优质护理干预对功能性消化不良患儿心理状态、治疗依从性及生活质量的影响

【摘要】目的：探讨优质护理干预对功能性消化不良患儿心理状态、治疗依从性及生活质量的影响。方法：选取2020年10月—2023年10月商洛市丹凤县商镇中心卫生院收治的86例功能性消化不良患儿作为研究对象，按照不同的干预方案将其分为对照组（43例）与研究组（43例），对照组采用常规护理，研究组采用常规护理联合优质护理。比较两组护理效果。结果：干预后，两组患儿心理状态均得到明显改善，且与对照组相比，研究组改善更加明显（P<0.05）；研究组患儿治疗依从性较对照组高（P<0.05）；干预后，两组患儿临床症状积分均明显降低，且与对照组相比，研究组临床症状积分更低（P<0.05）；干预后，两组患儿生活质量各维度评分及总分均明显升高，且研究组生活质量评分较对照组高（P<0.05）。结论：在功能性消化不良患儿治疗中开展优质护理干预有助于纠正不良心态，提高治疗依从性，从而有效缓解临床症状，改善患儿生活质量，值得在临床广泛应用。

【关键词】优质护理干预；功能性消化不良；心理状态；治疗依从性；生活质量

The impact of high-quality nursing intervention on the psychological status，treatment compliance and quality of life of children with functional dyspepsia

WANG Jinjin

Shangzhen Central Health Center in Danfeng County of Shangluo City， Shangluo， Shaanxi 726208， China

【Abstract】Objective：To explore the effects of high-quality nursing interventions on the psychological status，treatment compliance and quality of life of children with functional dyspepsia.Methods：86 children with functional dyspepsia admitted to the Shangzhen Central Health Center in Danfeng County of Shangluo City from October 2020 to October 2023 were selected as the study subjects.They were divided into the control group （43 cases） and the study group （43 cases） according to different intervention plans.The control group received routine nursing，while the study group received a combination of routine nursing and high-quality nursing.The nursing effects between the two groups were compared.Results：After intervention，the psychological status of both groups of children showed significant improvement，and compared with the control group，the improvement in the study group was more significant （P<0.05）；The treatment compliance of the study group was higher than that of the control group （P<0.05）；After intervention，the clinical symptom scores of both groups of children showed a significant decrease，and compared with the control group，the clinical symptom scores of the study group were lower （P<0.05）；After intervention，the scores of various dimensions and total scores of quality of life in both groups of children significantly increased，and the quality of life score in the study group was higher than that in the control group （P<0.05）.Conclusion：Conducting highquality nursing interventions in the treatment of children with functional dyspepsia can help correct negative attitudes，improve treatment compliance，effectively alleviate clinical symptoms，improve the quality of life of children.It is worth widely applying in clinical practice.

【Key？Words】High-quality nursing intervention； Functional dyspepsia； Psychological state； Treatment compliance； Quality of life

功能性消化不良（FD）是小儿消化系统常见疾病，患儿发病后常伴有不同程度恶心呕吐、嗳气呃逆、腹痛腹胀、厌食等症状，长此以往不仅影响机体营养状况及生长发育，还会引发各种负面情绪，不利于生活质量的提高[1]。对于FD，目前临床上常采用促消化、改善胃动力药物进行治疗，尽管可有效缓解临床症状，但其治疗效果易受患儿治疗依从性的影响，因此，除了临床对症治疗外，辅助科学、有效的干预措施尤为重要[2]。以往常规护理多以执行医嘱为主，常缺乏针对性及个体化，易忽视患儿及家长的实际需求，在提高患儿依从性方面作用有限[3]。优质护理干预坚持“以患者为中心”，通过强化基础护理、深化护理服务内涵、运用一系列具有个体化、科学化、全方位、针对性的干预措施以提高护理服务整体水平，在促进病情康复方面具有一定优势[4]。为此，本研究选择86例功能性消化不良患儿作为受试对象，探讨优质护理干预对患儿心理状态、治疗依从性及生活质量的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择86例功能性消化不良患儿，根据不同干预方案将患儿分为对照组（43例）与研究组（43例），对照组中男、女例数分别为23例与20例；年龄5～12岁，均值（8.34±2.21）岁；病程0.5～3个月，均值（2.46±1.17）个月。研究组中男、女例数分别为22例与21例；年龄4～11岁，均值（8.12±2.34）岁；病程0.5～4个月，均值（2.52±1.09）个月。两组患儿在上述一般资料方面无差异性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理：遵医嘱应用治疗药物，为患儿创造温馨、舒适的治疗环境，每日监测患儿病情变化及精神状态，向家长介绍疾病及治疗相关知识，护理操作前强化与患儿交流，多鼓励、赞扬患儿以提升其配合度。

研究组则联合开展优质护理干预：（1）优质心理护理：首先与家长交流，了解患儿性格特点及心理问题，先对家长进行情绪安抚，分享该类病症治疗成功案例及预后情况，消除家长的心理负担。同时选择富有趣味化的语言与患儿交流，拉近与患儿之间的距离，消除其陌生感及紧张感。多鼓励、赞扬患儿，引导其向依从性良好的患儿学习，对于配合的患儿及时给予赞扬，同时给予“红花”、贴画、小零食等进行奖励，消除其负面情绪，提高治疗依从性。（2）优质家长教育：通过一对一宣教的模式进行，通过温和、亲切的语言拉近与家长的距离，主动向患儿家长讲解功能性消化不良的病因病机、临床表现、对患儿自身健康的影响、治疗方法、预后转归、日常防护措施等，同时鼓励家长提问，通过答疑解惑环节提高家长对疾病的认知度，及时纠正其错误认知。（3）优质饮食护理：指导患儿清淡饮食，以牛奶、米粥、水果等软食为主，忌食甜食、粗纤维食物，同时指导家长尽可能根据患儿喜好提供色香味俱全的食物以增进食欲，改善机体营养状态，同时嘱患儿餐后30min适当活动，促进胃肠蠕动。（4）优质用药护理：向患儿及其家长强调遵医嘱用药的重要性，同时告知各类药物的功效、用法用量等，嘱家长监督提醒患儿用药，同时监测用药后反应。（5）优质生活护理：告知患儿及家长日常需加强腹部保暖，保持室内空气清新流通，适当运动，饮食定时定量，避免暴饮暴食或食用辛辣刺激、不易消化的食物，养成良好的生活行为习惯。

1.3 观察指标

对比两组患儿心理状态变化、临床症状积分变化、治疗依从性及生活质量改善情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组心理状态评分比较

干预后，两组患儿心理状态均得到明显改善，且与对照组相比，研究组改善更加明显（P<0.05），见表1。

2.2两组治疗依从性比较

研究组患儿治疗依从性较对照组高（P<0.05），见表2。

2.3两组临床症状积分比较

干预后，两组患儿临床症状积分均明显降低，且与对照组相比，研究组临床症状积分更低（P< 0.05），见表3。

2.4两组生活质量比较

干预后，两组患儿生活质量各维度评分及总分均明显升高，且研究组生活质量评分较对照组高（P<0.05），见表4。

3 讨论

FD具有病程长、进展缓慢、迁延不愈、易反复发作的特点，其患病率约占儿科门诊的40%，常会给患儿进食、消化吸收及心理状态造成不利影响[5]。优质护理具有科学性、人性化、全面性等诸多优点，主要是对以往基础护理进行改进，根据患者的实际需求制定优质的干预措施，从生理及心理层面进行多维度干预，尽可能提高患者的心理及生理舒适度，消除影响疾病的不利因素，使其以良好的心态积极配合治疗，从而促进病情康复。本研究结果显示，干预后，两组患儿心理状态均明显改善，且与对照组相比，研究组改善更加明显（P<0.05）。究其原因，优质护理中对患儿及其家长均实施了心理干预，不仅消除了家长的心理负担，同时拉近了与患儿的距离，通过鼓励、赞扬、肯定、奖励等多途径消除患儿负面情绪，改善心理状态[6]。研究组患儿治疗依从性较对照组高（P<0.05）。究其原因，优质护理干预强化了患儿及其家长的健康教育，有效提高了患儿家长对疾病的认知度，配合护理共同引导患儿配合治疗，同时及时肯定患儿的表现，充分激发其主观能动性，从而提升治疗依从性。干预后，两组患儿临床症状积分均明显降低，且与对照组相比，研究组临床症状积分更低（P<0.05）。究其原因，优质护理干预通过健康教育及用药干预充分提升了患儿及其家长对疾病的重视程度，积极配合用药，从而促进临床症状改善。干预后，两组患儿生活质量各维度评分及总分均明显升高，且研究组生活质量评分较对照组高（P<0.05）。进一步说明了优质护理干预有效提升了患儿治疗依从性，缓解患儿临床症状，同时促使患儿形成健康饮食生活行为，间接改善机体健康状态，从而促进了生活质量的提高。

综上所述，在功能性消化不良患儿治疗中开展优质护理干预有助于纠正不良心态，提高治疗依从性，从而有效缓解临床症状，改善患儿生活质量，值得在临床广泛应用。

参考文献

[1] 严海燕，李小芹，秦凌云.酪酸梭菌二联活菌散联合复方胃蛋白酶颗粒治疗小儿功能性消化不良的临床研究 [J].现代药物与临床，2021，36（11）：2351-2355.

[2] 马莉，贾薇，杨海燕.双歧杆菌四联活菌片联合多潘立酮对小儿功能性消化不良的临床疗效及其对血浆P物质和胃动素水平的影响[J].药物评价研究，2020，43（9）：1797-1800.

[3] 王小品，张博，张亚歌，等.以家庭为中心的护理对小儿慢性胃炎的效果及负性情绪的影响[J].国际精神病学杂志，2022，49（4）：745-748.

[4] 虢晶晶.优质护理干预下小儿雾化吸入治疗呼吸道感染的安全性及依从性 [J].山西医药杂志，2020，49（13）：1773-1775.

[5] 何远娜，李罗碧.小剂量红霉素联合多潘立酮治疗小儿功能性消化不良的疗效及安全性[J].临床药物治疗杂志，2020，18（3）：42-46.

[6] 孙红翠，郭品利.层级护理及针对性护理对小儿消化不良治疗依从性及生活质量影响[J].贵州医药， 2 0 2 2 ， 4 6 （ 7 ） ： 1 1 6 2 - 1 1 6 3 .