舒适护理干预在粘连性肠梗阻手术患者中的应用价值体会

马秋洁

淄博广电医院 255000

临床对于粘连性肠梗阻常选择手术或非手术，后者有较高的复发率。虽然手术有较大的创伤，但是有理想的根治效果。因此，无论对患者开展手术或非手术，治疗后需高度重视日常饮食和活动，从而加快患者的康复进程[1]。为此，本次研究工作旨在探讨舒适护理干预在粘连性肠梗阻手术患者中的应用价值。总结结果的同时将具体流程进行如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择从2017年8月至2018年8月收治的粘连性肠梗阻手术患者76例纳入本研究，依据随机原则将其划分2组，设为研究组（38例）和参照组（38例）。研究组：男性、女性分别为24例、14例，最大年龄为69岁，最小年龄为31岁，年龄均值为（49.26±10.13）岁。参照组：男性、女性分别为26例、12例，最大年龄为67岁，最小年龄为30岁，年龄均值为（49.32±10.21）岁。

研究组和参照组粘连性肠梗阻手术患者的年龄、性别经对比显示统计值P＞0.05，可对比。

1.2 方法

参照组患者实施常规护理，手术前需对各项生命指标严密监测，并嘱咐患者禁食。皮试工作需做好，手术完成后需对患者的病情恢复状况严密观察。

研究组患者则开展舒适护理干预，具体流程包括：（1）确保适宜的温度和湿度。让手术室保持绝对安静，解开患者的领口，有助于呼吸，若患者口唇干燥，利用生理盐水经药棉润湿。若患者为非全麻，需将正在进行的操作详细介绍，从而使患者的不良心理消除。若对患者开展静脉通道建立等有创操作，需事先与患者交谈，并将其必要性和安全性告知。（2）予以衬垫对患者体位予以维持，重点是头部和手腕，防止摩擦和受到压迫。（3）在手术期间不得让非全麻患者过度暴露身体，加强与患者之间的沟通，让其注意力分散。若患者实施全麻，护理人员需对其手部进行抚摸，从而使躁动反应减少。（4）患者完成手术后需第一时间将血迹和消毒液擦净，衣裤和被褥要及时更换[2]。利用布单搬运方法移动患者，从而使颠簸和震动减少。另外，将手术结果主动告知，防止患者出现不良心理。（5）康复指导。患者完成手术后在休息期间可进行小幅度肢体活动，包括：踢腿、翻身，告知腹部按摩方法，逆顺时针交替进行，每次20分钟。

1.3 评估指标

观察对比研究组和参照组患者的下床活动时间、排气时间和并发症发生率。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 对比研究及参照组患者的术后恢复情况

研究组排气时间、下床活动时间短于参照组，P＜0.05，如表1。

表1：对比研究及参照组患者的术后恢复情况（d）

2.2 对比研究及参照组患者的并发症发生率

研究组并发症发生率5.26%显著低于参照组23.68%，p＜0.05，如表2。

表2：对比研究及参照组患者的并发症发生率（n，%）

3 讨论

有专家表示，粘连性肠梗阻经手术治疗后良好的护理可将临床疗效得以保证，同时可使预后得以改善。既往的护理操作内容较为单一，不能满足患者的需求，术前、术后护理虽然可将异常指标及时发现，但是从并发症的预防和舒适度提升方面来看，效果不是十分理想。

舒适护理以提升患者舒适度为主要核心，同时加强并发症的有效预防。通常情况下，并发症不仅会对手术疗效和患者康复造成不利影响，同时会将身心压力增加。在手术前通过普及疾病相关知识、手术流程可提升患者的认知度，使不良情绪得以改善。告知麻醉潜在的不良反应和术后潜在的并发症，可让患者做到心中有数，从而使耐受程度增加[3]。术后通过对患者生命体征的监测，可做到及时发现及时处理，与患者恢复情况相结合实施康复指导可加快胃肠功能的康复，减轻疼痛。数据显示：研究组下床活动时间、排便时间短于参照组，并发症发生率显著低于参照组，说明舒适护理干预可将患者的治疗和恢复时间缩短，并发症的发生显著减少，安全性较高。

综上所得，在粘连性肠梗阻手术患者中应用舒适护理干预可加快患者康复进程，有助于降低并发症，效果满意。