提高，详见表1：

组别 用药情况 复诊情况 饮食习惯 运动习惯护理前 (n=15)5.5±0.44.7±0.55.4±0.85.3±1.1护理后 (n=15)8.7±0.98.6±0.79.1±0.58.8±1.2 t 12.58317.55815.1898.327 P 0.0000.0000.0000.000

3 讨论

急性重症胰腺炎常见表现有胰腺组织出血坏死、病变和系统损害，病死率较高。对于老年急性重症胰腺炎，患者常对其病情较为恐惧，担心治疗效果。研究显示，临床治疗中配合有效的干预护理，能够改善患者的不良心理，提高患者对疾病的认知，积极配合治疗提高治疗效果[3]。

本研究中采用的干预护理，通过基础护理、病情的监测、心理护理、饮食护理四方面的干预护理，首先加强患者的清洁工作，避免发生口腔炎症、肛周糜烂的不良情况，其次监测患者情况，积极做好特殊情况的抢救准备工作，然后改善患者的不良心理，让以乐观心态接受治疗，最后针对老年急性重症胰腺炎患者饮食和病情的影响关系，指导患者进行适宜急性重症胰腺炎患者的饮食方案。研究结果显示：接受护理后，6月内，只有1例患者复发，并且对比护理前，所有患者的用药情况、复诊情况、饮食习惯、运动习惯评分均有所提高，P＜0.05。所以可以得出结论：护理干预应用于老年急性重症胰腺炎的护理，复发率低，患者生活各项习惯得到改善，护理效果好，值得向临床护理推荐。