青少年外伤院外、院内急救处理措施

青少年活泼好动，充满好奇心，容易出现意外伤害而造成外伤。那么，什么是青少年外伤急救？青少年外伤急救过程又有哪些呢？

青少年外伤院外急救过程

青少年外伤急救是一个系统性的工作，涉及到对伤害的快速反应、初步处理，以及随后的适当照护。

1.现场安全

首先确保安全，检查周围是否有潜在的危险因素，如交通、电源等。确认现场没有潜在危险后再进行急救，以避免二次伤害。如果现场存在危险，应立即将伤者转移到安全地带，并立即拨打急救电话。例如：如果在马路上发生事故，应迅速将伤者移至路边或人行道上，远离车辆通行区域。

2.伤者状况

判断伤者是否意识清醒、能否交流，以及是否有呼吸困难或其他紧急症状。通过轻拍肩膀并大声呼喊来检查意识，若伤者没有反应，应立即进行下一步急救措施。具体步骤包括：

检查意识：轻拍伤者的肩膀并大声呼喊，观察其是否有反应。

检查呼吸：观察胸部起伏，听呼吸声。如果伤者呼吸困难或停止呼吸，应立即进行人工呼吸。

检查脉搏：触摸颈动脉或桡动脉来检查脉搏。如果伤者脉搏消失，心跳停止，应立即进行胸外按压急救。

3.初步处理

观察出血情况并止血：如果发现出血情况，应立即进行止血处理。如果伤口较小，可以用干净的纱布或布料直接压迫止血；对于大面积出血，在避免过紧导致血液循环受阻的前提下加压包扎；如果出血严重，可使用多个布料进行压迫。

异物嵌入处理：如果有异物嵌入体内，不要轻易拔出，以免造成更多伤害。应保持异物不动，并立即寻求专业人员的帮助或送医院处理。可以在异物周围用干净的布料固定，防止移动。

骨折处理：不要移动疑似骨折部位，避免造成二次伤害。可以使用夹板或临时固定物如木棍、塑料板等稳定受伤区域。让伤者保持舒适姿势，避免不必要的动作。可以使用枕头或衣物垫高受伤部位，以减轻疼痛和肿胀。

冷敷处理：对于扭伤或轻微挫伤，冷敷可以帮助减轻肿胀和疼痛。将冰袋包裹在毛巾中敷于患处，每次冷敷不超过20分钟，冷敷间隔一段时间后可以再次进行。在等待医疗援助期间，务必要让伤者保持平静，避免过度活动。

注意温度：如果天气寒冷，可以用毯子覆盖伤者以防体温过低。如果天气炎热，应保持通风，避免伤者中暑。

4.心理支持

在处理物理伤害的同时，也要关注伤者的情绪状态。给予鼓励和支持的话语，帮助其保持镇定。可以与伤者聊天，询问一些简单的问题如姓名、年龄等，以分散其注意力。

即使在紧急情况解除后，也要密切注意伤情变化。青少年伤者务必要遵循医嘱定期复查，如果出现任何异常情况，应及时就医。

青少年外伤院内急救过程

1.初步评估与紧急响应

当青少年因外伤被送入医院后，急救护理的第一步是迅速而全面的初步评估。医护人员会立即检查伤者的意识状态、呼吸、脉搏、血压等生命体征，以判断伤情紧急程度。同时，询问伤者或陪同人员关于受伤经过、现有症状及过敏史等信息，为后续治疗提供依据。

紧急响应机制随即启动，医护人员会根据评估结果迅速分类处理：对于生命体征不稳定、存在严重出血或呼吸道梗阻等紧急状况的伤者，立即采取心肺复苏、止血、保持呼吸道通畅等急救措施；对于相对稳定的伤者，进行进一步的详细检查和评估。

2.止血与包扎

止血是外伤急救中的关键步骤。医护人员会根据出血部位和程度，灵活采用加压包扎止血法、指压止血法、止血带止血法等方法进行止血。对于四肢大动脉出血，可迅速使用止血带在近心端绑扎，但需注意定时放松，以免造成肢体缺血坏死。同时对开放性伤口进行清创处理，用无菌纱布或绷带包扎，以减少污染和出血。

3.骨折固定

对于疑似骨折或关节脱位的伤者，医护人员会进行初步手法复位，并使用木板、夹板等简易的器材进行固定，以防止骨折端移位加重损伤。此外，固定时需注意保持肢体功能位，避免过度牵拉或扭曲。

4.烧伤与烫伤处理

对于烧伤或烫伤伤者，首先用流动清水冲洗伤口15～30分钟左右，以降低病灶处局部温度，减少热力继续损伤。然后小心地去除伤者衣物，避免将水泡弄破。对于小面积浅度烧伤可用清洁纱布覆盖；对于大面积或深度烧伤，需立即转至烧伤科进行处理。

5.疼痛管理

外伤往往伴随着剧烈的疼痛，医护人员会根据伤者的疼痛程度和年龄特点，合理使用镇痛药物进行疼痛管理。同时还可通过心理安慰、转移注意力等非药物方法减轻患者的疼痛感受。

6.进一步检查治疗或转运相应科室

经过初步紧急处理后，伤者生命体征逐渐稳定，但仍需进一步观察和治疗。医护人员务必要密切监测患者生命体征变化，及时调整治疗方案。对于需要手术治疗的伤者，会尽快安排转运至手术室；对于需要进一步检查或治疗的伤者，转运至相应科室。在转运过程中，医护人员会采取必要的保护措施，如使用担架、颈托、腰围等固定器材，确保伤者在转运过程中不受二次伤害。同时与接收科室保持密切沟通，确保伤者得到及时且有效的治疗。

7.后续处理

伤者转入专业科室后，将接受更为细致和全面的护理。医护人员会根据伤者具体情况制订个性化的护理计划，从伤口处理、疼痛管理、营养支持、心理疏导等方面入手，同时密切观察伤者病情变化，及时发现并处理并发症。

小结

青少年外伤急救处理是涉及到多学科、多环节的复杂过程。通过迅速而全面的初步评估、紧急处理与伤情控制、稳定病情与转运及后续处理与康复等多个环节之间的紧密配合，可以最大限度地保障青少年伤者的生命安全，并促进其早日康复。