飞镖飞起来 与焦虑拜拜

摘要：一名高二男生因为高频率的考试，心理压力增大，又因害怕考试成绩不理想而产生了焦虑情绪。在心理辅导过程中，心理教师对其心理问题的形成原因进行了深入剖析，并运用焦点解决短期治疗和心理宣泄法开展心理辅导，取得了理想的辅导效果：该男生的焦虑情绪得以缓解，能够以饱满的精神状态重新投入学习和生活中。

关键词：焦点解决短期治疗；心理宣泄；家校联合

中图分类号：G44 文献标识码：B 文章编号：1671-2684（2024）34-0042-04

一、个案概况

（一）基本信息

肖某，男，16岁，独生子，身高1.78米，高二学生。无重大疾病史，家族无精神疾病史。父母均为企业职工，家庭经济状况良好。肖某性格内向，温和，做事按部就班，学习用功刻苦，成绩较优秀。与父母沟通较少，同伴关系一般，兴趣爱好不多。

（二）问题描述

个人陈述：学校为了让我们适应考试气氛，除了期中、期末考试外，还安排了月考，现在基本是半个月考一次。参加考试、得知成绩和排名、修改和记录错题，应付完这一场，紧接着就有下一场。

一开始我还能适应，但慢慢地我就觉得自己的脑子不够用了，平时的作业就要写到很晚，两周还要有一次高强度的考试。而且每次考完，周围的同学都会问我的成绩与排名，老师还会找成绩下滑较多的同学谈话，家里人也会关心询问。

我每次都努力维持并奋力提升自己的成绩，因为我不想退步，不想被老师叫去谈话，也不希望家人失望。初中时，我的成绩中等偏上，比邻居家同年级的孩子成绩要好，所以家人为我感到骄傲，邻居们也常夸我。到了高中后，我的压力特别大，因为身边优秀的学生太多了，我再怎么努力也只能维持现在的中等排名。我的心理压力很大，但又不知道跟谁说。爸妈要忙着工作，我不想再给他们添麻烦，不想让他们为此担心。

有一次，我实在承受不住就偷偷啜泣，考试前一天的晚上怎么也睡不着，越睡不着就越着急，怕影响第二天的发挥。考试前我紧张得总想上厕所，考试时焦虑心慌、脑袋昏昏的，不能集中精神。

最近我也没什么食欲，吃几口就不想吃了，精神也不太好。爸妈看出情况不对，就问我怎么回事儿，我向他们诉说后，他们安慰我说尽力了就好，别想太多。

因我上次考试成绩不理想导致排名下滑被老师叫到办公室谈话。我很讨厌自己现在这个状态，希望能尽快调整好。我希望能考入一所好大学，实现自己的理想。

（三）辅导教师观察与他人反映

心理教师观察：肖某较瘦弱，衣着整洁，有礼貌，自知力完整，无幻觉妄想，但一直处于比较紧张的状态，说话时左手紧握右手。

家长反映：儿子是个懂事的孩子，刻苦认真。他的成绩我们一直都很满意，我们很为他骄傲。但是最近他的压力有些大，他入睡困难，没食欲，本来平时就很少与我们交流，现在更沉默了。

同学反映：他学习认真，成绩在班里处于中等水平，但我们班的成绩很好，所以他的成绩在年级里是不错的。最近，在考试前他都很紧张，不怎么说话也不怎么爱笑了。

班主任反映：他的底子不错，也很刻苦，成绩一直比较稳定，但最近一到考试就紧张，显得慌乱，上次成绩出现明显下滑。

（四）辅导前心理测验

使用我校智能化心理测评系统测验，测得结果：症状自评量表（Symptom Checklist 90，SCL-90）测试总分为138分。其中人际敏感为2.2分，抑郁为2.1分，焦虑为2.7分。人际敏感、抑郁、焦虑因子分高于临界值，考虑筛选为阳性。

焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）粗分为51分，标准分为63分，提示为中度焦虑。

考试焦虑量表（Test Anxiety Scale，TAS）为26分，表明具有较高水平的考试焦虑。

二、评估分析

（一）初步评估

根据学生的陈述，结合测验结果，评估其主要问题是由频繁的考试引发焦虑情绪，表现为面对考试时，感觉压力很大，产生睡眠障碍，食欲下降，害怕考试，情绪低落，人际关系敏感。

（二）原因分析

1.外部原因

学习任务繁重，考试、练习、上课环环相扣，休闲娱乐时间少，高压的环境使肖某深感压抑。

肖某的家庭环境较为压抑，父母均较为内向，亲子沟通少。

肖某缺少可以倾诉的朋友，缺乏必要的社会支持系统，不得不独自承受学习、考试压力。

2.内部原因

认知方面：肖某对考试与排名的性质、意义的认知出现错误，认为必须用好成绩来报答父母。

性格方面：肖某性格内向，要强，很在乎他人的看法。

情绪方面：上次考试失败后产生自责、紧张等负面情绪，缺乏自信。

三、个案辅导

（一）辅导目标

根据心理学量表结果评估分析，经与肖某协商，确定如下辅导目标：

改善考试焦虑症状，改善睡眠及饮食状况；提高人际交往尤其是同伴交往能力；掌握适当的情绪宣泄方法，提高应对考试焦虑和学习压力的能力。

（二）辅导方法

1.焦点解决短期治疗

焦点解决短期治疗主张充分挖掘来访者身上既有的优点、优势，寻找更多的资源解决问题。经过观察和了解，肖某性格成熟沉稳、领悟力强，能够发现自身力量，自主解决问题。

2.心理宣泄法

本次辅导主要是通过扔飞镖宣泄情绪。我校心理健康中心的宣泄室新添置了一套飞镖，深受广大师生欢迎。飞镖运动有很多优点，不仅可以训练注意力，培养良好的心理稳定性；且易上手，经几次练习就能取得良好成绩，增强学生自信心；同时无须占用大量时间，几分钟就可以达到良好的心理宣泄效果。

结合肖某的情况，他性格较优柔寡断、缺乏自信，长期压抑不良情绪，无处宣泄，因此使用飞镖训练帮助他是非常合适的。

（三）辅导过程

1.聚焦问题，确定辅导目标

通过了解详细情况，心理教师和肖某建立了良好的咨访关系，对肖某的主要问题进行聚焦，评估他的焦虑水平，探寻辅导目标，制订辅导方案。

过程如下：

心理教师询问肖某的基本情况，利用倾听、共情等心理咨询技术让他主动倾诉自己的生活事件，并把自己近期学习、生活等方面的心理感受表达出来，了解他的问题表现、形成过程等；肖某完成SAS、TAS和SCL-90测验；心理教师反馈测验结果，并对肖某的问题进行初步分析，并与肖某协商辅导目标，确定辅导方案。

2.探索例外，探究多样自我；发掘资源，寻找解决策略

经过第一次辅导，肖某基本上能接纳自己的现状，看到自身困扰背后的真实需求，但面对考试和压力时依然难以较好地调节焦虑、压抑等情绪。因此，在第二次辅导中，心理教师主要帮助他充分挖掘自身正向的、有效的资源，协助他找到例外，从例外中寻找到解决问题的资源，从而推动其发生积极的改变。

辅导片段：

师：回忆一下以往的考试经历，有没有不太紧张的时候？

肖：（沉思）老师，其实我中考的时候就不怎么紧张，感觉挺好的。

师：噢？中考很重要啊，你怎么反而不太紧张呢？

肖：因为我初中时的成绩一直比较稳定，所以中考的时候担心的事情不是很多。

师：你的意思是只要考试排名比较稳定，你就不会很焦虑？

肖：是的。我初中时，成绩在学校里名列前茅，而且与老师、同学都比较熟悉，所以那时候考试都不太紧张。

师：进入高中后才开始考试紧张？

肖：嗯，好像是……一开始也不太紧张，后来成绩起起伏伏的，慢慢心里就没底了。

师：那高中的考试有没有不太紧张的时候？

肖：也有一次，高一第二学期的期中考试。备考期间挺紧张的，但当时班里有一个和我关系很要好的朋友，我经常和他聊聊天，而且他很喜欢运动，每天放学之后他都会拉着我去操场跑步，那次考试我就不太紧张，考得也不错。可惜后来我们不在一个班里了，因为他和我选择的科目组合不一样。（叹气）

师：你有没有发现，朋友的陪伴、师长的支持能缓解你的考试焦虑。

肖：（沉思）好像是这样。

第二次辅导结束后，心理教师给肖某布置了一项家庭作业，要求他回忆求学过程中的三个艰难时刻，自己是如何度过这些时刻的（外界的帮助及自己的努力），以及这些经历带给自己哪些收获和感悟。

3.投掷飞镖，宣泄焦虑情绪

针对学生的考试焦虑，可以采用宣泄、转移等方法缓解。结合肖某的实际情况，心理教师引导他采用投掷飞镖的方式进行宣泄。因为，肖某在以往有过通过运动（跑步）有效缓解焦虑的成功经验，另外，肖某性格沉稳内敛，喜静不喜动，飞镖动静结合的特点很适合他。

刚开始投掷飞镖的时候，肖某的命中率并不高，但练习了几次后，他的命中率逐渐提高。心理教师适时与其进行了谈话。

师：一开始命中率并不高，你自己觉得是什么原因？

肖：刚开始的时候我很紧张，生怕投不准，然而越害怕就越不准。

师：但是后面的命中率高了很多。

肖：对，我沉下心来想了想，不能着急。再扔的时候，我就深呼吸了几次，稳了稳神，心里也想着不用太在意结果，果然就没那么紧张了，命中率也高了。

师：所以紧张的时候深呼吸几次，静下心来，同时对自己不作过高要求，就会好很多。

肖：对。

师：那你觉得考试的时候用这个方法有没有作用？

肖：我也不太确定。要不然，下次考试的时候我试一试？

师：好。

第三次辅导后，肖某又来宣泄室投掷了两次飞镖。他说他越来越喜欢这项运动了，每次紧张压抑时就来宣泄室，扔完飞镖就感觉身心放松了很多，他已经要求父母买一套飞镖放在家里，以便随时投掷。

4.联系家长，探究问题根源

在与肖某的谈话中，心理教师慢慢发现，他的考试压力根源于父母。肖某的父母是典型的“割草机父母”，无微不至地照顾他，替他处理好生活中所有的“杂务”。父母的付出，肖某看在眼里、记在心上，所以他只能通过努力学习换取优异的成绩来报答父母，这就导致了他对学习、成绩看得过重，因此才会在考试时紧张焦虑。

另外，家长出于对孩子安全的考虑以及本身性格使然，导致肖某与同伴交往不多，这就使得他没有足够的同伴支持，出现不良情绪，也只能憋闷在心里，无处释放。

基于此，心理教师与肖某的家长进行了会谈，共同探讨了他们在以往的家庭教育中存在的问题以及如何改善。所幸肖某父母较为开明，意识到了在以往对孩子的教育中确实存在失误，并保证将采纳心理教师的建议，不再过多干涉孩子，努力培养孩子的责任感和独立意识，增强其自理自立能力。另外，他们还计划与孩子进行一场认真的谈话，帮助孩子卸下思想包袱。

5.结束会谈，巩固辅导效果

最后一次辅导，肖某是面带笑容来到心理辅导室的。他说：老师，这次月考刚结束，虽然我的成绩不太理想，但我非常高兴，因为在考试前，我没有再吃不下饭、睡不着觉了。考试过程中，我也基本能够正常发挥，不再胡思乱想了。成绩出来后，爸爸妈妈不但没有批评我，反而安慰我说，只要尽力了就好，他们对我好，是他们自己的选择，不需要我用成绩来报答。而且通过练习投掷飞镖，我竟然找到了一个朋友！他是我们班的同学，很开朗，他也喜欢投掷飞镖，他还打算带着我在学校成立一个飞镖社团呢。如果社团成立了，我就能找到更多志同道合的朋友了……

心理教师适时对肖某的进步给予了肯定，并建议他在今后的学习生活中，掌握更多的情绪宣泄方法，学会有效地排解不良情绪；多与同伴交往，构建更有力的社会支持系统；学会劳逸结合，提高学习效率。

最后让肖某再次填写心理量表，进行复查，并与第一次的测评结果进行对比。

四、效果与反思

1.肖某自我评估：紧张情绪得以缓解，考试基本能够正常发挥，睡眠质量和胃口变好了。

2.他人评价：父母对孩子能恢复以前的状态感到很高兴；班主任认为肖某的情绪稳定了很多，学习状态明显好转。

3.心理测验复查结果显示：SCL-90总分和各因子分均已明显下降，达到了正常值。SAS标准分为35分，已恢复至正常水平；TAS得分为16分，虽未降至低焦虑水平，但已明显下降。

4.心理教师评估：肖某认识到了以往观念中的一些错误，建立了合理认知，掌握了心理宣泄方法并能将其运用到学习生活中，考试基本不再紧张，焦虑、抑郁等情绪明显缓解，增强了社会交往能力，基本达到了预期目标。

本案例中，隐藏最深且最大的一个问题是：学生的压力究竟从何而来？按照肖某的成长历程和求学经历来说，他不应该对考试产生过多的焦虑。在辅导之初，这个问题始终困扰着我。

在辅导过程中，他聊到他的家庭，说到父母是如何无微不至地照顾他。这种“三百六十度无死角的爱”让他产生了无限的感激，但考试成绩不佳也引发了他深深的愧疚之情。

孩子是懂事的，正因为他的懂事，才让他萌发了“我必须好好学习，取得让父母满意的成绩，以此来报答他们”的想法，这一想法使他陷入巨大的压力之中，由此产生了对考试、对成绩的焦虑。

获取这一关键信息后，我及时调整了辅导方案，专门拿出一次辅导的时间，与肖某的父母进行了交谈。好在其父母能够听得进“逆耳”之言，并与孩子进行了一场真正的“心与心”的交流，这才让肖某卸下了思想包袱。找到问题根源并解决它，水到渠成地取得了理想的辅导效果。

心理辅导是一个动态变化的过程，是通过沟通相互影响的过程。辅导方案并不是一成不变的，而是需要在一次次的对话中不断调整，直至达成辅导目标。

编辑/卫 虹 李梓萌 终校/孙雅晨