摘要:医院财务管理工作不仅把控着医院资金的收入与支出,同时也是医院经济管理的重要工作环节,其对医院的资金成本控制,利润创造和资金链运行具有重要意义。因此,本文对医院的财务管理与资金运用策略进行分析,旨在为我国医院财务发展及资金合理运用等方面提供一定参考。
关键词:医院;财务管理;资金运用
财务管理工作是医院管理的重要部门,资金的运用是医院进行运营、保障医疗活动的前提,因此,加强医院财务管理,合理对资金进行安排与运用,对医院的发展及医疗活动的开展具有重要意义。
一、医院财务管理概述
随着经济社会的快速发展,医疗市场呈现出激烈的竞争。财务管理不仅对医院的有效管理和经济提升有着重要的意义,其还是医院管理和保证医院良态运营的重要环节。换句话说,财务工作就是将医院内所有不同性质、不同属性的一些物质内容以货币的形式表达出来,如对卫生材料,药物、资金支出,医疗费用收入,医疗管理设备及预算编制等物资管理,风险管理和固定资产管理等多方面内容。另外,为保证医院内医务工作人员的利益分配,医疗设备均衡,为患者提供更好的医疗服务活动及激励工作人员在工作中具有更多工作激情,扎实推进医院工作,从而服务好社会,为国家创造更多合法利益,因此,财务管理工作需要对医院内资金的运用和分配进行有目的、有计划的协调与组织,以实现财务管理工作对资金的合理运用与妥善安排,从而提高医疗效益,保证医疗活动有序进行。
二、医院的资金组成
由于医院在进行医疗服务活动过程中常会消耗大量医疗成本,其中包括医护的工资、福利待遇、医疗设备、治疗相关物品损耗。由于,医院每日在进行服务患者的过程中,医院资金的收入与支出也在不断发生变化,那么这种资金变化形式便构成了资金流动。流动资金、专项资金及固定资金是医院资金的主要组成部分,在医疗活动过程中,按正常渠道融入的医疗资金常会以不同形态和方式再被利用到医疗服务中,这就保证了资金的一个良好循环,也保证了财务形成正常的支出状况。在资金运动中,特别要注意的是资金平衡关系的分析,即对流动资金、专项资金以及固定资金进行平衡关系分析。
流动资金:流动资金作为资金运用的灵活部分,对其合理使用可以降低医疗服务耗费,节省医疗设备的维修费用。对流动资金进行分析,可以帮助医院财务彻底了解资金使用情况及流动结构和流动资金增减变动的实施情况,此外,通过对流动资金了解,还可以得知医院考核的结果,医疗物资储备是否合理、物资的消耗与医疗服务是否成正比。其中,流动资金对不同性质资金运用换算,可帮助财务更明确了解流动资金的走向及各环节资金使用情况。以流动资金总额换算为例,流动资金总额的结果是医疗预收款、周转金、其他负债及应付款等环节的总和。流动资金中周转次数和各项周转资金的天数、次数代表着周转速度,其中,周转速度越快,说明流动资金使用率高。
专项资金:医院的专项资金与常规企业专项资金不同。专项借款、专项补助、专用基金,以及其他专项资金共同构成了医院专项资金的组成部分,其是医院开展科研活动、发展科研成果、科研创造的经费重要来源。此外,医院的专项资金对全面推动医疗卫生事业的不断进步与保障人民群众的生命财产安全具有着重要价值。明确专项资金运用以及构成情况,可帮助医疗活动开展得更加具体,以其他专项资金分析为例,医院中的期末专项购置、专项修缮和其他专项资金是其主要组成部分,针对其他专项资金的来源,不仅有社会团体及个别爱心人士的赞助、各种医疗专项用途资金,还有国家对医疗科目的拨款,如科委拨款等。可见,专项资金的来源广泛,其对医院的资金使用和构成起到举足轻重的作用。
固定资金:固定资金效益分析,固定资产再生能力的分析,固定资产结构分析和固定资金增减变动分析等内容构成了医院固定资金分析。通过对固定资金的分析,可进一步了解医院固定资产的经营成果及考核效果是否得到发挥。另外,对于医院中现存固定资产能否适应医院发展需要也有所了解,这对医院的管理及医院的创新发展具有重要意义。针对固定资金分析以固定资产增长率换算为例,其通过对期末固定资产原值减去期初固定资产原值的结果,对期初固定资产原值进行相除,最终结果乘以百分率从而得出具体增长率值。医院的固定资产增长以及数值表明医院规模和医疗发展水平都有着代表意义。
三、医院财务管理与资金运用现存问题
财务管理主要依靠处理财务关系,组织财务活动进行财务规划。资金是医院良态运营的重要基础,资金与财务管理之间有着非常紧密的联系,医院中的任何活动都离不开资金的运用,这也就需要财务管理对其进行相关规划,以保证医院的正常运行。由于医院财务管理涉及多个方面,内容广泛,不可避免医院财务管理工作与资金运用存在着诸多问题。
(一)管理制度缺失
随着医疗竞争现象愈演愈烈,传统的预算管理模式早已不适应现阶段医疗财务管理工作。但是,即使个别医院做出了新的尝试及管理制度更改,其仍是在多个方面难以得到全面施行。制度的落地及运行需要很长时间才会有所改善,所以在实际工作中,医疗单位针对财务管理和资金运用的相关核算进程依然较为缓慢,这也导致医疗发展及财务管理工作出现了缓慢前进甚至原地踏步等情况。另外,仍有部分医院依然把医疗活动与效益提升之间的比例看得非常重要,这也就导致医院发展难以满足现阶段医疗行业对于医院的实际需求,甚至还会造成了医疗事业发展与现阶段国家政策不匹配等情况,这也是制约着医院发展的根本因素。另外,现代信息管理技术的不断提高,早已对医疗行业提出了新的发展要求,积极建立起全面化的、信息化的、科学化、智能化的资金管理系统,才能够真正帮助医院在财务管理工作得到进一步发展。目前,部分医院未能实行全网通或一网通的财务管理与资金运营方式,以及财务管理信息技术不完善等因素都会对医疗事业的进程起到了阻碍作用。
(二)资金使用率低
医院包含多个系统,多个部门,以及涉及不同医疗业务和不同科室工作人员。其包含内容宽泛的特性,也代表着财务管理工作涉及内容复杂和资金运用过程的多环节性,这也是财务管理资金运用现存问题的所在之处。如,建立的医疗成本考核指标体系未能准确、完善的落实到位,常会出现不必要的成本消耗及医疗成本控制失调等现象;在人力资源成本上,也常出现人不在岗或物不在岗等情况;在其他费用管理等情况中,医院中常见的水电费,办公费,差旅费,食宿费及文件消耗费,医疗设备损害维修和革新费、科研经费等不同开支都无法进行有效控制,这也就造成了资金使用率低的问题。
(三)财务核算欠缺
现今,部分医院财务核算工作仍继续着传统的核算方式,这对医院的信息化核算技术发展是不利的。照搬就超的方式早已不适用于新时代发展条件下医疗活动的多项费用支出和配比情况。此外,对于变动的成本进行核算不仅耗时耗力,而且医院中常会出现同名不同物等现象,如果依旧沿用传统手工核算方式,不仅无法明确清楚成本的标准,成本的使用,还会增大核算难度,并出现核算偏差现象,财务核算中的不规范行为也会影响核算的准确性,因此,在成本与费用无法明确界限,核算标准不够完善等情况,这对核算过程随意性较大,结果缺少真实性和可比性,那么医院财务核算结果不能作为盘活医院资金和了解医疗活动方向中的指导条件。可见,随着医院规模的不断扩大,现阶段的财务核算早已不能满足医院的运营需求,建立完善的财务核算机制是当今医院财务管理的重点工作,也是保证资金能够得到合理运用,妥善规划的前提。
四、医院财务加强资金管理的必要性
医院财务管理加强对资金运用管理的必要性,可以帮助盘活医院内部资源,提高资金使用率,紧握新时代为医疗事业带来了新发展机遇,提高医院运行的经济效益,从而推动医疗事业的不断向前发展。财务通过对资金运用的数据进行分析,可以及时发现医院在运行中存在的问题和风险预警;财务提高资金使用效率的同时,也反向调查医院资金的科学分配和管理情况,确保财务对资金的作用能够落实到位,发挥实效;降低财务风险,实现财务目标,这也是财务管理加强对资金运用的最高导向,通过对医院资金运用进行全方面把控,能够更深层次的了解医院真实运营情况,并对医院内资源进行灵活运用。可见,财务加强对资金运用的管理工作,这对二者是互利共赢的行为。
五、医院财务管理资金合理运用策略
医院财务管理对资金的合理运用,不仅能够帮助医院内部资源实现高效组合,还能进一步提升医院的财务管理水平,从而确保医疗活动更好地服务社会。
(一)完善管理制度建设
“无规矩不成方圆”。完善的管理制度是医院财务管理资金合理运用的关键。医院应根据现行医改标准,并结合自身的实际情况,制定出一套属于自身能够独立运行的财务管理制度,这不仅需要涵盖财务监督、财务分析、财务核算等内容,同时还需要加强对财务工作人员的管理和培养,从而提高工作人员在财务工作方面的专业素质和职业道德素养。在对财务核算制度进行建设的过程中,应对医院各项费用进行全面了解,如所有款项的成本费用和收入支出等。另外,医院的财务分析是医院财务进行决策的关键数据,所以,还应建立起一套完整的分析体系,不仅要包括效益分析,成本分析,收入分析,支出分析等多方面内容,还应该对财务的数据和分析过程进入明确了解,从而确保财务数据的可靠性和真实性。在对员工培养过程中,还应建立起一套完整的培训机制,不仅要有岗前、在岗及定期等多方面的培训等,还要建立财务考核人员机制,对工作人员的专业能力,职业道德素养、工作绩效等方面进行全方位考核,还需帮助工作人员进行职业规划,要将福利待遇、晋升渠道、职业发展等内容纳入员工发展中,从而保证工作人员能够在岗前顺利接岗,岗中能力提升,人才升职等多方面得到良好发展。
(二)合理统筹安排资金
在医院所有收入管理中,应实施全面集中管理制度,只有将收入进行全面集中管理,才能在统筹兼顾中做到合理安排。医院财务作为医院管理中的重要管理部门,其有完善的规范和制度对收入进行妥善处理。另外,在收入统一到财政部门之后,医院的银行户头也应该做到一个基本账户,防止出现多个账户和多人管理等管理失控现象。针对医院的收费处及成本采购处,后勤部门要实行定额的备用金制度,严格管控现金及费用的使用情况,财政部门还应该改变传统管理模式,避免出现将闲置资金归入银行进行利息获取,又向银行申请贷款等行为。所以医院在面对多余闲置资金时,应合理地利用其价值,如通过在银行办理定期的大额的协定存款,利用资金增值情况使其灵活地成为医院的活动资金,保证资金可被最大效益运用。这也是财务管理部门用较少的成本消耗,从而获得最大的经济利益的有效工作管理方法。既确保了医院资金有充足的储备情况,也有了足够的流动资金作为医疗事业不断创新发展的经济基础。
(三)妥善使用经营资金
科学合理使用经营资金可帮助降低医疗成本消耗。保证资金的良态运行,是财务加强资金管理的核心环节,这需要财务一方面要保证医院有充足的流动资金作为运转保障,另一方面还能够严格地控制资金的结算,及时将结算资金进行清算处理,防止出现漏账坏账等现象。此外,流动资金的循环使用也要防止出现资金闲置和过多的资金留置现象,避免使医院受到资金周转等影响。在此过程中,医院要有足够的启动资金作为运行的标准和基础,这些资金也是医院能够有实力进行运作,偿还债务和服务群众的能力,但是过多的启动资金容易造成资金搁置,这就会出现资金周转不灵及资金运用超出标准等情况。
六、结语
综上所述,医院的财务管理工作与资金的合理运用密切相关,加强财务管理工作是医院经济管理工作的基础和核心,只有不断完善的财务管理制度,合理妥善运用医疗资金,不仅帮助医院减少医疗成本消耗,还能提高医院经济效益,并为医疗发展提供了经济助推力。随着我国人口步入老龄化阶段,人民群众对医疗服务的需求不断加大,一个良序发展的医院环境,不仅可以为人民群众提供良好的医疗救助活动,也能够保证人民群众的生命财产安全。
参考文献:
[1]程平,冯璟逸,唐诗奇.ChatGPT在医院财务管理中的应用探析[J].商业会计,2023(9):37-40.
[2]朱莹.全面预算管理在医院财务管理中的运用[J].当代会计,2023(13):91-93.
[3]史亚钊.内部控制在医院财务管理中的实践[J].财讯,2022(6):142-144.
[4]李雯.大数据时代医院财务管理创新运用[J].财经界,2022(8):83-85.