阑尾炎：肚子痛并非吃得不对

阑尾位于腹腔右下角的细长弯曲盲管，一端与盲肠相通，另一端则是封闭的。虽然成年后，它的功能逐渐减弱，但在人体免疫系统中仍扮演着一定的角色。当这个“小角落”出现问题时，可能会引发严重的后果。

成因复杂

阑尾炎的发生并非偶然，其背后隐藏着多种原因：

阑尾管腔阻塞 这是引发阑尾炎最常见的原因。阑尾管腔可能因为淋巴滤泡增生、粪石、异物等而阻塞，导致管腔内的分泌物无法排除，压力增高，从而引发炎症。

细菌入侵 当阑尾管腔阻塞时，细菌便有了可乘之机。它们在腔内繁殖并产生毒素，进一步加重炎症。常见的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌等。

胃肠道功能紊乱 消化系统的动力异常也可能导致阑尾区域的血液循环障碍，从而诱发阑尾炎症。

其他因素 如急性胃肠炎、食物不耐受等也可能间接导致阑尾炎的发生。这些因素虽然不常见，但同样值得我们关注。

症状多样

阑尾炎的症状多种多样，但只要我们细心观察，就能发现其中的蛛丝马迹：

转移性右下腹痛 阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛，初起上腹部或脐周似胃痛，随病情加剧，疼痛转至右下腹麦氏点。此转移性痛由阑尾解剖位置及与腹膜后壁粘连引起。

恶心与呕吐 由于阑尾炎症引起的腹膜刺激和肠道功能紊乱，患者常伴有恶心感。部分患者会出现呕吐，呕吐物多为胃内容物。恶心与呕吐的程度因人而异，但都是身体在向我们发出警告。

发热 随着炎症的加重，患者体温逐渐升高。发热是身体对感染的一种自然反应，试图通过提高体温来杀死或抑制细菌的生长。因此，当我们出现不明原因的发热时，应警惕阑尾炎的可能。

腹部触痛与反跳痛 医生进行腹部检查时，会发现患者右下腹有明显的触痛。当突然松开按压的手指时，患者可能会感到更剧烈的疼痛，这称为反跳痛。这是腹膜受刺激的表现，也是阑尾炎的重要体征之一。

腹泻或便秘 阑尾炎还可能影响肠道的正常蠕动，导致部分患者出现腹泻或便秘的症状。这些症状虽然不如前述症状典型，但在部分患者中仍可见到。

全身症状 随着病情的进一步发展，患者可能出现乏力、寒战、出汗增多等全身症状。这些症状的出现意味着病情已经相当严重，需要立即就医。

防治并重

阑尾炎的防治需双管齐下，既要有效治疗，也要积极预防。

保守治疗 对于轻度且无穿孔风险的阑尾炎患者，可采取保守治疗，即使用抗生素抗感染，减轻肿胀和炎症。但保守治疗非根治之法，存在复发可能，故选择时应权衡利弊，做出合理决策。

手术治疗 手术治疗是根治阑尾炎的有效方法。临床上常采用腹腔镜下阑尾切除术，手术过程简单且恢复快。通过手术切除病变的阑尾，可以彻底消除炎症源头，达到根治的目的。对于病情严重或反复发作的患者，手术治疗是首选方案。

预防为先 预防阑尾炎，需合理饮食，避免暴饮暴食，注重卫生，细嚼慢咽；加强锻炼，提升胃肠功能与免疫力；调节情绪，维持良好心态；保暖防寒；定期体检，及时诊治胃肠道疾病，从源头上降低阑尾炎风险，确保健康。

总之，肚子痛并非总是“吃得不对”的错。当我们遇到持续、剧烈的腹痛时，尤其是那种从上腹部逐渐转移并固定在右下腹的疼痛时，应高度警惕阑尾炎的可能。及时就医、准确诊断、合理治疗是避免阑尾炎引发更严重并发症的关键。