股关节
- 基于CT、MRI测定胫骨结节-股骨滑车间距、胫骨结节-后十字韧带间距及Insall-Salvati指数对股骨滑车发育不良髌股关节不稳诊断价值
中较为常见的髌股关节病,在过量运动和青少年人群中发生率较高,其发病基础为膝关节解剖结构异常,髌骨不稳患者受到轻微外伤即可出现髌骨半脱位、脱位表现[1-2]。有学者指出,被动约束能力异常是髌股关节不稳的主要原因,会导致患者出现髌骨部分或完全脱离[3]。髌骨不稳由于缺乏特异性的临床表现,需结合患者病史、体格检查、影像学检查等进行综合分析,其中,以影像学检查结果作为髌骨不稳诊断的关键性指标[4]。有研究报道,股骨滑车发育不良患者的滑车沟前部几何深度和凹形存在解剖
临床军医杂志 2023年7期2023-08-03
- 不同认知任务跑步时髌股关节痛患者下肢运动学和动力学特征
要:明確髌股关节痛患者在不同认知任务跑步时下肢运动学和动力学特征的影响,旨在寻找降低髌股关节痛患者跑步时髌股关节应力的运动模式。招募46名男性髌股关节痛患者为实验对象,运用红外光点运动捕捉系统(Nokov Mars2H)和三维测力台(Bertec)获得其在无任务、音乐任务和心算任务跑步时的运动学和动力学特征。采用重复测量方差分析确定不同认知任务对下肢运动生物力学参数的影响,通过Pearson双变量相关探究下肢运动生物力学特征与髌股关节应力的关系。结果显
体育学刊 2023年3期2023-06-03
- 密集细银质针辨位导热联合推髌骨治疗髌股关节骨关节炎的临床观察
关节炎,针对髌股关节骨关节炎的研究相对较少。研究认为,髌股关节骨关节炎在社区老年人群中具有较高的患病率[1]。我国50岁及以上人群中髌股关节骨关节炎的患病率高达23.9%[2]。该病患者髌股关节畸形、功能受损,生活质量受到严重影响,也会给其家庭和社会带来医疗和经济上的负担。因此,有效预防和治疗髌股关节骨关节炎是当今社会亟待解决的重大医疗健康问题。目前,髌股关节骨关节炎的发病机制尚未完全明确,以往多注重于髌股关节软骨及骨骼的退变及白细胞介素(IL)-16、环
中国民间疗法 2023年1期2023-03-17
- 髌股关节不稳定的截骨治疗
冯重阳 丁勇髌股关节不稳定多见于年轻女性患者。目前认为,导致髌股关节不稳定的原因有多种,包括软组织因素和骨性因素。其中,软组织因素包括:髌骨外侧支持带紧张,内侧髌股韧带 (medial patellofemoral ligament,MPFL)断裂,高位或低位髌骨等;而骨性因素包括:胫骨结节偏外 (tibial tubercle-trochleo groove,TT-TG 值增大),滑车畸形,膝关节外翻畸形,股骨和胫骨旋转畸形等。通常情况下,以上原因会有
中国骨与关节杂志 2022年11期2022-11-30
- 运动干预对髌股关节疼痛综合征的康复效果研究
楼梯和下蹲等髌股关节受到负荷时,发生的髌骨周围或髌骨下的疼痛,并且至少一项活动会导致症状加剧。PFPS目前没有明确单独的诊断试验,临床人员常使用下蹲时髌后或髌周疼痛再现作为髌股关节疼痛的诊断性测试,临床人员还使用其他使髌股关节在屈曲的位置负荷时功能活动的表现(如上下楼梯、下蹲等)作为髌股关节功能的诊断性测试,并采用自我报告的疼痛量表和衡量膝关节在日常生活中活动功能的问卷来评价患者的疼痛和功能。PFPS虽为一种良性病变,若不及时处理,可能会发展成为不可逆的髌
天津体育学院学报 2022年5期2022-10-24
- 跑步着地模式与鞋底落差对跑者髌股关节压力影响的研究
动损伤,包括髌股关节疼痛、髂胫束综合征、胫骨应力骨折和足底筋膜炎等[4],其中大约有25%的损伤与髌股关节疼痛有关[5]。运动科学专家和运动鞋品牌商都试图通过提升跑鞋科技来降低运动损伤的发生率。近年来,通过对仿裸足跑鞋的相关研究表明,仿裸足跑鞋主要对步频、步长[6-8]、着地瞬间的足倾角[6-8]、膝关节的有效接触面积[6]和峰值伸肌力矩[7-9]以及垂直负载率和冲击力[8,10]产生显著影响。主要表现为穿着裸足鞋跑步时,步频增加、步长缩短,着地瞬间的屈曲
广州体育学院学报 2022年2期2022-09-26
- 韦氏三联手法联合股四头肌功能锻炼治疗髌股关节不稳定的临床效果▲
41002)髌股关节不稳定是指由于外力或者先天因素导致髌股关节的解剖和生物力学发生改变,主要表现为膝前疼痛、膝关节不适感、膝关节肿胀、上下楼梯困难甚至摔倒等一系列症状或体征[1]。髌股关节不稳定通常由轻微扭转外力所诱发,在运动活跃度强的青少年群体中较易发病,且女性的发病率更高[2]。对于早期髌股关节不稳定的患者,及时进行准确诊断,制定行之有效的干预措施,可以较好地纠正患者髌股关节解剖结构,恢复髌股关节的生物力学,避免多种并发症的发生[3]。目前临床上对于髌
广西医学 2022年11期2022-08-08
- 胫骨结节相对旋转度:一种新的评估髌股关节不稳的参数
徐虎 廖炳辉髌股关节不稳是一种常见的膝关节疾病,其发病率为每10 万人中5~43 例[1]。大多数原发性髌骨脱位的病人都曾接受过非手术治疗,而手术治疗通常只适用于复发或急性骨软骨损伤需要修复的病人。第一次髌骨脱位后复发的概率为15%~44%,第二次髌骨脱位后再次复发的概率为50%以上[2];即使没有复发性髌骨脱位,髌股关节临床症状的发生率也相当高,约50%的病人没有恢复到以前的体育活动水平,超过70%的病人有不同形式的关节活动受限[3⁃4],71%的病人在
骨科 2022年4期2022-08-04
- 针刀疗法联合中药熏蒸治疗髌股关节骨关节炎30例*
150040髌股关节骨关节炎(patella-femoral osteoarthritis,PFOA)是一种负重屈膝时引起的膝前弥漫性疼痛的临床常见疾病,即髌股关节疼痛,也是引起膝关节疼痛的重要原因之一。患者多表现为膝前或髌周疼痛,疼痛为钝痛或跳痛,在膝关节屈曲状态时疼痛加重明显。其在跑步人群中发病率较高,多见于跑步运动员,故有学者称其为“跑步膝”。针灸推拿疗法、穴位注射疗法、局部封闭疗法、小针刀疗法、中药熏蒸疗法为常用治疗方法,但上述疗法均有其局限性,且
河南中医 2022年8期2022-06-29
- 强化髋关节周围肌肉力量训练结合康复治疗对髌股关节疼痛综合征患者髌股关节功能的影响
62600)髌股关节疼痛综合征(PFPS)又称髌骨股骨疼痛症候群、髌骨软化症,多见因髌股软骨反复劳损与创伤所致的骨面软化、脱落、碎裂等,临床发病率较高[1]。PFPS 是引起膝前疼痛的主要原因之一,疼痛通常呈间歇性发作并进行性加重,限制下肢活动,降低膝关节功能,对患者日常生活造成严重影响[2]。目前,临床针对PFPS 的康复治疗手段较多,如关节功能锻炼、电疗、肌内效贴等,能减轻临床症状,在一定程度上恢复患者的膝关节功能[3]。但常规康复治疗仅作用于关节局部
反射疗法与康复医学 2022年23期2022-02-15
- 跑鞋跟掌落差对跑步时着地方式和髌股关节应力负荷的影响
00084)髌股关节痛(patellofemoral joint pain)指髌后或髌周的弥漫性疼痛,是跑步运动中最常见的下肢损伤之一。上下楼梯、下蹲和跑步等增加髌股关节应力的活动会加重这一疼痛[1,2]。虽然有规律的跑步运动能够改善心血管和呼吸机能,提高身体素质,但每年有19%~79%的跑步者也遭受着跑步相关损伤的困扰[3],其中髌股关节痛发病率占跑步损伤的18%~33%[4]。髌股关节痛易复发,严重影响患者的身体活动和生活质量,并增加患者发生膝骨性关节
中国运动医学杂志 2022年11期2022-02-04
- 髌骨外侧关节面成形联合外侧松解术治疗严重髌股关节炎
臧学慧严重的髌股关节炎可引起髌股关节疼痛,主要表现为患者膝前痛、无法蹲坐、上下楼梯困难,严重影响了日常生活质量[1]。髌股关节炎有许多治疗方法,每一种都有不同的适应证,对于严重髌股关节炎 (改良IwanoⅢ期),目前学术界还没有公认的治疗方法。2017年7月~2020年3月,我们采用髌骨外侧关节面成形联合外侧松解术治疗37例严重髌股关节炎患者,疗效满意,报道如下。1 材料与方法1.1 病例资料本组37例,男8例,女29例,年龄39~70(56.1±9.1)
临床骨科杂志 2021年6期2022-01-08
- 髌股关节退变对膝关节内侧固定平台单髁置换术后疗效的影响
点认为术前的髌股关节退变是膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)的禁忌证,但其是否会对单髁置换术后效果造成显著影响,目前存在争议。近年来,一些研究指出内侧活动平台UKA的患者选择中可以忽略髌股关节退变,然而对于固定平台UKA的研究则相对较少。此文章的研究目的是评估髌股关节退变对内侧固定平台UKA术后疗效的影响。Deckard等回顾性分析147例UKA患者资料,排除术后X线片丢失及失访的患者,最终14
实用骨科杂志 2021年10期2021-11-08
- 胫骨高位截骨术对髌股关节软骨病变的影响
O术后会影响髌股关节[9],发生髌骨低位或增加髌股关节的接触压力,进而加重髌股关节软骨退变[10-12]。Kim等[9]报道OWHTO术后虽然膝前疼痛较少出现,但髌骨和股骨滑车软骨的病变较术前有所加重。Yoon等[13]指出过度矫正导致外翻增大是造成髌股关节退变的主要原因。当下肢力线超过胫骨平台宽度66.3%时,髌股关节症状明显加重[14-],髌股关节软骨病变不会影响术后疗效,且目前对于髌骨轴位影像存在髌股关节退变但无临床症状的患者,OWHTO术后是否导致
实用骨科杂志 2021年10期2021-11-08
- 下肢去旋转截骨术治疗髌股关节紊乱研究进展
赵松 赵金忠髌股关节紊乱是涵盖多种疾病与症状的临床综合征,约占膝关节损伤的25%,主要包括髌股关节疼痛、髌骨不稳定、软骨病变和关节炎[1]。髌股关节是伸膝装置的重要组成部分,髌股关节紊乱将使关节运动轨迹变化,关节面压力分布改变,从而导致一系列的骨关节疾患。越来越多的证据表明,下肢旋转畸形与髌股关节紊乱密切相关。针对异常的股骨旋转和胫骨旋转,去旋转截骨术是目前主要治疗方法,但对于具体的手术选择与治疗建议尚缺乏公认标准和规范。1 髌股关节紊乱的结构性致病因素大
国际骨科学杂志 2021年5期2021-10-27
- 不同类型髌股关节撞击综合征的影像学特征及分析
1)0 引言髌股关节撞击综合征是由于各种因素导致髌股关节解剖结构及运动轨迹发生改变而引起髌骨与股骨关节面或其他结构相互撞击或挤压,继发膝关节解剖结构的复合性损伤,是膝关节骨性关节炎发生的始动因素,其临床主要表现为膝前疼痛[1]。随着近年来临床上对该病的认知不断提升,早期干预已成为目前普遍认可的治疗原则。但该病多伴有不同程度的髌股关节不稳、膝关节外伤等,临床首诊漏诊率较高。患者解剖结构及生物力学变异多种、损伤结构及损伤机制多样、损伤程度及损伤范围繁杂,使临床
医疗卫生装备 2021年8期2021-08-27
- 肌内效贴治疗儿童急性髌股关节不稳的疗效观察
陈丽 唐亮髌股关节不稳是由于膝关节在屈伸过程中髌骨向外侧过度移位,造成髌骨向外侧脱位或半脱位。它是膝关节损伤中较常见的类型,最常见于15~17岁的青少年,女性多于男性[1]。该疾病常见临床表现为膝关节疼痛、肿胀,下蹲困难,走路打软腿,上下楼梯不稳,易跌倒等,初期症状隐匿,可进一步发展为髌骨软骨软化或髌股关节骨关节炎等[2],严重影响患者生活质量。近年来,学者们对髌股关节不稳进行了深入研究,但对其治疗方法及手术方式选择尚存在较多争议。有研究建议,大部分青少
国际骨科学杂志 2021年3期2021-06-21
- 髌股关节病的康复训练体会
阳)0 引言髌股关节病又称为髌骨软骨软化症,是膝关节的多发症状[1]。髌股关节病的多发群体是青壮年患者,尤其在体育爱好者与运动员中多见,其中女性患者的发病率略高于男性患者[2]。本文通过对观察组与对照组62 例髌股关节病患者进行观察评价,研究髌股关节病的康复训练体会,现进行如下报道。1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2018 年4 月至2019 年4 月运动医学关节镜科收治的髌股关节病患者62 例,将所有患者根据康复训练方法不同均分为对照组(31 例,
世界最新医学信息文摘 2021年29期2021-06-06
- 髌股关节紊乱对膝骨关节炎影响的研究进展
展开[2]。髌股关节是膝关节的重要组成部分,是维持膝关节稳定的主要结构。髌股关节紊乱会造成软骨损伤,导致软骨软化、剥脱,出现膝前疼痛及膝关节运动障碍,可发展为KOA。本文介绍了髌股关节的结构与功能,并从髌股关节静力性不稳和动力性不稳两个方面对髌股关节紊乱对KOA的影响进行了综述。1 髌股关节的结构与功能髌股关节由髌骨、股骨滑车和周围韧带、筋膜、肌腱、滑膜等构成。髌骨、股骨及周围韧带、肌腱等构成髌股关节的静力平衡系统,是维持髌股关节静力性稳定的结构;以股四头
中医正骨 2021年3期2021-04-17
- 髌股关节紊乱症的临床研究进展
韦庆 高莉鹏髌股关节紊乱症是以髌股关节软骨退变为主要病理特征的临床综合征,其约占所有膝关节问题的20%~40%,主要以负重蹲起时髌周疼痛(上下楼梯、下蹲加剧),不稳(乏力、腿打软),绞索(多在负重情况发生),膝关节肿胀,平路步行时膝关节易产生疲劳等为临床表现。其发病年龄较广,10~60岁患者均有报道,以女性多见,临床中髌股关节不稳定、髌骨不稳、髌骨脱位或半脱位等是诱发髌股关节紊乱症的重要原因。根据流行病学调查研究,10~17岁年龄段的青少年髌骨脱位发病率每
中国中医骨伤科杂志 2021年11期2021-04-17
- 富血小板血浆对前交叉韧带重建后髌股关节退变的影响△
L重建2年后髌股关节疼痛的发病率达11.1%。Øiestad等[4]对ACL重建术后患者随访12年发现髌股关节骨性关节炎的发病率为26%。ACL重建术后二次关节镜检查也证实了髌股关节退变的普遍性[5]。ACL重建术后7~10年,MRI下髌股关节软骨退变是正常人的30倍[6]。ACL重建术后髌股关节疼痛影响膝关节功能恢复,导致ACL重建术后疗效降低[7]。因此,延缓或修复ACL重建术后髌股关节退变是ACL损伤治疗的一个重要研究方向。富血小板血浆(platel
中国矫形外科杂志 2021年5期2021-03-31
- 髌股疼痛综合征的解剖学研究进展
性疾病,累及髌股关节区,常表现为膝前部疼痛,是临床常见且诊断困难的疾病。本病好发于青少年,患病率20%~40%,由它引发的膝前痛患者占骨科门诊就诊患者总数的10%。PFPS是由内部解剖因素和外部环境因素共同导致的,如髌前皮下脂肪组织厚度改变、髌股支持带结构改变、滑膜组织带发育异常、供养血管早期退变、伤害性神经增殖、髌骨发育不良、髌股吻合关系不良、股骨滑车发育不良和股骨远端畸形等。PFPS与髌骨软化症、骨关节炎是髌股关节病在不同阶段的具体描述,PFPS虽为良
安徽医学 2021年1期2021-03-22
- 跑步再训练对髌股疼痛综合征跑者髌股关节压力的影响
落地模式时,髌股关节应力和下肢关节运动学、动力学相关参数的基本规律特征,通过人体运动学的调整以及由于这些调整引起的下肢关节动力学的变化,从而讨论有关降低髌股关节应力、降低髌骨疼痛综合征损伤风险的因素,为进一步的研究提供参考。1 髌骨疼痛综合征髌股疼痛综合征(patellofemoral pain syndrome, PFPS)是一种常见的下肢过度使用性损伤疾病,其主要临床表现为在深蹲、上下楼梯、跑步或者跳跃等动作后诱发或加重疼痛的一种膝关节周围疼痛[5]。
浙江体育科学 2021年2期2021-03-05
- 骨内压干预对DH豚鼠退变胫股关节软骨保护作用及软骨内2型胶原与MMP13表达的影响*
H)豚鼠退变胫股关节软骨的保护作用,以及对关节软骨内2型胶原、MMP13表达的影响,为退变性关节炎的治疗提供理论依据。1 材料与方法1.1 材料1.1.1动物喂养及分组雄性DH豚鼠6、9、12、18月龄各10只(n=40),由重庆医科大学动物实验中心提供,动物合格证号:SYXK(渝)2019-0011,豚鼠生产许可证号:SYXK(渝)2016-0018。其中,非减压组各月龄5只,减压组各月龄5只。动物饲养环境:温度(22±2)℃,湿度(55±3)%,12
重庆医学 2021年2期2021-02-07
- 髌股关节退变对活动平台人工单髁关节置换手术临床疗效的影响
续沿用。其将髌股关节退变视作UKA的禁忌证之一。随着当代单髁假体设计的不断完善及手术技术的不断成熟,近年来不断有学者提出髌股关节内侧间隙退变并未影响UKA临床疗效[18-20],但既往文献提出的对术前髌股关节退变程度的判断评估方式不明确。本研究回顾性分析我中心应用Oxford UKA治疗膝骨关节炎患者共500例的随访结果,分析髌股关节退变对UKA临床疗效与假体生存率的影响,探讨髌股关节退变程度的术前评估方式。1 资料与方法1.1 纳入与排除标准 纳入标准:
实用骨科杂志 2020年12期2020-12-30
- 12周跑姿再训练对髌股关节受力特征影响的研究
为28%,而髌股关节疼痛综合征(Patellofemoral joint pain syn‐thesis,PFPS)在具体的损伤病例中占17%[3]。目前认为导致PFPS 的主要原因有髌股关节压力大、劳损、外伤、股四头肌弹性衰退、髌骨活动受限、髌股外侧支撑带挛缩等[4]。非手术治疗方式主要是通过针对股四头肌、股内侧斜肌、臀肌的肌力训练来矫正髌骨的运行轨迹,以及通过电疗等理疗方式消除膝关节内炎症来缓解髌股关节疼痛[5]。上述治疗方式作用于PFPS 发生后缺乏
天津体育学院学报 2020年5期2020-09-25
- 膝关节不同屈曲状态下MR 参数测量对髌股关节不稳的诊断价值
参数测量对髌股关节不稳的诊断价值。1 资料与方法1.1 临床资料收集2018 年7 月—2019 年12 月本院双膝及髌股关节不稳患者患膝关节15 例,共30 个患膝,12 个右膝,18个左膝。所有患者均有不同程度的膝关节周围组织疼痛或不适,且体格检查中Q 角>15,病程2 ~7 年,平均(4.52±1.22)年。所有患者均签署知情同意书,本研究经医院伦理委员会审批。1.2 检测方法采用8 通道MRI 检测仪,利用特殊的角度装置使膝关节被动屈曲,每个病例
影像研究与医学应用 2020年13期2020-06-29
- 低剂量容积螺旋穿梭技术4D运动轨迹成像在髌股关节紊乱检查中的优势
721001髌股关节具有独特的解剖构型及复杂的生物力学属性[1],多种因素可使髌骨偏离正常的运动轨迹而导致髌股关节紊乱,为膝关节疼痛的主要原因之一[2],其发病率高达15%~45%[3]。以往对于髌股关节疾病的研究主要在于评价髌股关节的咬合关系,而目前绝大多数学者认为能反应髌股关节运动规律及力学变化的髌骨运动轨迹应作为诊断该病的关键性指标[3-4]。容积螺旋穿梭技术(volume helical shuttle,VHS),即动态500排技术,能显著提高CT
安徽医药 2020年6期2020-06-16
- 关节镜下五联手术治疗髌股关节外侧高压综合征
者中大多数是髌股关节外侧高压综合征引起的,髌股关节外侧高压综合征主要的临床表现为缓慢发展的膝关节前方的疼痛、僵硬、肿胀、活动受限等,导致其发病的主要原因是髌骨外侧支持带紧张挛缩,导致髌骨长期向外倾斜、髌股关节外侧间隙变狭窄、髌股关节外侧压力增高,最终导致软骨退变、损伤,最终引起关节软骨的退化损伤、关节边缘以及软骨下骨反应性增生[2]。而软骨缺损、损伤后进行自我修复的概率比较低,是出现膝前痛的根本原因,疼痛对患者的生活质量产生严重影响。纠正这种应力失衡状态,
昆明医科大学学报 2020年5期2020-06-13
- 关节镜下臀肌挛缩松解术治疗髌股关节不稳定的疗效分析
肌肉疼痛并伴髌股关节不稳定所致的膝前疼痛等[4]。长期的临床研究中发现,接受关节镜下臀肌挛缩松解术治疗后,大部分GMC合并髌股关节不稳定的患者髌股关节不稳定情况可得到明显改善。1 资料与方法1.1 一般资料选取自2016年1月—2018年12月于同济大学附属第十人民医院门诊就诊并确诊为GMC的患者,患者均于同济大学附属第十人民医院行关节镜下臀肌挛缩松解术。对所有合并膝前疼痛的患者均予以术前骨盆平片和膝关节CT检查,筛选出66例GMC伴髌股关节不稳定的患者。
同济大学学报(医学版) 2020年1期2020-04-27
- 膝关节镜下治疗髌股关节退行性变的疗效观察
529500髌股关节退行性变是膝关节常见病变,主要由于髌骨关节软骨退变损伤引起,多发于女性群体中。临床主要表现为膝前疼痛症状,在患者行爬山、上下楼梯、蹲坐等活动时疼痛加剧[1-2]。通过临床X线检查可显示出关节软骨病变,损伤至软骨下骨时分泌出大量神经生长因子,患者疼痛感受神经明显,其发病和髌股关节解剖及生物力学特性异常、创伤有关[3-4],根据患者病情不同临床治疗方法多样。本研究旨在探讨膝关节镜下治疗髌股关节退行性变的疗效,选取我院2017年1月~ 201
中国医药科学 2020年6期2020-04-22
- 髌股关节不稳研究进展
朱斌 扶世杰髌股关节不稳是膝关节损伤中比较常见的类型,其发病率具有明显的年龄和性别特征,最常见于15~17岁的青少年,女性多于男性[1]。该疾病常以膝关节疼痛、肿胀,下蹲困难,走路打软腿,上下楼梯不稳,易跌倒等为临床表现,是一种初期症状隐匿的疾病,可进一步发展为髌骨软骨软化或髌股关节骨关节炎等。髌股关节不稳的病因主要包括髌股关节韧带异常、膝关节力线异常、髌骨形态异常、滑车先天发育异常等,这些因素会导致髌骨脱位及髌骨滑动轨迹异常等,导致髌骨不能在股骨滑车沟内
国际骨科学杂志 2020年6期2020-03-03
- 不同极简指数跑鞋对髌股关节受力特征的影响
:聚焦跑步时髌股关节生物力学特征,探究穿着不同极简指数(MI)跑鞋对髌股关节接触力、应力等的即刻影响。选取15名习惯后跟着地的健康男性跑者,分别穿着两种MI跑鞋(MI 86%极简跑鞋和MI 26%缓冲跑鞋),使用Vicon红外运动捕捉系统、Kistler三維测力台同步采集3.33 m/s(速度变化范围±5%)跑速下的膝、踝关节运动学和地面反作用力,通过逆向动力学等计算股四头肌肌力、髌股关节接触力、髌股关节接触面积以及髌股关节接触应力。结果显示:两种跑鞋条件
体育学刊 2020年1期2020-03-02
- 基于真实世界的坐位调膝法治疗髌股关节病临床观察
创,目前已在髌股关节病治疗中得到广泛应用[4]。该方法能够显著改善髌股关节的疼痛与屈伸功能障碍,提高患者的生活质量。笔者有幸得岳阳医院膝关节疾病推拿团队负责人龚利老师亲自指导学习,熟练掌握了坐位调膝法,并在临床使用。现将临床疗效报告如下。1 资料与方法1.1一般资料 将1 300例髌股关节病患者按照真实世界研究方法分成治疗组1 000例和对照组300例,治疗组中,男382例,女618例,年龄38~88岁,平均(58.7±5.6)岁,平均病程(8.7±9.5
贵州医药 2019年9期2019-10-12
- 全膝关节置换后肌肉强度衰减对关节接触力的影响
节稳定和影响胫股关节接触力的主要肌肉,精确预测术后关节接触力和肌肉不仅有利于膝关节假体的设计优化,还对临床术后膝关节活动和肌肉强度恢复有重要意义。MIZNER et al[3]的研究表明术后一个月患者股四头肌强度衰减能达到60%,STEVENS et al[4-5]的研究表明腘绳肌术后强度衰减也能达到50%.为了提高术后胫股关节接触力和肌肉力的预测精度,MARRA et al[6]在骨肌建模时将膝关节屈肌和伸肌的强度减少了30%,胫股关节接触力的预测结果也
太原理工大学学报 2019年5期2019-09-19
- 关节镜下外侧支持带松解结合内侧髌股韧带重建治疗无严重骨畸形的复发性髌股关节脱位的临床疗效观察
02)复发性髌股关节脱位是临床比较严重的髌股关节疾病,其发病基于不正常的下肢解剖,包括骨与关节发育的畸形、肌肉力量的不平衡等,在此基础上若受到非常规运动或外伤容易导致脱位。该疾病治疗常用手术治疗。我院关节外科通过关节镜下外侧支持带松解结合内侧髌股韧带重建治疗无严重骨畸形的复发性髌股关节脱位患者15例,取得了较满意的疗效,现报告如下。1 资料与方法1.1一般资料 选取我院2012年9月至2014年7月间收治的复发性髌股关节脱位患者15例,男4例,女11例,年
贵州医药 2019年4期2019-03-18
- 关节镜下髌周支持带平衡术治疗髌股关节不稳定症的应用
41002)髌股关节不稳定症是骨科临床中较为常见的膝关节疾病,主要指髌骨脱位、半脱位、滑动异常等症状。该疾病患者大部分初期症状较为隐匿,轻微或潜在的关节不稳情况极易被患者忽略,导致无法及时治疗,而病情持续发展可导致患者的膝关节功能受损,引发关节炎、关节疼痛、活动受限等并发症。近年来,随着医疗水平的提高,医院对于髌股关节不稳定的治疗逐渐给予了越来越高的重视,探寻安全有效的治疗方式已成为骨科医务人员密切关注的问题之一[1]。本文就关节镜下髌周支持带平衡术治疗髌
医药前沿 2019年21期2019-01-04
- 膝前痛和髌股关节退变对膝关节单髁置换术疗效影响的观察
既往膝前痛和髌股关节退变被视为UKA禁忌证,但已有报道,合并膝前痛或髌股关节退变者在接受UKA治疗后仍可获得满意的治疗效果[3-4]。本研究选取115例(115膝)膝关节内侧间室关节炎患者,就合并膝前痛和髌股关节退变对UKA疗效的影响进行了观察。1 资料与方法1.1 一般资料115例(膝)患者手术时间2012年5月—2017年3月。患者均符合膝关节内侧间室关节炎诊断标准[5],术前膝关节屈曲内翻畸形<15°且可被手法纠正;排除骨关节炎病变侵及外侧间室者,非
现代仪器与医疗 2018年6期2018-12-26
- 合并髌股关节退变的膝关节单髁置换术的疗效分析
尤其是对合并髌股关节退变的患者是否适用仍需大量研究进行验证[3]。现回顾性分析我院对合并髌股关节退变的患者实施膝关节单髁置换术的效果,以期为相关研究提供参考,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料:将2014年3月~2016年3月我院接诊的90例行膝关节单髁置换术的膝关节骨性关节炎患者纳入本研究。按照是否合并髌股关节退变分为观察组(合并髌股关节退变)38例和对照组(无髌股关节退变)52例,观察组男18例,女20例,年龄50~80岁,平均(64.71±6
吉林医学 2018年8期2018-08-18
- 髌股关节压力对膝关节置换术后功能恢复影响的研究
节置换会增加髌股关节应力和改变膝关节正常生物力学[1-2],导致膝关节置换术后髌股关节相关并发症的产生。有学者报道:膝前痛等髌股关节相关并发症的发生率为5%~45%[3-5]。作者使用压敏片对2016年4月至2016年12月24例接受膝关节置换患者的髌股关节生物力学进行测量,并针对其术后膝关节功能恢复情况进行随访研究,为进一步完善对髌股关节的处理提供可靠依据。1 资料与方法1.1 纳入标准 a)初次接受单膝关节表面置换术;b)无膝关节周围骨折;c)均使用后
实用骨科杂志 2018年7期2018-07-30
- 加强股四头肌血流限制训练法治疗髌股关节疼痛
髌股关节疼痛(PFP)是青少年运动引发膝前痛的常见原因。该研究给予这些因疼痛致活动受限的PFP患者一次最大推荐负载阻力(1RM)的60~70%阻力进行训练。现已发现血流限制训练法作用于目标肌肉的强度可加强至最大推荐负载阻力的20~30%,这项研究比较两种类型的强化训练对髌股关节疼痛的影响。受试者为年龄在18~40岁之间有非创伤性PFP的患者。被随机分为BFR(血流限制训练)组的受试者进行动脉评估,受试者保持站立位,在其大腿近端放置动脉阻塞压袖。然后,袖带压
中国康复 2017年5期2017-01-10
- 髌股关节摄影新技术介绍
张志强髌股关节摄影新技术介绍张志强目的 对髌股关节切线位摄影新技术的讨论与研究。方法 选取50患者作为研究对象。对其进行膝关节倒位平片测量膝关节屈曲角,髌骨后缘线与股骨长轴,弪骨长轴及胫骨前皮肤线之间的夹角。对三组夹角间的关系进行分析并得出髌骨后缘线与股骨间夹角与膝关节屈曲角成直线相关关系。根据结果研制出辅助摄影台并将体位调整为仰卧位屈膝30°进行检测。结果 对50例患者58个髌股关节进行切线位X线片。根据四个等级进行判断为优19个,良31个,中7个,差1
当代医学 2016年35期2016-06-09
- 前交叉韧带重建术后髌股关节骨关节炎发病机制
韧带重建术后髌股关节骨关节炎发病机制李泽成,吕松岑* (哈尔滨医科大学附属第二医院骨外四科,黑龙江哈尔滨150000)*本文通讯作者:吕松岑前交叉韧带是膝关节重要结构,损伤后可造成膝关节不稳及生物力学改变。前交叉韧带损伤很常见,前交叉韧带重建术(anterior cruciate ligament reconstruction,ACLR)后可以达到良好效果,不影响患者的正常生活。但人们逐渐意识到髌股关节骨关节炎等术后并发症的发生,影响前交叉韧带重建术后患者
实用骨科杂志 2016年3期2016-04-05
- 玻璃酸钠关节腔内注射治疗髌股关节骨关节炎疗效观察
腔内注射治疗髌股关节骨关节炎疗效观察汤华林目的探讨玻璃酸钠关节腔内注射治疗髌股关节骨关节炎的疗效。方法髌股关节骨关节炎患者75例(87膝),予玻璃酸钠注射液关节内注射,每1~2周1次,平均注射次数4.7次。采用日常生活能力量表(ADL)评分评价治疗前、第2次注射后、最后一次注射后及最后一次注射后3个月的效果。结果本组75例(87膝)患者均完成治疗,治疗后与治疗前ADL评分差异均有统计学意义(均<0.05),其中最后一次注射后ADL评分最高。结论关节内注射玻
现代实用医学 2016年10期2016-02-21
- 外侧髌股关节退变对膝关节内侧单髁置换疗效的影响
临床研究外侧髌股关节退变对膝关节内侧单髁置换疗效的影响何川1 燕宇飞1 冯建民2 刘志宏1 王毅1 杨庆铭1目的外侧髌股关节退变被认为是膝内侧单髁置换术后预后不良的危险因素,本研究通过对因膝关节前内侧骨关节炎行Oxford单髁置换的中国病人前瞻性研究探讨这一结论的正确性。方法对本单位从2009年8月至2013年12月连续进行的126例(104位病人)单髁置换病例进行前瞻性数据收集,术前记录膝关节疼痛部位,并根据Ahlback系统分级记录放射学检查发现的髌股
生物骨科材料与临床研究 2015年2期2015-06-19
- 关节镜下外侧支持带松解的疗效及其受关节软骨退变程度的影响
持带松解治疗髌股关节疼痛的疗效以及关节软骨退变程度对此产生的影响。方法自2010年1月至2012年12月对61例因髌股外侧压迫综合征引起髌股关节疼痛的患者行关节镜下髌骨外侧支持带松解术,术中在关节镜下对病变软骨进行Outerbridge分级并根据软骨损伤程度进行分组,术后积极进行康复训练。术前和术后分别采用Lysholm膝关节功能评分评价疗效。结果61例均获随访6 ~12个月。手术后6个月,镜下关节软骨退变分组为Ⅱ~Ⅲ组的患者在不稳定、肿胀、疼痛、爬楼梯以
复旦学报(医学版) 2015年5期2015-06-01
- 关节镜下外侧支持带松解结合内侧髌股韧带重建治疗无严重骨畸形的复发性髌股关节脱位的临床疗效观察
02)复发性髌股关节脱位是临床比较严重的髌股关节疾病。该疾病治疗方式多样,大多数医生愿意选择手术治疗,但尚无哪一种手术方式被推荐为金标准。我科在2012年9月至2014年7月间通过关节镜下外侧支持带松解结合内侧髌股韧带重建治疗无严重骨畸形的复发性髌股关节脱位患者15例,取得了较满意的疗效,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 2012年9月至2014年7月间,贵阳市第四人民医院关节外科收治的复发性髌股关节脱位患者15例,男4例,女11例;年龄19~3
贵州医药 2015年6期2015-03-21
- 髌股关节置换术研究进展
孔鼎 易诚青髌股关节置换术研究进展孔鼎 易诚青髌骨;关节置换术髌骨是人体最大的籽骨。髌骨与其周围的韧带、腱膜共同形成伸膝装置,是下肢活动中十分重要的结构,髌骨在膝关节活动中有重要的生物力学功能[1,2]。正常人的髌股关节面对合关系具有良好的适应性,一旦接触异常则有可能使关节面局部应力发生改变或压力不均匀,从而造成关节软骨的损害。髌股关节骨关节炎主要是由髌骨软骨营养不良,软骨退化、磨损、髌股关节骨质退行性变引起的一种常见性老年骨病,在髌股关节退变过程中发挥着
河北医药 2015年23期2015-03-19
- 外侧髌股关节损害对膝关节镜下术后关节功能恢复的影响
2400外侧髌股关节损害对膝关节镜下术后关节功能恢复的影响王军辉河南省舞阳县人民医院骨科462400摘要目的:探讨外侧髌股关节损害对膝关节镜下术后节功能恢复的影响。方法:将 62例(共80膝)行膝关节镜下术患者作为分析对象,术前根据Altman评分将患者分为无髌股关节损害组22例(28膝),内侧髌股关节损害组24例(30膝)及外侧髌股关节损害组16例(22膝)。分别于术前、术后对各组患者膝关节功能进行评估。结果:三组患者均得到完整随访,随访中无下肢静脉血栓
医学理论与实践 2015年6期2015-02-24
- 单髁关节置换术后膝关节运动学研究现状
单个间室,而髌股关节及前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)、后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)等结构均得到保留,因此理论上认为UKA术后的运动学更接近于正常[5,6]。1 胫股关节的运动学膝关节包括胫股关节和髌股关节,我们通过胫骨和股骨的相对位移来了解胫股关节运动学。本文从以下几方面阐述胫股关节的运动学:股骨后滚及轴向旋转的体内运动学研究、股骨后滚及轴向旋转的体外运动学研究及其
中华骨与关节外科杂志 2015年1期2015-01-21
- 髌股关节退变对老年膝关节单髁置换术疗效的影响
较大争议的为髌股关节退变是否为禁忌证。髌股关节退变常见于老年人群〔1〕,因此,研究髌股关节退变对UKA疗效的影响对于老年人有着重要的意义。本文拟探讨膝前痛和髌股关节退变对老年UKA手术效果的影响。1 资料与方法1.1一般资料 选取2011年1~12月在本院接受治疗的老年内侧间室骨性关节炎患者96例(101膝),患者均应用Oxford phase Ⅲ假体行UKA,术者均为同一位资深骨科医师;男37例,女59例,年龄60~81〔平均(70.14±5.06)〕岁
中国老年学杂志 2014年12期2014-09-12
- 富血小板血浆对软骨修复的生物力学研究
对照组比较,胫股关节内、外侧接触面积及压强差异无统计学意义(P>0.05)。结论PRP可以修复受损软骨,修复后膝关节软骨组织的接触面积及接触压力接近正常软骨组织。软骨,关节;富血小板血浆;修复外科手术膝关节软骨损伤是临床常见疾病,软骨损伤后可以导致明显的软骨退变,引起胫股关节生物力学特性改变,导致膝关节退变。治疗软骨损伤的方法很多,重建关节软骨的组织形态及生物力学特性是当今临床治疗关节软骨损伤的关键与难点,近年来研究[1-3]发现,富血小板血浆(plate
河北医科大学学报 2014年6期2014-09-04
- 髌股关节发育不良对髌骨脱位磁共振成像表现的影响
00853)髌股关节发育不良对髌骨脱位磁共振成像表现的影响魏民*刘玉杰 李众利 王志刚 蔡谞(中国人民解放军总医院骨科,北京 100853)背景:当存在髌股关节发育不良时,髌骨脱位的损伤程度较轻,因此更加依赖影像学诊断。目的:比较髌股关节发育不良患者和髌股关节发育正常患者髌骨脱位时磁共振成像(MRI)表现的异同。方法:回顾性分析54例经临床证实的髌骨脱位患者的MRI影像学资料。髌股关节发育不良患者32例,髌股关节发育正常患者22例。记录患者MRI中髌骨内侧
中华骨与关节外科杂志 2014年2期2014-04-08
- 髌股关节不稳定的临床诊疗进展
16000)髌股关节不稳定为一种临床常见的膝关节疾患,长期的髌股关节不稳定将会导致关节软骨面的异常磨损破坏、髌骨软化直至膝关节退行性病变伴随的关节运动功能受限。目前对于其诊断与治疗方法百家争鸣,尚没有形成较为统一的“金标准”,本文在查阅了近期国内外相关文献报道后,从其生理运动、病理机制切入,对于其诊断与治疗进展做一综述。1 髌股关节的生理运动与关节不稳的病理改变髌股关节为重要的伸膝运动结构,其主要由股骨滑车、髌骨及髌周软组织等构成。其中髌骨在平衡分散屈膝运
延安大学学报(医学科学版) 2014年3期2014-03-06
- 髌股关节骨关节病关节镜下治疗的临床分析
457600髌股关节骨关节病是一种导致膝关节疼痛、畸形和功能障碍的常见病和多发病,主要症状是膝前痛。髌股关节炎的病因主要是退变和髌骨不稳等。由于其常见而不被人们所重视,加之治疗方法的不规范,晚期的致残率非常高。随着关节镜外科技术的发展,近年来开展了关节镜下对髌股关节骨关节病进行手术治疗,使这一疾病的治疗有了新的突破,我院自2005年以来我们应用关节镜进行探查和镜下治疗42例53膝,获得较好效果。1 资料与方法1.1 一般资料 42例53膝患者中,女30例,
中国民族民间医药 2012年14期2012-01-25
- 髌骨运动轨迹异常的CT诊断
国伟 韩楚源髌股关节骨性关节炎引起的中老年膝前方疼痛是临床常见疾病。而由于髌骨运动轨迹的异常引起髌股关节紊乱又是常见原因。近年来,国外逐渐将重点转移至应用CT和MRI来评价髌骨的运动轨迹[1]。目前运用动态螺旋CT技术,对髌股关节骨性关节炎做出定性分析,从而掌握一种髌骨运动轨迹异常的有效的检查方法。1 资料与方法1.1 一般资料 选择2004年12月至2009年3月在我科检查单膝或双膝关节疼痛患者24例(30患膝),其中男6例,女18例;年龄28~60岁,
河北医药 2011年19期2011-06-09
- 人工髌股关节置换40例观察
54000)髌股关节置换术于20世纪70年代晚期开始开展,用以治疗单纯性髌股关节炎,以缓解膝前痛,避免或推迟患者因髌股关节炎恶化进展为全膝骨关节炎而进行全膝关节置换术,早期假体的失败率相对较高,后来设计的假体改善了力线关系,降低了松动率,减少了髌骨轨道异常的发生。国外大多数学者报道髌股关节置换术的优良率为80%,国内这方面的报道较少。有学者自行设计了Y-L-Q型假体并应用于临床,取得了一定疗效。对大于60岁的髌股关节炎患者施行全膝关节置换术报道较多,取得相
中国医药导报 2010年35期2010-02-10