氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗塞临床观察

王长涛 张兰兰

博兴县乔庄镇卫生院 256503

心肌梗塞属于一种心血管疾病，是一种较为常见的疾病。血小板活化聚集和粘附是导致相应疾病问题发生的主要原因，并且心肌梗塞会并发心律失常等多种问题，具有极大的危害[1]。近年来，我国相应疾病的发病人数呈现明显的上升趋势，给治疗工作的开展带来了较大的困难。本院采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗方式，取得了显著的成效，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取心肌梗塞患者96例，其中男性患者39例，其余均为女性患者。对案例患者进行随机、平均分组，将其分为观察组与对照组两个组别，每组各48例患者。其中，观察组男性患者21例，女性患者数分别为27例。年龄50-76岁，平均年龄（63.4±2.1)岁。额外施以氯吡格雷，采用量和联治疗方法。对照组患者中，男性患者18例，女性患者30例，年龄45-82岁，平均年龄为（59.4±2.3)岁。采用现代康复护理的方法。两组无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组给予基础的常规的内科基础治疗，具体工作内容如下：第一，基础内功治疗。患者入院治疗后，给予心电图监护、血压检测等常规检测，实时了解患者情况，了解患者具体病情，并给与患者硝酸甘油注射。第二，常规用药治疗。对于心肌梗塞，采用给予患者阿司匹林的治疗方法，每日两次，每次100mg。（先声药业有限公司生产；国药准字H53020321），

1.2.2 实验组

在常规治疗基础上，额外施以氯吡格雷治疗，采用联合治疗的方式适以治疗，具体工作内容如下：提前检查并记录患者的基本情况，以便进行最终治疗效果对比。施以氯吡格雷治疗，由护理人员指导患者口服用药，每日口服一次，每次药量严格控制为300mg。本院选用法国进口药品（国药准字J20130007）。

1.3 观察指标

用药治疗3个月后，观察患者的的各项指标区，对比两组的患者临床疗效。无效：患者症状无明显改善；有效：患者症状改善效果不明显；显效：患者症状改善明显。总有效率显=效率+有效率。观察对比两组患者的射血峰值情况，主要判定标准如下。无效：患者射血峰值无明显变化。有效：射血峰值在百分之四十到五十之间。显效，治疗后患者射血峰值恢复正常。

1.4 统计学方法

将所有研究数据纳入SPSS19.0软件，其中计量资料以（±s）表示，用t检验；计数资料以率（%）表示，用X²检验。判定统计学差异的标准为P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗总有效率对比

在临床治疗总有效率方面，实验组（92.83%）明显优于对照组（92.83%），有统计学意义，P＜0.05。

2.2 两组患者射血峰值比较

在射血峰值对比方，实验组（93.75%）明显优于对照组（68.75%），有统计学意义，P＜0.05。

表1：两组患者临床治疗总有效率对比表

表2：两组患者射血峰值对比表

3 讨论

心肌梗塞的病理机制主要是由血栓形成的，冠状动脉病变会导致出现血流问题，导致心肌缺血坏死[2]。此外，血小板活化聚集和粘附是导致相应疾病问题发生的主要原因[3]。心肌梗塞是临床中的一种常见疾病，并且该种疾病的危险性较高，需要使用疗效好、见效快的药物，从而取得良好的治疗效果。

阿司匹林是临床治疗的常用药物，其可以起到一定的抑制作用，从而阻碍血栓素A2的生成，从而取得治疗效果，明显改善患者的病情。但在临床应用中，仍有部分患者的症状没有得到明显改善，阿司匹林药物治疗没有发挥出应有的效用。氯吡格雷也是抗血小板的高效药物，可以抑制血小板的剧集和活化，并且氯吡格雷还具有抑制血小板活化扩增的效果，从而起到抑制血栓形成的目的[4]。在临床治疗中，氯吡格雷与阿司匹林两种药物可以合作使用，从而充分发挥二者之间的优势，从多角度、所方面进行血小板的抑制，从而起到更好地治疗效果，从而治疗患者的心肌梗塞[5]。根据实际数据统计，实验组有效率（92.83%）明显优于对照组（92.83%）；实验组射血峰值（93.75%）明显优于对照组（68.75%）。有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，在相应疾病问题的临床治疗中，对于心肌梗塞患者给予两种药物联合治疗方式，显著效果，值得推广。