供区
- 双侧游离股前外侧皮瓣联合修复前臂大面积皮肤软组织缺损八例
取瓦合移植修复，供区创面Ⅰ期缝合，疗效满意，报道如下。1 临床资料1.1一般资料 本组8 例患者，男2 例，女6 例，年龄28～52 岁，平均39.3 岁；致伤原因：8 例患者均为急症外伤，其中2 例由外院清创后亚急诊转入我科。损伤程度：前臂单纯皮肤软组织缺损3 例，合并骨折或肌腱损伤5 例，皮肤软组织缺损面积23.5 cm×10 cm～33.5 cm×12.0 cm。8 例创面皮肤软组织缺损均采用急诊清创，肌腱断裂者予肌腱吻合，合并骨折予内外固定后负压封
浙江中西医结合杂志 2023年5期2023-05-25
- 局部皮瓣修复手部供区的探索与思考
区的修复，而手部供区的修复却不受重视。以指缺损、皮瓣、修复为关键词进行检索，纳入近5年相关文献67篇，对纳入文献进行梳理、归纳并总结后发现：①目前手部逆行岛状皮瓣的供区修复以3种方法为主——直接缝合、游离植皮、改良直接缝合；②供区普遍存在创缘张力过大、术后疼痛、瘢痕明显、植皮皮片收缩及色差等问题，严重影响手部功能及外观；③供区的修复情况直接影响远端受区岛状皮瓣的成活。手各部结构必须为统一协调的整体才能发挥最大功效，因此全手皆为重要的功能区，在条件允许的情况
数理医药学杂志 2023年1期2023-02-13
- 以近、中节为供区的指动脉背侧支血管链皮瓣修复同指指端缺损对比研究
近节或中节皮肤为供区。目前对于皮瓣两块供区的优劣比较报道较少。2016年2月至2020年8月唐山市第二医院手外科对收治的48例(48指)指端损伤患者，分别采用以近节或中节为供区的两种指动脉背侧支血管链皮瓣进行修复，旨在比较两种术式临床疗效，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组共48例(48指)，均为急诊手外伤中指端软组织缺损患者。其中近节指动脉背侧支血管链皮瓣组26例(26指)，男17例，女9例；年龄18～55岁，平均(36.5±10.9)岁。
实用骨科杂志 2023年1期2023-02-10
- 拱顶石穿支皮瓣修复股前外侧游离皮瓣供区软组织缺损
皮瓣”。其优点是供区位置隐蔽、血管蒂恒定、皮瓣切取面积大[1-4]。然而，该皮瓣切取后造成的供区软组织缺损同样是不可避免的医学难题。许多研究认为，皮瓣供区的一期闭合可以大大减少供区并发症的发生[5-6]。但多数情况下，因修复需求常切取较大的游离皮瓣，使得供区难以直接闭合。如，当皮瓣切取宽度＞6 cm时，若强行将皮瓣供区缝合将有可能引起一系列的并发症，如骨筋膜室综合征、伤口裂开和静脉回流障碍等[7-8]。临床上对于这种难以直接缝合的供区缺损，常使用游离植皮进
组织工程与重建外科杂志 2022年5期2022-12-03
- 游离上极腹直肌前鞘修补TRAM 腹壁供区缺损
——自体组织制作补片的尝试
但该术式导致腹部供区缺损而引起的并发症发生率高达11.3%。为了减少腹部供区并发症，额外进行人工补片修补，加重了患者的经济负担[4-6]。基于目前的数据，我们对TRAM 乳房重建术中的腹壁修补进行了改良。我们选择游离上级腹直肌前鞘的方式，运用自体组织制作补片，进行腹壁修补，效果优良，具体报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料选择回顾性分析2020 年8 月至2021 年12 月郑州大学第一附属医院乳腺外科收治的5 例行一期或二期TRAM 乳房再造的患者临
组织工程与重建外科杂志 2022年5期2022-12-03
- 基于供区的输电网接线图厂站网格布局算法
点自动布局分解为供区布局和供区内变电站布局2 个问题求解。供区布局采用参考地理相对位置、降维简化、人工干预方式生成，供区内部将线路间的交叉点数与线路曼哈顿距离综合起来作为模拟退火的目标函数获得局部最优解。文献[10-12,17]采用斥力-张力模型[18]进行节点自动布局，文献[4]在此基础上采用遗传算法进一步优化。文献[19]对不同电压等级引入不同权重，在节点运动修正方程中引入重力系数，获得结构更为清晰的布局。以上的研究工作均在特定目标下取得了较好的结果[
中国电力 2022年10期2022-11-05
- 外踝上穿支逆行岛状皮瓣与接力邻近皮瓣修复足踝部软组织深度缺损
支逆行岛状皮瓣的供区常位于小腿中下段的前外侧，此处皮肤紧致，皮瓣切取后供区多不能直接缝合，通常需另行切取游离皮片移植修复，这也对供区造成了二次损害，可能发生术后植皮区凹陷、色素沉着，影响小腿外观。2018年5月～2020年10月，我们采用外踝上穿支逆行岛状皮瓣转移修复16例足踝部软组织深度缺损患者，供区采用接力邻近皮瓣修复，第二皮瓣供区直接缝合，疗效满意，报道如下。1 材料与方法1.1 病例资料本组16例，男12例，女4例，年龄14～67岁。致伤原因：压砸
临床骨科杂志 2022年5期2022-11-05
- “泳裤供区”理念下探讨旋髂浅动脉穿支皮瓣修复四肢软组织缺损的临床应用
原则已逐渐转变为供区外形与功能重建上[6]。由此“泳裤供区”理念下的SCIP 重新焕发生机。本文回顾性分析我院自2019年9月至2020年6月创伤二科运用“泳裤供区”理念设计游离SCIP 修复四肢软组织缺损患者38例，术后效果较佳，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料38例四肢软组织缺损患者，男26例、女12例，年龄21～69 岁，平均47.3 岁。致伤原因：交通事故伤11例、重物砸伤9例、机器绞伤7例、糖尿病足9例、骨折术后不愈合2例。软组织缺损部
中国临床解剖学杂志 2022年5期2022-10-16
- 腓骨皮瓣术后供区并发症研究进展
展，术后患者皮瓣供区问题也逐渐为人们所认识，供区并发症可带来严重后果，特别是远期并发症如运动障碍等影响术后患者生活质量，成为临床不容忽视的问题。腓骨皮瓣术后供区并发症的发生率为15%～30%，多数并发症症状轻微，严重的供区并发症较为少见。 按照发病时间将腓骨皮瓣术后供区并发症分为近期（早期）并发症和远期（晚期）并发症。 近期并发症多出现在围手术期， 其中轻度并发症以创口不愈合、蜂窝织炎、感染、疼痛等多见，重度并发症主要有：骨筋膜室综合征、深部组织（肌腱、神
中国当代医药 2022年24期2022-09-17
- 不同位置动脉超灌注与静脉超引流对大鼠三跨区皮瓣成活的影响
蒂直接分布的血管供区称之为解剖学供区，与其相邻一到两个choke 区的血管供区分别称为动力学供区与潜在供区，潜在供区容易发生部分坏死。跨区皮瓣面积较大，超过了单血管蒂的供血范围，因此需要在远端进行额外的血管吻合来提高皮瓣成活率。目前已有大量研究表明动脉超灌注及静脉超引流能明显提高皮瓣成活率[5]，但是究竟哪种技术效果更好，目前国内外尚存在不同报道。因此有必要进一步探索并比较在各个供区进行动脉超灌注及静脉超引流对于三跨区皮瓣成活的重要性，以便更好的利用该技术
现代实用医学 2022年7期2022-08-26
- 游离移植腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复拇甲瓣供区缺损
]。但皮瓣切取后供区的修复较困难，传统可采用游离皮片移植、局部旋转皮瓣、足背邻近的穿支蒂皮瓣转移修复供区等方法，但术后皮片移植成活率不高，且移植皮不耐磨、溃疡等发生率较高，常导致严重足功能障碍，甚至截趾。2017年6月～2019年6月，我科采用游离移植腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复11例拇甲瓣供区缺损患者，临床疗效满意，报道如下。1 材料与方法1.1 病例资料本组11例，男7例，女4例，年龄 22～45 岁。拇甲瓣供区皮肤及甲床缺损，无法直接缝合，左趾5例，右趾
临床骨科杂志 2022年2期2022-05-10
- 第2趾胫侧皮瓣在甲瓣供区修复中的应用
到重视，修复甲瓣供区，保护趾的完整性和功能性，也成为医生和病患的共同要求[1-3]。2013年1月-2020年10月，我科应用第2趾胫侧皮瓣结合全厚植皮修复短动脉蒂甲瓣切取后的供区，取得较好疗效，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组19例，男11例，女8例；年龄16～47岁，平均36岁；甲瓣修复手指：拇指3例，示指7例，中指5例，环指2例，小指2例；手术时机：伤后3～11 d。第2趾胫侧皮瓣切取面积：1.5 cm×1.0 cm～3.5 cm×2.
实用手外科杂志 2022年1期2022-04-01
- 游离前臂皮瓣术区闭合方法的研究进展
[2]。但是前臂供区的关闭往往存在诸多问题，供体部位伤口通常需要第三个手术区域来关闭，且存在术后伤口愈合瘢痕明显、术区敏感度受损、腕关节僵硬、肌腱暴露、手臂活动障碍等严重并发症[3-4]。既往文献已经报道了许多减少前臂供区并发症的方法和技术，包括局部全厚皮片移植[5]、V-Y转位皮瓣修复[6]以及利用皮肤扩张器减张[7]等，但是这些技术和方法对于不同面积的前臂供区缺损均存在不同的缺陷或弊端。因此减少前臂供区并发症仍具有较大挑战。本研究将近年来的新技术进行总
局解手术学杂志 2022年2期2022-03-05
- 应用分叶股前外侧穿支皮瓣避免大创面修复中第二供区的损伤
面积的增大，皮瓣供区的损伤随之增大，创面张力过高、无法直接缝合，需要通过植皮、局部皮瓣覆盖等方式进行修复，造成第二供区损伤[3]。如何降低切取皮瓣带来的负面效果，将患者受益最大化、损伤最小化，成为医务工作者较为急迫的任务。笔者利用股前外侧皮瓣多穿支的解剖特点，通过术前多普勒等手段确定穿支位置，对切取皮瓣进行分割，重新拼接组合成适应创面大小的皮瓣，将皮瓣长度有效转化为宽度，即“化长度为宽度”[1]，满足较大创面修复需求，减小皮瓣供区张力，使之直接缝合，不需二
创伤外科杂志 2022年1期2022-01-27
- 生物胶体分散剂治疗植皮供区伤口的临床研究
临床治疗皮肤移植供区伤口的方法，经典方法是用无菌凡士林纱布覆盖伤口，然后再用无菌干纱布加压包扎或半暴露处理，直至创面自然愈合，但是此法常常伴有创面广泛渗血、感染、迁延愈合等情况。其他的各种新型敷料或方式应用于植皮供区伤口也有很多，但目前对植皮供区伤口的治疗方法仍有很大的改进空间。本研究采用生物胶体分散剂治疗植皮供区伤口，探讨其疗效及应用价值，拟为临床治疗上治疗植皮供区伤口提供新的思路和理论支撑。1 对象与方法1.1 对象 选择空军特色医学中心于2017年7
空军航空医学 2021年2期2021-07-20
- 指蹼局部皮瓣在指固有动脉背侧支皮瓣供区修复中的临床疗效
来越广泛，但皮瓣供区往往需植皮或采用掌背动脉皮瓣修复，后期出现瘢痕并凹陷，或遗留掌背部瘢痕，影响外观。自2014年5月～2017年8月，我们对于35例患者指端缺损，以指固有动脉背侧支皮瓣修复，对其中部分患者供区采用指蹼局部皮瓣接力的方法进行修复，取得了良好的效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本研究共纳入35例35指指端皮肤软组织缺损患者，分为两组，其中观察组20例，对照组15例。所有患者均一期行急诊手术修复。指端创面均以近节指固有动脉背侧支皮
巴楚医学 2021年2期2021-07-05
- 下腹部浅动脉穿支皮瓣与前臂皮瓣供区远期功能恢复的比较
恢复，尤其是皮瓣供区损伤问题，没有给予足够重视[1]。自杨果凡等[2]于1981年首次报道前臂皮瓣并应用于头颈部软组织修复后，其一度成为头颈部修复重建的主要手段[3-4]。然而，前臂皮瓣尚存在较为明显的缺陷，如牺牲测量桡动脉血管、需要开辟第二供区进行创面植皮、供区瘢痕明显且影响功能等[5-8]。1989年KOSHIMA等[9]报道以腹壁下动脉为蒂的下腹部皮瓣用于修复口底以及腹股沟缺损，被视为穿支皮瓣的研究开端。近年来，随着修复重建外科的不断发展，在保证修复
蚌埠医学院学报 2021年5期2021-07-01
- 改良型富血小板纤维蛋白在中厚皮片供区创面中的临床应用
创面修复。中厚皮供区创面深及真皮层，临床上多采用凡士林纱布覆盖加压包扎的处理方式，但所需愈合时间较长且伴随瘢痕愈合而影响外观及功能，给生活带来不便。多个临床和动物实验表明血小板浓缩物富含多种生长因子可以促进软硬组织再生，因此被广泛应用于创面愈合领域。Ghanaati et al运用更低转速，离心无添加剂的外周全血制备成了新一代的含有更多白细胞的血小板浓缩物改良型富血小板纤维蛋白(advanced platelet-rich fibrin，A-PRF)，具有
安徽医科大学学报 2021年4期2021-04-09
- 建供区给力电网 绘乡村振兴美图
——国网安徽电力实施原水电供区电网改造一周年成效显著
市霍山县6个水电供区，小水电810处，供电人口50多万。近年来，水电供区电网标准与国家电网供区差距较大，制约了经济社会发展和人民生产生活用电。群众利益高于一切。国网安徽省电力有限公司党委聚焦水电供区群众用电难问题，从上到下快速启动，以打硬仗的决心、打歼灭战的方式，全力推进原水电供区电网建设改造。2020年1月3日，公司全面接收水电供区电网，自接收以来，国网安徽电力2020年全年在原水电供区项目投资达12.01亿元、涉及820项（35 kV及以上项目13项，
农电管理 2021年3期2021-03-23
- 基于调控云的电网供区分析方法①
孤岛分析而不支持供区分析应用.近年来,随着调控云平台的不断建设和完善,模型数据云平台中存储了电网模型及拓扑数据,这也为电网供区分析提供了基础数据支撑.不同于之前的工作,调控云实现了电网模型的对象化定义及存储.文献[11]提出调控云整体框架并对调控云应用进行展望.基于上述工作,文献[12]提出面向调控云的电力调度通用数据对象结构化建模方法及其应用.文献[13]提出了基于调控云的电网模型数据纵向互联和信息共享的研究,文献[14]提出基于调控云的服务多用户按需使
计算机系统应用 2020年9期2020-09-22
- 游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣移植修复拇指再造供区
用,但若拇指再造供区处理不好，则可能会出现皮肤压迫性溃疡、贴骨疼痛性瘢痕、治疗时间长、外观差等问题，甚至会影响患者行走、跑步等。Cavadas et al(2001年)首先报道了游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复下肢创面的可行性及其特点。2014年1月～2017年12月，我们采用游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣移植修复12例拇指再造供区缺损创面，效果良好，报道如下。1 材料与方法1.1 病例资料本组12例，男8例，女4例，年龄18～56岁。致伤原因：挤压伤5例，绞伤7例
临床骨科杂志 2020年3期2020-07-01
- 灯亮了，群众的心就更亮了
上午，霍山县水电供区电网资产及供电业务正式划转移交国网安徽省电力公司，部分水电供区群众在2020年春节前将用上放心稳定的国网电。这意味着长期困扰当地14.3万水电供区群众的用电难题将得到根本解决，制约老区脱贫攻坚和“绿色振兴”的瓶颈被打破。这是霍山县人大代表提出的“关于要求加快水电供区改革的议案”办理工作取得的突破性进展。议案唱响民生强音在县十七届人大三次会议期间，仇多弟等11名县人大代表联名提出了“关于要求加快水电供区改革的议案”。代表在议案中提出，霍山
江淮法治 2020年1期2020-02-28
- 修复口腔癌术后缺损的股前外侧皮瓣供区积液的临床分析
于ALTF制备后供区并发症情况的报道，主要集中于刀口开裂、局部组织坏死［5］、外形、柔韧性［6］、肌力、步态［7］以及患者生活质量［8-10］等。笔者在临床工作中发现，一些ALTF制备术后供区发生积液的情况，虽多可经开放引流1～2周后创口愈合，但仍对患者术后恢复造成一定的影响，本文分析了临床采用的不同制备ALTF术式及术后大腿供区处理方式，探讨如何最大限度地降低ALTF制备后大腿供区积液的发生率。1 资料和方法1.1 临床资料选择2018年4月—2018年
中国癌症杂志 2020年12期2020-02-04
- 胡须联合头发移植在治疗重度雄激素性秃发中的应用
味着需要更大量的供区毛囊，而毛发移植技术最大的瓶颈就在于毛囊供需的失衡，尤其对于供区严重不足的中重度秃发患者，胡须和体毛可以弥补一部分缺憾[3]。近年来我们用毛囊单位提取技术（follicular unit extration，FUE）获取胡须，联合头发移植来治疗V级及以上AGA患者，临床效果满意，现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料选取2017年6月至2018年7月杭州市第一人民医院收治的18例V-VII级男性AGA患者，年龄30～50（38.6±
温州医科大学学报 2019年10期2019-10-21
- 术中即时皮肤牵张技术在皮瓣供区缝合中的应用
是皮瓣切取术后因供区创面张力大，创面往往需要用皮瓣或植皮才能关闭，且术后创口外观欠佳。因此，本研究用一种改良的即时皮肤牵张技术关闭皮瓣切取后的创面，效果满意，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本院2016年6月至2018年5月采用上述牵张技术缝合皮肤缺损15例，其中男性13例、女性2例，年龄14～57岁，平均35岁。患者皮肤缺损大小7 cm×2 cm～35 cm×14 cm，均接受择期手术。皮瓣切取15例，其中颞浅筋膜瓣2例、股前外侧动脉穿支皮瓣
中国临床医学 2019年4期2019-09-23
- 微型岛状皮瓣移植术在手指软组织损伤中的应用效果分析
以食指背侧为主要供区进行岛状皮瓣移植术，并对供区部分进行加压包扎处理。②除开拇指外，其他手指近节、中节背侧软组织出现缺损的患者，以手掌背动脉为供区行逆行岛状皮瓣移植修复术，供区创面实施后，手术供区直接缝合。③手指远节背侧软组织出现缺损的患者，行同指带指间动静脉岛状皮瓣移植术，供区组织实施后，行加压包扎处理。④手指近中节的手掌侧软组织出现缺损的患者，行邻近手指的带指间动静脉岛状皮瓣移植术，取得皮瓣组织后，供区行加压包扎处理。1.3 观察指标观察两组术后恢复情
医药前沿 2019年21期2019-08-23
- 拉杆式皮肤扩展器在皮瓣供区一期 美容缝合中的应用
但是大面积皮瓣的供区关闭仍是临床难题。既往解决办法包括植皮、张力缝合及接力皮瓣转位等，但均存在一定的并发 症[1]。国内有学者将拉杆式皮肤扩展器用于骨筋膜室综合征术后二期创面的闭合，取得了较好的疗效[2]。其原理是利用皮肤的粘弹性，将皮肤缺损伤口两侧正常皮肤在外力牵拉下伸展，使创缘靠拢[3]。笔者拟探讨利用拉杆式皮肤扩展器一期美容缝合闭合皮瓣供区中的临床经验，扩展其应用范围。1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年5月—2019年3月中南大学湘雅医院收
中国现代医学杂志 2019年16期2019-08-22
- 股前外侧穿支皮瓣加筋膜瓣修复手部两个软组织缺损
皮瓣修复，增加了供区创伤和手术时间。2010年1月至2016年1月，我们在应用吻合血管的股前外侧穿支皮瓣移植的基础上，切取股前外侧穿支皮瓣加筋膜瓣，使其近端为穿支皮瓣，远端为筋膜瓣。其优点：a)所切取的皮瓣较薄，避免了二期行皮瓣修薄术[1-4]；b)筋膜瓣填充作用优于皮瓣，可依创面的形状任意修剪；c)可使两个软组织缺损同时得到修复；d)有利于供区创面的一期缝合。基于此优势，我们连续对手背两个软组织缺损的5例患者均采用此方法，目的是：a)减轻供区创伤；b)有
实用骨科杂志 2019年6期2019-08-14
- 不同接地方式下无变压器型SNOP 的交流故障特性分析
换流器连接同一个供区内的2 条馈线；通过2 个换流器连接2 个供区的2 条馈线（如图1 所示）；通过多个换流器连接多个供区的多条馈线，接线方式灵活。图1 SNOP 系统接线形式SNOP 接入后形成的混合供电方式结合了放射状和环网状供电方式的特点，给配电网运行带来以下好处：平衡2 条馈线上的负载，改善系统整体的潮流分布；进行电压无功控制，改善馈线电压水平；降低损耗，提高经济性；提高配电网对分布式电源的消纳能力；故障情况下保障负荷的不间断供电[3]。由于联络开
浙江电力 2019年4期2019-05-17
- KISS皮瓣在口腔癌术后软组织缺损修复中的临床应用研究
例，口底癌1例。供区皮瓣面积最大为8 cm×13 cm，最小为6 cm×10 cm。1.2 手术方法1.2.1 术前检查：完善三大常规、凝血、生化、输血全套、胸片、心电图等常规检查。进行MRI平扫及增强检查，根据MRI结果及肉眼所见，在瘤体外缘1.5～2.0 cm设计切除范围。超声多普勒测定大腿外侧皮肤穿支位置。选择两条间隔距离超过5 cm的穿支，并在此基础上，设计两个总面积稍大于预估切除面积的半圆形皮瓣。1.2.2 术中操作：游离股前外侧KISS皮瓣制取
中国医药指南 2019年23期2019-01-08
- 同一供区切取2个皮瓣技术介绍与相关文献综述
比较困难，从2个供区切取2个独立的游离皮瓣创伤大、出血多，且耗时又费力，增加了手术并发症。为了克服这些缺点，Bandi等[1]报告了一种同一股部供区切取2个游离皮瓣，同时修复2个不同的创面的新方法，充分利用旋股外侧动脉降支，向远侧走行过程中，有分支供应股前外侧皮瓣和股直肌瓣的特点[2-5]，切取了2个独立的组织瓣。分别修复了2个不同的创面取得了满意效果，现介绍该项技术，并对相关文献综述如下。1 技术介绍：取平卧位，用多普勒探侧股前外侧穿支血管，比受区创面稍
中国伤残医学 2019年18期2019-01-03
- 游离股前外侧肌皮瓣术后供区并发症及功能评价的研究
前外侧肌皮瓣术后供区并发症及功能恢复情况。 方法 选取2017年1月～2018年1月来我院复查的因口腔额面部软组织缺损而行游离股前外侧肌皮瓣术的80例患者为研究对象，根据评估表和调查问卷对患者供区并发症及功能恢复情况进行评价。 结果 远期并发症中12例患侧出现股四头肌肌力减弱，69例患者出现供区皮肤感觉障碍，主要在股前外侧区，其中股前外侧上区有13例感觉减退；股前外侧中区有52例感觉减退，1例感觉消失；股前外侧下区有53例感觉减退，7例感觉消失，且感觉正常
中国现代医生 2018年19期2018-10-30
- 负压封闭引流技术在游离背阔肌皮瓣供区植皮中的应用
可应用于该类皮瓣供区。我们在2010年2月-2013年5月收治四肢大面积皮肤软组织损伤且有合并伤的患者7例，采用游离背阔肌皮瓣修复，皮瓣供区取自体皮片植皮、VSD持续吸引，术后皮瓣及植皮区均Ⅰ期成活，无感染及坏死，取得良好效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组共7例，男5例，女2例；年龄21～59岁，平均41岁。致伤原因：车祸伤4例，重物压砸伤2例，滚筒挤轧伤1例。致伤部位：小腿4例，足、踝部2例，前臂1例。合并伤：3例伴有部分肌肉的缺损，2
实用手外科杂志 2018年3期2018-10-10
- 长距离海缆线路复役引起的主变无功倒送现象分析
谷负荷时期，蓬莱供区发生了22 Mvar的无功倒送。下面通过对该例舟山电网发生无功倒送现象的分析，来阐述柔性直流及风电对舟山电网无功调节的积极作用，以及在长距离海缆线路复役时，电网运行需要注意的方面。1 220 kV蓬莱供区基本情况舟山电网蓬莱供区由220 kV蓬莱变电站（简称蓬莱变，以下类推）供电，主变容量为2×180 MVA，给岱山电网与嵊泗电网供电。嵊泗西部电网由1座110 kV沈家湾变电站供电，柔直舟洋站接入沈家湾变；嵊泗东部电网由110 kV嵊泗
浙江电力 2018年6期2018-07-11
- 牵力可调式皮肤牵张器在股前外侧皮瓣供区创面修复中的临床应用
，对于皮瓣切取后供区的处理也非常重要，切取后小的创面后可直接缝合，Lin等[4]的研究表明，对于宽度＞8 cm的皮瓣不可勉强直接缝合，部分肥胖患者供区宽度＞6 cm便难以直接缝合，可进行取皮植皮修复或转移皮瓣等，但股前外侧皮瓣供区植皮后遗留瘢痕明显，转移皮瓣也存在二次损伤。2016年6月至2017年5月应用牵力可调式皮肤牵张器治疗21例股前外侧皮瓣供区宽度＞9 cm的患者，取得满意疗效。1 资料与方法1.1 器械介绍牵力可调式皮肤牵张器（由河南科科有限公司
中华骨与关节外科杂志 2018年2期2018-05-31
- 腹部皮瓣二次移植在拇指再造中的应用观察(附1例报告)
瓣进行修复，足部供区再次取皮瓣修复。为了简化手术，我们考虑能不能将原包裹手指的腹部皮瓣利用显微外科技术直接移植于足部供区，从而降低手术损伤。2017年，我们在1例拇指再造术中将拇指原腹部皮瓣切除后移植于拇趾甲皮瓣供区，取得了较好效果。现报告如下。1 资料分析患者男，28岁。右手拇、示、中指腹部带蒂皮瓣修复术后1年，要求行手指再造术，于2017年7月30日入院。查体可见，右手拇、示、中指自近节以远皮瓣覆盖，皮瓣臃肿，感觉差，拇指末节及示、中指近节以远指骨缺损
山东医药 2018年48期2018-03-22
- 前臂皮瓣与股前外侧皮瓣修复舌癌术后缺损的供区主观满意度比较
手术的受区结果和供区病态对患者术后的生存质量均有重要影响，除了口腔功能，皮瓣切取后的供区病态也是影响皮瓣选择的重要因素。有研究采用客观评估法表明，与FRFF相比，采用ALTF重建的患者有较低的供区病态、更好的功能和美观结果［3-6］。然而，少有研究比较患者对两种皮瓣供区病态的主观感受［7-8］。本研究旨在评估FRFF与ALTF修复舌癌术后缺损的供区满意度，以期为临床上舌重建时皮瓣的选择提供参考。1 对象与方法1.1 病例选择 搜集2011年8月—2014年
天津医药 2018年1期2018-02-02
- 股前外侧皮瓣供区创面处理的研究进展
功能，而忽略皮瓣供区创面的处理。随着显微外科技术的发展，人们对修复理念的改变及对供区认识的提高，对供区创面的处理日益重视，众多学者提出不少修复股前外侧皮瓣供区创面的方法，但临床效果不一，对此做如下综述。1 直接缝合修复对于股前外侧皮瓣供区切取宽度应多大时，创面可以直接拉拢缝合，临床上尚无定论。唐继全等[4]认为皮瓣供区切取宽度＜10 cm，创面可以直接拉拢缝合，术后只留一线形瘢痕；而冯亚高等[5]研究发现股前外侧皮瓣供区切取宽度＜8 cm时，一般可以直接拉
实用手外科杂志 2018年3期2018-01-29
- 结合供电区域特点的供电分区细分方法研究
别，均划分为C类供区，但东部地区县城负荷密度水平及城区面积均远高于西部地区，如果两个地区县城选取相同的供电模式，会造成西部县城在主变、线路容量等方面一定程度的浪费，或东部县城不能满足供电可靠性及未来发展需求。本文首先分析《配电网规划设计技术导则》中供电分区方法存在的不足；再从行政级别、人口规模、经济规模等方面，探索供电分区细分的方法；最后，以某地区为案例，对划分方法及步骤进行示例。1 现状Q/GDW 1738供电分区划分方法1.1 供电分区根据《配电网规划
湖北电力 2017年4期2017-10-16
- 基于差异化考量的配电自动化规划研究
合理期望，将配网供区归集为六大典型类属；其次就配电自动化的技术组成进行剖析；再次提出以供区类属为导向的配电自动化系统在配电终端、通信、继保配置等层面的差异化设计原则，并进行相关论证；最后以某中型城市为背景进行实证分析。配电自动化；供电可靠性；差异化；配电终端0 引言配电自动化（DA）是智能配网建设的重要方向，对于提升供电可靠性有着显著功效。但当前的配电自动化建设存在以下问题：①在主站建设上偏重规模追求，希望能实现对供区的全覆盖；②在终端配置追求“高大上”，
电气技术与经济 2017年4期2017-08-31
- 供区免植皮的游离前臂皮瓣技术在头颈肿瘤修复中的运用*
经验与技术交流•供区免植皮的游离前臂皮瓣技术在头颈肿瘤修复中的运用*王少新， 盛建峰， 陈建超， 李超， 王薇， 蔡永聪， 刘吉峰， 朱桂全△610041 成都，四川省肿瘤医院·四川省癌症防治中心·电子科技大学医学院 头颈外科(王少新，陈建超，李超，王薇，蔡永聪，刘吉峰，朱桂全)；621000四川 绵阳，绵阳市第三人民医院 耳鼻喉头颈外科(盛建峰)目的： 介绍一种头颈肿瘤手术中游离前臂皮瓣供区时采用邻近双叶瓣替代游离植皮的技术。方法：在制备游离前臂皮瓣同期
肿瘤预防与治疗 2017年3期2017-07-12
- 带皮神经的第1跖底动脉穿支皮瓣修复 甲瓣术后供区创面
近年来随着对皮瓣供区并发症研究的不断深入，我们发现如果在甲 瓣供区游离植皮，会存在很多问题，如治愈时间长、皮肤易溃烂、易形成疼痛性瘢痕、外形瘪小等。为此，2010年3月-2015年5月我们应用带皮神经的第1跖底动脉穿支皮瓣修复甲瓣术后供区创面取得满意效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组8例，男6例，女2例；年龄18～48岁，平均33.3岁，均为外伤所致。择期手术8例，均为甲瓣切取术后供区创面缺损，采用带皮神经的第1跖底动脉穿支皮瓣逆行转移修
实用手外科杂志 2017年3期2017-07-03
- 春节低负荷时期电网无功倒送问题的分析与应对
时期舟山电网蓬莱供区发生的220 kV侧无功倒送现象，对该供区无功平衡进行计算分析，阐述无功倒送发生的原因。对蓬莱供区2017年无功平衡情况进行计算，针对2017年春节低负荷时期可能发生的无功倒送问题，提出无功配置方案的改进建议，通过分析研究，提出了“十三五”期间蓬莱供区感性无功补偿配置方案。海缆线路；充电功率；无功平衡；感性无功补偿0 引言浙江舟山地区具有独特的海岛地理环境，岛屿之间变电站多使用海底电缆供电。由于海缆具有较大的充电电容，相同长度和电压等级
浙江电力 2017年4期2017-06-13
- FUT治疗男性雄激素性秃发手术技巧
分级、秃发面积、供区毛发密度制订手术方案，然后进行头皮条切取、显微分离毛囊单位，对秃发区域进行毛发移植。结果：198例患者中，所移植的毛囊单位数量范围在893～3430株，分别在术后2年内进行随访，观察供区瘢痕隐蔽，受区毛发生长良好，外观自然，患者满意。结论：FUT在男性雄激素性秃发治疗具有良好效果，术前评估、肿胀麻醉、缝合技术、低温保湿技术、显微镜的使用等作为FUT手术的关键技巧，值得推广应用。男性雄激素性秃发；毛发移植；毛囊单位；安全供区；促毛发生长缝
中国美容医学 2016年10期2016-11-29
- FUE技术在大面积男性型脱发修复中的应用
提取针获取后枕部供区毛囊，毛囊单位数约2 600～3 900毛囊单位（Follicular Units，Fus），采用1.2mm的宝石刀在发际线及顶部受区打孔，按毛发自然生长方向打孔并将毛囊植入孔内。结果：术后随访大于12个月，6例患者早期后枕部出现毛囊炎，经局部及全身抗炎治疗后治愈，未影响毛囊成活率；6例患者因密度不高进行了二次移植。患者毛囊成活率高，均达到90%以上，患者对术后效果均较满意。结论：采用FUE技术修复大面积男性脱发效果好，值得临床推广。F
中国美容医学 2016年10期2016-11-29
- 桡侧蒂旋转推进筋膜皮瓣修复前臂皮瓣供区缺损
皮瓣修复前臂皮瓣供区缺损高政阳 蒋灿华 陈洁 吴立萌 任辉 龙富强 贺春瑞 翦新春中南大学湘雅医院口腔颌面外科，长沙 410008目的 探讨桡侧蒂旋转推进筋膜皮瓣关闭前臂皮瓣切取术后供区缺损的可行性与临床应用价值。方法 2014 年11月—2015年5月采用桡侧蒂旋转推进筋膜皮瓣对36例患者行桡侧前臂皮瓣切取后的供区缺损进行修复。其中男性28例，女性8例。年龄28～67岁，平均年龄53.6岁，皮瓣大小为3.0 cm×5.0 cm～4.0 cm×6.0 cm
华西口腔医学杂志 2016年5期2016-11-04
- 术前供区毛发的根单比值估测对FUE提取操作临床意义的研究
冯苏云论 著术前供区毛发的根单比值估测对FUE提取操作临床意义的研究赵永刚, 王继萍, 雷 鸣, 冯苏云目的 探讨术前供区毛发根单比值测定对毛囊单位钻取技术提取操作的临床意义。方法 术前用Folliscope毛发检测分析系统测量并计算脱发患者后枕部供区毛发的平均根单比值，术后计算毛囊单位钻取技术提取出的所有毛囊单位的根单比值，将2组根单比值的数据作统计学分析。结果 两组数据显示呈直线相关的关系。结论 术前测量供区毛发的平均根单比值对FUE提取操作具有指导意
中国美容整形外科杂志 2015年3期2015-08-24
- 胸大肌肌皮瓣修复头颈部缺损术后供区功能调查
复头颈部缺损术后供区功能调查张相民 蓝小林 罗克勍 田克强 刘尧萍 刘孝清 李韶今目的 随着显微外科技术的发展和普及，在头颈肿瘤术后缺损的修复中胸大肌肌皮瓣(PMMF)已逐渐被游离组织瓣替代，但是对于不愿意或不适合进行游离瓣移植的患者，对于不具备显微外科技术的单位，PMMF依旧是可靠的修复方法之一。本研究评价PMMF修复头颈部缺损术后供区的外观满意度、感觉和运动等功能，为选择PMMF修复头颈部软组织缺损提供理论依据。方法 应用问卷调查的方法随访应用PMMF
当代医学 2015年1期2015-07-31
- 指固有动脉近侧穿支“旗状”皮瓣的临床应用
)目的 总结改良供区的“旗状”供血指固有动脉近侧穿支皮瓣修复手指远端组织缺损的临床疗效。方法 2009年9月至2012年9月，应用改良供区的“旗状”供区指固有动脉穿支皮瓣修复手指远端组织缺损29例32指。男18例，女11例；年龄12～68岁，平均42岁。左手13例14指，右手16例18指。食指12例，中指10例，环指4例，小指6例，均为中末节组织缺损。创面范围为0.8 cm×1.0 cm～1.8 cm×2.8 cm，病程1 h～2个月,术中皮瓣切取范围为1
遵义医科大学学报 2015年2期2015-06-12
- 游离鼻咽窝皮支皮瓣修复手指创面1例报告
横形设计，以利于供区创面的关闭。先切开皮瓣近端，于偏桡侧皮下找到2条浅静脉，向近端游离1.5 cm备用。切开皮瓣桡侧，仔细解剖桡神经浅支发至皮瓣的分支，向近端游离0.5 cm备用。在深筋膜浅层掀起皮瓣，找到桡动脉鼻咽窝皮支2条，切开皮瓣周缘，保留桡神经浅支和头静脉，将皮瓣完全游离，观察皮瓣血运良好。断蒂后用6-0PDS-II线缝合皮瓣与创面远端，将患指指动脉弓分支1条与皮瓣较粗的皮支1条用12-0无损伤线吻合，缝合5针，将皮瓣神经与指神经终末支吻合，皮瓣静
山东医药 2015年18期2015-04-04
- 跗外侧动脉穿支皮瓣修复拇甲瓣供区创面的临床应用
支皮瓣修复拇甲瓣供区创面的临床应用申立林，蔺翠霞，孙雪生，李新霞，朱涛，李强(泰山医学院附属莱芜医院骨二科，山东 莱芜 271199)目的 探讨拇甲瓣切取术后供区修复方法，以更大程度地保留拇趾的功能。方法 用以跗外侧动脉为蒂的跗外侧皮瓣逆行转移修复拇甲瓣创面，该皮瓣以跗外侧动脉和足背动脉及其伴行的的静脉为蒂，皮瓣内含有足背外侧皮神经可恢复受区的感觉；皮瓣的供区植皮修复。结果 移植的皮瓣全部成活，术后随访3～12个月，外观功能良好。结论 跗外侧动脉皮瓣修复拇
精准医学杂志 2015年1期2015-03-20
- 股前外侧皮瓣供区创面的个体化治疗
灿达股前外侧皮瓣供区创面的个体化治疗汤样华，曾林如，黄忠名，岳振双，辛大伟，徐灿达目的：探讨股前外侧皮瓣切取术后供区创面的处理方法及效果。方法：112例股前外侧皮瓣游离移植患者，供区创面根据个体化差异分别采用直接缝合、游离植皮打包、游离植皮加封闭式负压引流技术（VSD）、一期VSD治疗后延期游离植皮加VSD及逆行腹壁浅动脉皮瓣闭合创面。结果：112例中有41例存在不同程度的近、远供区并发症。近期并发症包括：伤口边缘皮肤坏死2例，植皮区皮肤坏死8例，伤口感染
中国中西医结合外科杂志 2014年2期2014-03-16
- 股臀区皮瓣乳房再造应用进展
者来说，因其腹部供区条件所限，新供区的选择变得尤为迫切。近年来，股臀区皮瓣在应用自体组织乳房再造中表现活跃，笔者现对国内外该区域皮瓣应用于乳房再造的相关进展，进行综述。1 臀区臀区皮瓣较早用于乳房再造，其经过一系列学者的研究和实践，逐渐形成规范。1.1 既往临床应用 1975年，T Fujino等首次将游离臀大肌肌皮瓣应用于乳房再造，这是于乳房再造中使用游离肌皮瓣的最早文献记载。此后，因获取臀大肌肌皮瓣会对供区造成较大的损伤和变形，部分学者对其进行了一系列
中国美容整形外科杂志 2014年8期2014-01-22
- 改革管理体制 实施农网改造造福水电供区百姓
县逐步建成了水电供区农村电网。供电面积3955平方公里，供电人口约60万人，供电量1.1亿千瓦时。近年来，农村水电及其配套电网快速发展，促进了群众脱贫致富和当地经济发展。一、批准组建省水电公司，成功实施一、二期农网改造1998年国家开始实施农网改造，省电力公司以体制不顺为由，致使水电供区农网改造一直难以实施。直至2002年11月，省政府协调后批准，由省水利厅组建“省水电公司”，作为项目法人实施水电供区农网改造。2003年6月，省政府正式批准成立“省水电公司
中国水能及电气化 2012年6期2012-09-03
- 应用皮瓣修复游离足趾移植后供区创面
探讨各种修复足部供区继发损伤的手术方法是近年来越来越重视的研究方向［2］。近期解放军第401医院手外科应用不同皮瓣修复足部供区创面8例，指骨对换修复足部继发趾骨缺损1例，取得较好的临床效果。现报道如下。1 对象与方法1.1 临床资料本组9例患者中，男性6例，女性3例;年龄21～41岁，平均(28.5±6.4)岁。损伤原因:机器绞伤2例、刀砍伤1例、机器挤伤5例和先天畸形1例。损伤程度:拇指甲床缺损1例、指尖缺损2例、拇指Ⅴ度缺损伴虎口缺损5例和环指近指间关
中华移植杂志(电子版) 2011年1期2011-06-12