妇科手术后,患者想要实现快速康复,以下护理攻略请收好。
术后这些事项要注意
(一)宫颈LEEP(利普刀)手术
1.术后需要卧床休息。2.术后出血长达7~10天,一周后出现少许淡黄色水样分泌物或鲜红色流血,这是由于宫颈电切术后形成的创面组织脱水、渗液及创面结痂出血导致的。此时要注意外阴清洁,加强营养,避免重体力劳动,以免引起出血。如出现阴道流血量多达月经量高峰那天或出现异味,则需要立即前往医院就诊。3.术后观察月经是否正常,如果月经量明显减少,甚至停经,或伴有下腹痛,有可能是宫颈管粘连导致月经血不能排出,随时去医院复诊。4.术后1个月内注意适当休息,避免过度疲劳、免疫力下降而诱发感染。5.术后2~3月之内禁止性生活以及盆浴,不要自行使用阴道栓或进行阴道冲洗。6.术后7天和术后1个月需到妇产科复诊,了解术后病理结果及宫颈创面愈合情况。
(二)宫颈活检术
(1)做完宫颈活检手术后,要注意多休息,避免重体力劳动。(2)宫颈活检术后需保持外阴清洁,一个月内避免性生活,同时禁止盆浴及游泳。(3)术后若用纱布或纱条填塞止血,术后次日及时到医院取出纱布或纱条避免感染;患者观察阴道出血量,遵医嘱返院复查,术后1~2周内少量阴道出血属于常见情况,如果出血量明显增多,及时就医。(4)术后遵医嘱使用抗生素预防感染。(5)术后忌生冷辛辣食物,宜清淡易消化饮食,可适当多吃水果、蔬菜保持大便通畅,避免用力排便增加腹压引起宫颈创面出血。
(三)人工流产术
(1)阴道流血术后7天内渐止,若出现流血量超过月经量、分泌物有异味及腹痛难忍等异常情况,请及时就医。(2)术后1个月内禁止性生活,以防止生殖器官感染。(3)术后2周不做重体力劳动和剧烈运动。(4)术后进食需清淡富有营养,忌辛辣刺激等饮食。每日蛋白质130~180克,以优质蛋白为主,如:鸡肉、牛肉、精瘦肉、鸡蛋等;奶类300克;每日蔬菜300~500克;水果200~300 克;大豆及坚果25~35克;谷薯类250~350克。另外可辅以中药调理,如用当归黄芩汤补气益血。(5)每日可以用清水清洗外阴1~2次,洗澡宜淋浴忌盆浴。(6)流产2周即可恢复排卵,如果期间不禁性生活不避孕,可能在首次月经之前再次妊娠。避孕方式有口服避孕药、安节育环、皮埋、避孕套等方式。(7)对有妊娠愿望的育龄妇女,建议人流术后6个月再怀孕。
牢记以下护理注意事项
(一)因子宫肌瘤、卵巢囊肿等良性疾病做手术的患者
在盆腔手术中,常见的术式包括开腹、腔镜肌瘤剥除、囊肿剥除、子宫切除及附件切除等。这些手术的特点是手术时间较短,对患者的消化功能影响较小。术后恢复通常较快,患者在术后6小时内可以开始进食流食,进一步的饮食可以逐渐过渡到半流食和正常饮食。大多数患者在术后2到3天内便可以出院。出院后,若患者排便正常,则可按照个人情况逐步恢复到正常饮食。这一恢复过程不仅提高了患者的生活质量,也减少了住院时间和医疗成本。
(二)阴式手术的患者
宫颈癌前病变、子宫内膜息肉及外阴良恶性疾病等手术,术后护理尤为重要,其中饮食安排是关键因素。术后护理应遵循科学的饮食原则,以促进患者的恢复。对于小手术,建议术后6小时开始饮水,第1天可进半流食或软食,这有助于肠道功能的恢复与营养的补充。特别是阴式子宫切除术,其术后注意事项与经腹子宫切除相似,需要密切关注患者的恢复情况。外阴扩大切除术后,由于创面感染的风险较高,需适当延长禁食时间。在恢复进食后,建议患者优先选择肠内营养粉,以减少食物残渣,降低排便频率,减轻术后不适感。这种饮食安排不仅能给患者提供必要的营养,还能有效降低术后并发症的发生率。
(三)因宫颈癌、子宫内膜癌或卵巢癌等恶性肿瘤做手术的患者
在宫颈癌和子宫内膜癌患者接受广泛性或次广泛性子宫切除及盆腹腔淋巴结清扫手术后,饮食恢复过程的复杂性显著增加。尽管这些患者的饮食恢复与良性妇科手术相似,然而,由于恶性肿瘤手术的复杂性和术后恢复的不确定性,患者的消化功能可能会受到较大影响,恢复速度相对较慢。建议在术后适当延长流食的进食时间,以确保患者能够逐步适应饮食。此外,当患者的进食不足以满足其营养需求时,应及时考虑补充静脉营养或口服营养补充,以保障其身体状况和恢复进程。
在卵巢癌患者的术后恢复过程中,合理的营养管理至关重要。手术方式如联合脏器切除、肠切除、肠吻合或肠造瘘等,会对消化功能产生显著影响。尽管理论上术后6小时可开始流食,实际操作中,为避免吻合口瘘等并发症,医生通常会建议术后禁食1周,这一禁食期是保障患者术后安全的重要措施。